Isi
Arteri koroner adalah pembuluh darah yang memasok darah ke miokardium (otot jantung). Karena harus bekerja terus menerus (berlawanan dengan otot tubuh lainnya, yang sering beristirahat), otot jantung memiliki kebutuhan oksigen dan nutrisi yang sangat tinggi dan oleh karena itu memerlukan suplai darah yang sangat andal dan terus menerus. Arteri koroner dirancang untuk memberikan suplai darah terus menerus yang diperlukan agar jantung berfungsi dengan baik.Jika aliran darah melalui arteri koroner tersumbat sebagian, otot jantung bisa menjadi iskemik (kekurangan oksigen), suatu kondisi yang sering menghasilkan angina dan penurunan fungsi otot (dimanifestasikan oleh kelemahan dan dispnea). Jika aliran darah menjadi tersumbat total, otot jantung yang disuplai oleh arteri yang tersumbat dapat mengalami infark atau kematian sel. Ini disebut infark miokard, atau serangan jantung.
Anatomi Arteri Koroner
Dua arteri koroner utama, arteri koroner kanan (RCA) dan arteri koroner utama kiri (LM), muncul dari aorta (arteri utama tubuh) tepat di luar katup aorta jantung.
Arteri LM dengan cepat bercabang menjadi dua arteri besar - arteri descending anterior kiri (LAD) dan arteri sirkumfleksa (Cx). Otot jantung itu sendiri, kemudian, disuplai oleh salah satu dari tiga arteri koroner utama berikut: LAD, Cx, dan RC. Gambar (di atas) menunjukkan RCA dan arteri LAD. (Arteri Cx digambarkan oleh bayangan seperti hantu di belakang jantung.)
RCA ditampilkan di sisi kiri gambar, mengelilingi tepi jantung. Segmen panjang RCA yang, dalam gambar ini, menuju ke ujung paling ujung jantung (apeks) disebut arteri descending posterior (PDA).
Pada kebanyakan orang (sekitar 75%) PDA terlepas dari RCA, seperti pada gambar ini. Ini disebut "dominan kanan". Namun, dalam 25% PDA muncul dari arteri Cx, yang disebut "dominan kiri". Pembedaan ini penting, karena (misalnya) serangan jantung yang timbul dari penyumbatan pada RCA pada jantung dominan kanan akan lebih merusak daripada pada jantung dominan kiri. RCA dan cabangnya memasok darah ke sebagian besar atrium kanan, ventrikel kanan, nodus sinus, dan (pada kebanyakan orang) nodus AV.
Kembali ke gambar, LAD dan banyak cabangnya ditampilkan mengalir ke bawah menuju puncak dari atas jantung. LAD memasok atrium kiri dan bagian utama dari ventrikel kiri - ruang pompa utama jantung. Jadi serangan jantung yang timbul dari penyumbatan pada LAD hampir selalu menimbulkan kerusakan yang serius. Plak arteri koroner di LAD sering disebut oleh ahli jantung sebagai "pembuat janda".
Signifikansi kerusakan yang terjadi pada otot jantung selama serangan jantung tidak hanya bergantung pada arteri mana yang terpengaruh, tetapi juga pada lokasi penyumbatan di dalam arteri. Penyumbatan di dekat jalur lepas landas kemungkinan besar akan menyebabkan kerusakan yang jauh lebih besar daripada penyumbatan di bagian bawah arteri, atau di salah satu cabang kecilnya. Jika serangan jantung terjadi, kerusakan permanen sering kali dapat dicegah dengan segera mencari pertolongan medis, karena beberapa strategi tersedia untuk membuka arteri koroner yang tersumbat dengan cepat.