Isi
Infeksi West Nile disebabkan oleh virus yang dibawa oleh nyamuk. Kebanyakan orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala atau hanya penyakit ringan. Namun, dalam sebagian kecil kasus, virus West Nile dapat menyebabkan meningitis yang parah dan mengancam jiwa (radang sumsum tulang belakang) atau ensefalitis (radang otak). Komplikasi neurologis ini telah membuat virus West Nile menjadi perhatian di seluruh dunia.
Gejala Virus West Nile
Demam West Nile
Enam puluh hingga 80 persen orang yang terinfeksi virus West Nile tidak memiliki tanda atau gejala penyakit apa pun. Sekitar 20 persen akan mengembangkan apa yang disebut demam West Nile.
Demam West Nile adalah penyakit yang sembuh sendiri yang tidak dapat dibedakan dari banyak infeksi virus lainnya.
Gejala sering kali meliputi:
- Demam
- Nyeri otot
- Sakit kepala
- Sakit tenggorokan
- Mual dan muntah
- Kelelahan
- Ruam kulit
Gejala virus yang khas ini biasanya membaik dengan cepat setelah beberapa hari - hanya "musim dingin" - dan kebanyakan orang (dan dokter mereka) tidak pernah menyadari bahwa mereka terkena infeksi virus West Nile.
Meningitis / Ensefalitis
Pada sejumlah kecil orang yang terinfeksi - diperkirakan berada di bawah 1 persen - dapat terjadi infeksi neurologis yang serius. Orang yang mengembangkan meningitis atau ensefalitis West Nile mungkin mengalami:
- Demam sangat tinggi
- Leher kaku
- Disorientasi atau kebingungan
- Kelumpuhan
- Kejang
- Koma
Meningitis atau ensefalitis West Nile bisa berakibat fatal, bahkan dengan perawatan medis yang agresif. Banyak orang yang sembuh memiliki gejala neurologis yang menetap selama satu tahun atau lebih, dan beberapa mungkin mengalami defisit neurologis permanen.
Komplikasi neurologis dari virus West Nile lebih mungkin terjadi pada orang tua dan orang yang menderita kanker. Ada beberapa bukti bahwa hipertensi, penyalahgunaan alkohol, dan diabetes juga dapat mempengaruhi penyakit serius dengan virus West Nile.
Gejala Virus West Nile
Penyebab
Virus West Nile adalah virus RNA yang sekarang ditemukan di seluruh dunia, termasuk Eropa, Afrika, Asia, Australia, serta Amerika Utara dan Selatan. Meskipun virus itu sendiri bukanlah hal baru, virus itu jauh lebih terlokalisasi di Afrika dan Timur Tengah hingga beberapa dekade yang lalu. Dan para ilmuwan pertama kali mengaitkannya dengan penyakit saraf yang parah hanya pada tahun 1990-an.
Host utama virus West Nile adalah burung. Nyamuk menularkan virus dari burung ke burung, memungkinkan virus berkembang biak dan menyebar. Saat nyamuk pembawa virus “menggigit” seseorang, virus tersebut dapat masuk ke aliran darah dan menyebabkan infeksi virus West Nile, Virus tersebut juga dapat ditularkan dari orang yang terinfeksi yang mendonorkan darahnya.
Di Amerika Serikat, virus West Nile pertama kali terdeteksi pada tahun 1999, dengan wabah penyakit yang parah di New York City. Sekarang telah diidentifikasi di setiap salah satu dari 48 negara bagian yang bersebelahan. Hingga 3000 kasus infeksi neurologis dari virus West Nile telah terlihat setiap tahun di Amerika Serikat dalam beberapa tahun terakhir.
Di belahan bumi utara, infeksi virus West Nile terlihat dari akhir Mei atau awal Juni hingga September, saat nyamuk aktif. Risiko infeksi cenderung memuncak pada akhir musim panas.
