Penicillin, Amoxicillin, dan Cephalosporin Allergy: What to Know

Isi

• Keluarga Antibiotik
• Bagaimana Alergi Penicillin Didiagnosis?
• Bagaimana Alergi Penicillin Diobati?

Penisilin mungkin adalah anggota kelompok antibiotik yang paling terkenal yang disebut beta-laktam, yang mengacu pada struktur tertentu dalam susunan kimianya. Strukturnya juga dimiliki oleh penisilin semi-sintetik (amoksisilin), sefalosporin, dan antibiotik lain (seperti imipenem). Penisilin dan sefalosporin adalah antibiotik yang paling umum digunakan untuk mengobati infeksi bakteri yang umum.

Penisilin dan sefalosporin juga merupakan penyebab paling umum alergi obat. Sekitar 10% orang Amerika melaporkan alergi terhadap penisilin atau antibiotik terkait. Sementara alergi penisilin paling sering terjadi pada orang dewasa muda, reaksi dapat terjadi pada semua usia. Wanita tampaknya berisiko lebih tinggi daripada pria. Gejala reaksi alergi terhadap penisilin mungkin termasuk anafilaksis, gatal-gatal, pembengkakan di bawah kulit, gejala asma, serta gejala non-alergi seperti serum sickness, bentuk tertentu dari anemia, dan ruam obat lainnya.

Keluarga Antibiotik

Keluarga antibiotik penisilin meliputi:

• Penisilin VK
• Penisilin G
• Dikloxasilin
• Oxacillin
• Nafcillin
• Amoksisilin
• Ampisilin
• Augmentin (amoksisilin / klavulanat)
• Unasyn (ampisilin / sulbaktam)
• Zosyn (pipercillin / tazobactam)

Keluarga sefalosporin meliputi:

• Keflex (cephalexin)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroxime)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoxime)
• Banyak antibiotik lain yang dimulai dengan "cef-" atau "ceph-"

Imipenem juga dapat menyebabkan reaksi alergi pada penderita alergi penisilin dan harus dihindari. Orang dengan alergi penisilin berisiko lebih tinggi mengembangkan alergi terhadap antibiotik sulfa.

Risiko dan Kesalahpahaman Tentang Alergi Sulfa

Bagaimana Alergi Penicillin Didiagnosis?

Meskipun banyak orang melaporkan alergi terhadap penisilin, kurang dari 10% di antaranya benar-benar alergi terhadap obat tersebut. Beberapa pasien yang telah diberi label sebagai "alergi penisilin" mungkin sebenarnya pernah mengalami reaksi non-alergi atau efek samping ke agen, seperti gangguan gastrointestinal, sakit kepala, atau mual, dan keliru untuk alergi yang sebenarnya. Selain itu, kebanyakan orang kehilangan alergi penisilin seiring waktu, bahkan pasien dengan riwayat reaksi yang parah, seperti anafilaksis.

Tes kulit adalah metode terbaik dan paling efektif untuk mendiagnosis alergi penisilin. Ekstrak ini, yang disebut Pre-Pen (injeksi benzylpenicilloyl polylysine) adalah satu-satunya tes kulit yang disetujui FDA untuk diagnosis alergi penisilin. Tes kulit penisilin mengidentifikasi ada atau tidaknya antibodi IgE terhadap penisilin, informasi yang memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk menentukan apakah penisilin atau antibiotik alternatif harus diberikan. Pengujian biasanya membutuhkan waktu sekitar satu jam untuk menyelesaikannya. Kulit disuntik dengan larutan lemah dari berbagai sediaan penisilin dan diamati reaksinya. Ini bisa menyebabkan gatal, meski tidak menyakitkan.

Reaksi kulit yang positif ditunjukkan dengan benjolan merah yang gatal yang berlangsung sekitar 30 menit dan kemudian menghilang. Hasil tes yang positif menunjukkan bahwa orang tersebut benar-benar alergi. Orang dengan hasil tes positif harus terus menghindari penisilin.

Penting untuk mengidentifikasi siapa yang benar-benar alergi dan siapa yang sekarang karena pasien yang diberi label alergi penisilin lebih cenderung menerima antibiotik spektrum luas yang sangat kuat, yang membunuh bakteri baik dan jahat dan memiliki lebih banyak efek samping daripada antibiotik yang lebih disesuaikan. . Orang yang dicap alergi terhadap penisilin juga lebih mungkin untuk mengembangkan infeksi resisten tertentu yang sulit diobati dan memerlukan waktu tinggal lebih lama di rumah sakit, dibandingkan dengan pasien yang tidak melaporkan riwayat alergi penisilin.

Pelajari Tentang Banyak Manfaat Antibiotik untuk Memerangi Infeksi

Bagaimana Alergi Penicillin Diobati?

Selain pengobatan langsung gejala alergi obat, pengobatan utama untuk alergi penisilin adalah menghindari penggunaan penisilin di masa mendatang dan antibiotik terkait.

Sefalosporin dapat menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi penisilin. Tingkat keseluruhan alergi terhadap sefalosporin pada orang dengan alergi penisilin adalah sekitar 5 hingga 10%, meskipun angka tersebut mungkin lebih tinggi untuk orang-orang tertentu. Reaksi alergi terhadap sefalosporin bisa parah dan bahkan mengancam jiwa; umumnya dianjurkan bahwa mereka yang alergi terhadap penisilin menghindari sefalosporin sama sekali.

Namun, mungkin ada kasus-kasus tertentu ketika seseorang dengan riwayat alergi penisilin benar-benar membutuhkan penisilin atau sefalosporin. Dalam situasi ini, seorang ahli alergi dapat melakukan pengujian kulit dan, jika negatif, berikan pasien sejumlah kecil obat di bawah pengawasan ketat untuk menentukan seberapa banyak - jika ada - dia dapat mentolerir (dikenal sebagai tantangan oral.) Jika seseorang yang yang benar-benar alergi terhadap penisilin memiliki infeksi yang memerlukan pengobatan dengan penisilin, proses desensitisasi dapat dilakukan di rumah sakit. Ini memerlukan pemberian sejumlah kecil obat dan secara bertahap meningkatkan dosis selama beberapa jam sampai orang tersebut dapat mentolerir dosis terapeutik penuh.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang apakah Anda alergi terhadap penisilin atau obat terkait, tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan tes.

• Bagikan
• Balik
• Surel