Isi
Terletak di perut bagian atas antara limpa dan duodenum (bagian paling atas dari usus kecil tepat melewati perut), pankreas adalah organ pencernaan dan endokrin yang penting. Melayani fungsi ganda ini, itu terdiri dari dua jenis kelenjar: eksokrin dan endokrin. Yang pertama menghasilkan enzim untuk pencernaan, sedangkan yang kedua menyumbang hormon ke aliran darah. Bentuknya memanjang yang mengecil dari yang terlebar ke yang tersempit saat bergerak dari kanan ke kiri, menyerupai tanda petik tunggal yang diputar 90 derajat ke kiri.Penyakit atau gangguan pada pankreas bisa berbahaya, mengganggu, dan membutuhkan perhatian medis yang serius. Yang paling umum dari ini adalah pankreatitis (radang organ ini), kanker pankreas, dan perforasi (di mana enzim pencernaan menyebabkan lubang di permukaan). Khususnya, fungsi pankreas dapat sangat dipengaruhi oleh diabetes mellitus tipe I dan II, yang memengaruhi produksi insulin.
Ilmu urai
Struktur
Pankreas adalah organ memanjang yang panjangnya kira-kira 15 sentimeter (cm) dan memiliki bentuk meruncing. Berbicara secara anatomis, ini dibagi menjadi empat bagian:
- Kepala: Kepala pankreas, seperti namanya, adalah bagian organ yang paling luas. Itu terletak pada bagian turun dan horizontal dari duodenum, yang memiliki bentuk C. Memproyeksikan ke bawah dari kiri, di batas lateral adalah proses uncinate, sebagian kecil dari organ yang bergabung dengan vena mesenterika superior. Bagian ini juga memiliki saluran empedu yang berperan dalam pencernaan.
- Leher: Biasanya berukuran hanya sekitar 2 cm, leher pankreas menghubungkan kepala dengan badan.
- Tubuh: Melebar setelah leher, badan pankreas melintasi bagian tengah tubuh, dengan bagian depannya tertutup di peritoneum (lapisan padat jaringan yang mengelilingi perut), dan bagian belakangnya menyentuh aorta, arteri mesenterika superior, dan ginjal kiri, di antara struktur anatomi lainnya.
- Ekor: Ujung pankreas yang menyempit melambangkan ekornya, yang terletak tepat di depan ginjal kiri. Di sinilah Anda menemukan saluran pankreas utama yang mengeluarkan insulin dan enzim pencernaan.
Khususnya, pankreas terdiri dari dua jenis sel yang berbeda, dan ini sangat menentukan fungsinya. Sekitar 80% organ terdiri dari jaringan eksokrin pankreas, yang terbuat dari sel khusus yang disebut "asin pankreas". Ini menghasilkan enzim yang bergabung dengan empedu untuk berfungsi dalam pencernaan. Sebagian besar sel yang tersisa adalah sel endokrin, dan membentuk bagian pankreas yang disebut "pulau Langerhans;" ini terkait dengan produksi hormon yang dapat mengakses aliran darah secara langsung.
Penting juga untuk memahami sistem saluran pankreas karena ini penting untuk fungsinya. Sepanjang organ-dari kepala sampai ekor-adalah saluran pankreas utama (juga dikenal sebagai "saluran Wirsung"), yang terhubung dengan saluran empedu di kepala untuk membentuk ampula Vater, yang membuka ke duodenum. Pergerakan empedu melalui saluran ini diatur oleh struktur otot polos yang disebut sfingter Oddi, yang mencegah bahan dari usus mengakses pankreas. Saluran lain juga memiliki sfingter yang mengontrol aliran keluar hormon dan enzim.
Lokasi
Pankreas berada di perut bagian atas, setinggi vertebra L1 dan L2 di punggung bawah, dan sedikit miring saat bergerak melintasi dinding posterior abdomen. Di sebelah kanannya terdapat duodenum, yang membungkus kepala pankreas, dan di sebelah kirinya adalah limpa. Itu terletak di depan ginjal kiri, kelenjar suprarenal kiri (yang menghasilkan hormon seperti adrenalin) dan aorta, dan tepat di bawah dan di belakang perut. Pankreas adalah apa yang disebut organ "retroperitoneal", yang berarti peritoneum - selaput perut - berada di depan.
Variasi Anatomi
Sebagian besar variasi dalam anatomi pankreas berkaitan dengan sistem salurannya. Penting untuk diperhatikan bahwa kasus ini relatif jarang, karena sekitar 95% orang tidak menampilkan varian apa pun. Sejauh ini, yang paling umum diamati adalah kondisi yang disebut "pankreas divisum", di mana terdapat fusi abnormal atau tidak ada fusi. saluran pankreas, kasus yang diperkirakan mempengaruhi antara 3% dan 14% dari populasi umum. Selain itu, dalam sekitar 3% hingga 5% kasus, jaringan pankreas secara keliru ditemukan di perut atau usus kecil, meskipun hal ini jarang menyebabkan masalah kesehatan.