Penyebab Virus West Nile dan Faktor RisikoDiagnosa
Ada dua tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis secara formal infeksi virus West Nile:
- Uji reaksi berantai polimerase (PCR): Ini adalah tes darah yang dapat mengidentifikasi virus itu sendiri. Namun, kegunaannya terbatas karena umur virus yang pendek pada manusia. Mungkin saja terinfeksi West Nile dan hasil tes negatif.
- Pengujian ELISA: Tes darah ini (yang dilakukan dalam dua bagian) dapat mendeteksi IgM antibodi-protein yang dihasilkan tubuh Anda sebagai reaksi terhadap virus, jika ada.
Tes ini biasanya hanya dilakukan jika dokter merasa penting untuk mendiagnosis West Nile secara resmi, seperti dalam kasus di mana seseorang sakit parah. Sekali lagi, kebanyakan orang dengan infeksi tidak mengalami atau hanya gejala mirip flu yang sembuh dengan sendirinya. Sementara mereka dengan kasus ringan mungkin ingin tahu secara resmi apakah West Nile yang memengaruhi mereka, diagnosis yang dikonfirmasi oleh tes tidak akan memengaruhi rekomendasi pengobatan. Tes PCR dan ELISA juga cukup mahal.
Bagaimana Infeksi Virus West Nile DidiagnosisPengobatan
Tidak ada terapi khusus untuk virus West Nile, jadi pengobatan utamanya adalah “suportif.” Mereka dengan demam West Nile tipikal (sebagian besar dari mereka tidak pernah mengetahui bahwa mereka terinfeksi virus West Nile) umumnya mengobati diri mereka sendiri dengan tindakan biasa- istirahat, cairan, dan analgesik — dan penyakitnya akan hilang dalam beberapa hari.
Panduan Diskusi Dokter West Nile Virus
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Pada orang yang dirawat di rumah sakit dengan penyakit serius akibat virus West Nile, tindakan diambil untuk menekan demam dan menjaga tanda-tanda vital agar tetap stabil. Sementara obat antivirus dan imunoglobulin intravena sering digunakan untuk mengobati infeksi West Nile pada pasien rawat inap, bukti nyata masih kurang bahwa tindakan seperti itu membantu pemulihan.
Kematian dengan infeksi Nil Barat neurologis yang serius, bahkan dengan perawatan medis yang agresif, telah dilaporkan sebagai 2-7% di Amerika Serikat, sebagian besar pada pasien yang mengembangkan penyakit neuroinvasif sebagai akibatnya. Tarif mungkin lebih tinggi pada pasien dengan ensefalitis virus West Nile.
Bagaimana Infeksi Virus West Nile DiobatiPencegahan
Karena tidak ada pengobatan yang baik untuk infeksi ini, pencegahan menjadi sangat penting.
Menghindari area yang dipenuhi nyamuk, membersihkan ruang hidup dari genangan air tempat jentik nyamuk dapat berkembang, dan menggunakan pengusir serangga, merupakan langkah penting. Skrining darah yang disumbangkan untuk virus West Nile telah secara signifikan mengurangi risiko penularan melalui transfusi darah.
Vaksin untuk melawan virus West Nile sedang dikembangkan. Meskipun vaksin untuk kuda telah dilisensikan untuk digunakan di Amerika Serikat, belum ada vaksin untuk penggunaan manusia yang memasuki uji klinis.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Virus West Nile adalah infeksi yang dibawa oleh nyamuk yang tersebar luas di seluruh Amerika Serikat dan dunia. Sementara kebanyakan orang yang terinfeksi virus West Nile memiliki penyakit yang relatif ringan dan sembuh total, mereka yang mengembangkan infeksi neurologis dapat menjadi sakit parah, memiliki risiko kematian yang cukup besar, dan dapat mengalami pemulihan yang sangat lama. Karena tidak ada pengobatan khusus untuk virus West Nile, pencegahan infeksi menjadi sangat penting.
Gejala Virus West Nile