Isi
- Perawatan Keseluruhan
- Kekurangan Vitamin B12
- Neuropati Perawatan Kritis
- Sindrom Guillain-Barré (GBS)
- Neuropati Diabetik
- Neuropati Alkoholik
- Neuropati yang Diinduksi Kemoterapi dan Pengobatan
- Penatalaksanaan Nyeri Neuropatik
- Manajemen Kelemahan
- Penatalaksanaan Kehilangan Sensorik
- Pencegahan
Jika Anda menderita neuropati, Anda mungkin telah diberi tahu bahwa ini adalah kondisi yang sulit untuk diobati dan neuropati tidak dapat disembuhkan. Memang tidak ada pengobatan yang tersedia yang dapat menyembuhkan atau membalikkan neuropati. Namun, ada beberapa pendekatan medis yang dapat membantu menghentikan neuropati menjadi lebih buruk. Dan ada cara efektif untuk membantu meringankan gejala neuropati.
Perawatan Keseluruhan
Saat menangani neuropati itu sendiri, intervensi medis yang tersedia bekerja dengan mencegah penyakit menjadi lebih buruk. Ada beberapa penyebab neuropati yang berbeda, dan oleh karena itu pendekatan medis yang digunakan untuk mencegah neuropati menjadi lebih buruk disesuaikan dengan penyebab spesifik neuropati.
Kekurangan Vitamin B12
Neuropati merupakan salah satu konsekuensi dari kekurangan vitamin B12. Kekurangan nutrisi ini umum terjadi pada vegetarian, vegan, individu dengan gangguan lambung atau usus tertentu, dan orang yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar. Kekurangan vitamin B12 sering membutuhkan suplementasi dengan suntikan vitamin B12 daripada dengan pil yang diminum karena banyak orang yang kekurangan vitamin B12 tidak dapat mencapai tingkat yang memadai melalui pil oral.
Neuropati Perawatan Kritis
Neuropati perawatan kritis sering berkembang dalam kondisi penyakit akut yang parah. Tidak jelas persis apa yang menyebabkan neuropati perawatan kritis, dan diyakini disebabkan oleh sejumlah faktor, termasuk infeksi, peradangan, ketidakseimbangan cairan dan elektrolit, dan imobilitas (kurangnya gerakan fisik). Seringkali, neuropati perawatan kritis membaik setelah kondisi medis keseluruhan membaik, tetapi kadang-kadang dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah penyakit medis lainnya sembuh sebelum kelemahan dan hilangnya sensorik dari neuropati perawatan kritis benar-benar membaik.
Pengobatan neuropati perawatan kritis mencakup pengelolaan infeksi, penggantian cairan dan elektrolit, dan terapi fisik.
Sindrom Guillain-Barré (GBS)
Jenis neuropati progresif dan agresif ini digambarkan sebagai neuropati asending yang dimulai di kaki dan secara bertahap bergerak ke atas tubuh untuk akhirnya melemahkan otot-otot yang mengontrol pernapasan.
GBS adalah neuropati yang berhubungan dengan disfungsi sistem kekebalan. Perawatan GBS mungkin termasuk prosedur yang disebut plasmaferesis (pertukaran plasma) atau perawatan dengan obat kuat yang disebut imunoglobulin (IVIG). Plasmaferesis adalah prosedur yang melibatkan penyaringan darah untuk menghilangkan antibodi berbahaya dan zat lain yang diproduksi oleh sel kekebalan abnormal yang merusak saraf. IVIG terdiri dari protein imun yang berinteraksi dengan sistem imun untuk mencegah serangan pada saraf.
Dalam sebagian besar kasus, perawatan untuk GBS ini membantu mencegah konsekuensi yang parah, meskipun seringkali, dukungan pernapasan diperlukan untuk jangka waktu sementara ketika kelemahan mengganggu pernapasan. Kebanyakan orang dengan GBS mengalami pemulihan hampir total dan mungkin mengalami beberapa episode kelemahan berulang yang biasanya dapat dikelola dengan pengobatan IVIG atau dengan pengobatan kortikosteroid.
Neuropati Diabetik
Neuropati diabetes dapat terjadi sebagai konsekuensi jangka panjang dari diabetes tipe l atau tipe ll. Penatalaksanaan terbaik neuropati diabetik adalah pengendalian kadar gula darah untuk mencegah memburuknya neuropati dan menghentikan kerusakan organ lain. Beberapa orang dengan neuropati diabetik melihat perbaikan gejala dan bahkan mengalami perbaikan neuropati itu sendiri dengan kontrol gula darah yang baik, terutama jika neuropati diketahui lebih awal dan diabetes dikelola dengan baik sebelum neuropati berkembang.