Dalam kasus yang jauh lebih jarang, dokter telah mengamati beberapa jenis varian lainnya. Ini termasuk "ansa pancreatica," di mana saluran pankreas utama dan saluran pankreas aksesori terhubung secara salah, serta pankreas annular, di mana bentuk organnya berbeda, dan cincin jaringan pankreas mengelilingi duodenum. Selain itu, pankreas dapat mengalami “anomali duplikasi,” di mana duktus utama mengalami duplikasi, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan.
Fungsi
Apa yang membuat pankreas unik adalah bahwa ia melayani fungsi eksokrin dan endokrin. Yang pertama berarti bahwa organ ini melepaskan enzim pencernaan yang penting ke organ lain, dan dalam kapasitas itu, ia mensintesis dan mengirimkan zymogen, enzim yang tidak aktif, ke duodenum usus kecil. Zat ini diaktifkan saat meninggalkan pankreas. oleh enzim proteolitik dan diubah menjadi beberapa zat pencernaan aktif yang berbeda, termasuk peptidase aktif, amilase, lipase dan nuklease, yang semuanya membantu memecah makanan yang berasal dari perut.
Fungsi endokrin organ ini melibatkan sekresi dua hormon langsung ke aliran darah dari pulau Langerhans. Ini adalah insulin dan glukagon, yang terutama terlibat dalam pengaturan kadar gula (glukosa) dalam darah. Kapan pun tubuh memiliki energi yang cukup, insulin memberi sinyal pada hati, otot, dan sel lemak untuk mulai mengambil glukosa ini dalam darah, dengan demikian mengatur gula darah. Sebaliknya, glukagon mencegah tingkat ini turun ke rendah, merangsang organ untuk memproduksi dan mengeluarkan glukosa. Memastikan keseimbangan yang tepat di sini sangat penting untuk kesehatan.
Kondisi Terkait
Pankreas dapat berperan atau dipengaruhi oleh sejumlah kondisi kesehatan dan penyakit. Ini termasuk:
- Perforasi: Gangguan pada struktur pankreas dapat menyebabkan lubang pada organ, dimana enzim pencernaan bocor ke rongga perut. Pada gilirannya, hal ini dapat merusak pankreas itu sendiri, serta organ lain di area tersebut. Perawatan sering kali memerlukan operasi pengangkatan pankreas, yang efektif tetapi berarti pasien harus mengkonsumsi enzim tambahan dan pengatur glukosa darah selama sisa hidup mereka.
- Kanker pankreas: Jenis kanker ini sangat berbahaya karena biasanya hanya menyerang pada stadium yang sangat terlambat. Faktor risiko kondisi ini antara lain merokok, obesitas, diabetes, serta adanya kanker usus besar. Seperti jenis kanker lainnya, perawatan dapat mencakup pembedahan, radioterapi, kemoterapi, imunoterapi, serta perawatan yang ditargetkan.
- Diabetes tipe 1: Ini adalah kelainan autoimun di mana sistem kekebalan menyerang sel-sel yang terlibat dalam produksi insulin. Ini adalah jenis diabetes anak-anak yang paling umum, dengan puncak insiden sekitar masa pubertas, meskipun dapat juga muncul pada orang dewasa. Kondisi ini menyebabkan kadar gula darah yang berbahaya. Karena itu, mereka yang mengidapnya membutuhkan suntikan insulin untuk bertahan hidup.
- Diabetes tipe 2: Bentuk yang lebih umum dari penyakit ini, diabetes tipe 2 menyebabkan peningkatan kadar gula darah yang berlebihan karena resistensi insulin dan gangguan kemampuan pankreas untuk mengeluarkan hormon ini. Perawatan untuk kondisi ini berkisar dari memastikan perubahan pola makan dan gaya hidup hingga mengonsumsi salah satu kelas obat yang disebut biguanides.
- Pankreatitis: Penyakit ini ditandai dengan peradangan pankreas, akibat dirusak oleh enzim pencernaan; itu bisa akut (lebih sementara) atau kronis. Ini terjadi karena batu empedu berulang (endapan mineral di kantong empedu), penggunaan alkohol yang berlebihan, campak, gondok, sengatan kalajengking, serta kekurangan antitripsin alfa-1, protein penting. Akibatnya, pasien merasakan nyeri terus menerus di perut bagian atas yang menjalar ke bagian tubuh lain. Pada sekitar 15% kasus akut, hal ini menyebabkan tekanan darah rendah, dehidrasi, serta gagal ginjal atau jantung. Meskipun kasus yang lebih ringan dapat sembuh dengan sendirinya, pengobatan mencakup segala hal mulai dari mengonsumsi antibiotik hingga operasi.