Neuropati Alkoholik
Perawatan terbaik untuk neuropati alkoholik adalah penghentian alkohol untuk mencegah neuropati memburuk. Kadang-kadang, penghentian konsumsi alkohol dapat membuat gejala membaik dan bahkan memungkinkan neuropati itu sendiri membaik. Seringkali, defisit nutrisi yang terkait dengan penggunaan alkohol dalam jumlah besar dapat menyebabkan neuropati alkoholik, dan memperbaiki defisit nutrisi ini juga dapat membantu neuropati.
Neuropati yang Diinduksi Kemoterapi dan Pengobatan
Beberapa obat dikaitkan dengan neuropati, terutama beberapa obat kemoterapi. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari obat-obatan yang menyebabkan neuropati, karena banyak di antaranya memberikan manfaat medis yang penting, dan tidak selalu menyebabkan neuropati bagi semua orang yang memakainya. Bergantung pada tingkat keparahan neuropati, menghentikan pengobatan dapat membantu mencegah neuropati memburuk.
Penatalaksanaan Nyeri Neuropatik
Ada beberapa pengobatan berbeda untuk nyeri neuropatik, dan pengobatan terbaik tidak selalu sama untuk semua orang, karena Anda mungkin tidak mengalami hasil dan efek samping yang sama persis seperti orang lain. Ini berarti Anda dan dokter Anda mungkin perlu meluangkan waktu untuk mencoba beberapa opsi berbeda sebelum menemukan mana yang tepat untuk Anda. Obat yang paling umum digunakan untuk meredakan nyeri neuropatik meliputi:
- Obat nyeri bebas resep
- Krim dengan komponen anti nyeri
- Obat nyeri resep
- Obat anti kejang (anti-kejang): Meskipun obat ini tidak secara khusus disetujui untuk pengobatan nyeri neuropatik, obat ini dapat meredakan nyeri neuropatik bagi banyak orang, dan oleh karena itu dokter sering meresepkannya untuk masalah ini.
- Antidepresan: Seperti antikonvulsan, obat-obatan ini mungkin tidak secara resmi diindikasikan untuk nyeri neuropatik, tetapi karena banyak orang mengalami pereda nyeri neuropatik, dan karena hanya ada sedikit pilihan pengobatan, obat ini sering dianggap sebagai pilihan yang paling berguna.
Manajemen Kelemahan
Tidak ada obat yang efektif untuk menyembuhkan atau menumbuhkan kembali saraf yang rusak akibat neuropati. Tetapi ada beberapa contoh di mana kelemahan otot neuropatik tertentu dapat dikelola:
- Terapi fisik: Seringkali, terapi fisik adalah cara paling efektif untuk mendapatkan kendali yang lebih baik atas saraf yang tidak terpengaruh oleh neuropati, yang dapat membantu mengkompensasi kelemahan yang disebabkan oleh saraf yang rusak di dekatnya.
- Inkontinensia: Neuropati dapat memengaruhi kontrol kandung kemih, dan terkadang obat-obatan yang digunakan untuk mengontrol otot kandung kemih dapat membantu mendapatkan kembali kontrol kandung kemih yang lebih baik. Meskipun obat-obatan ini tidak menyembuhkan saraf yang rusak, mereka dapat membantu melalui efeknya pada saraf dan otot terdekat yang berkontribusi pada pengendalian kandung kemih.
- Disfungsi ereksi: Ini seringkali merupakan salah satu konsekuensi dari neuropati, dan pengobatan yang digunakan untuk pengobatan disfungsi ereksi dapat membantu meringankan masalah ini.
Penatalaksanaan Kehilangan Sensorik
Seperti halnya kelemahan otot, tidak mungkin memperbaiki saraf yang mengontrol sensasi yang rusak. Namun, penting untuk tidak mengabaikan masalah ini, karena hilangnya neuropati sensorik dapat menyebabkan cedera dan infeksi parah:
- Perawatan luka: Jika Anda menderita neuropati, cedera dan luka Anda mungkin tidak sesakit biasanya tanpa neuropati. Namun, kurangnya rasa sakit ini adalah masalah nyata, karena Anda mungkin tidak melihat luka menjadi lebih besar atau terinfeksi karena berkurangnya rasa sakit. Oleh karena itu, jika Anda menderita neuropati, setiap kali Anda mengalami luka atau cedera, Anda perlu memperhatikan dengan cermat untuk menjaganya tetap bersih dan memperhatikan tanda-tanda infeksi, meskipun Anda tidak dapat merasakan sakitnya.
- Terapi fisik untuk keseimbangan: Kehilangan sensorik mengganggu keseimbangan, dan terapi fisik dapat membantu Anda mempelajari cara memaksimalkan kemampuan Anda dan mengkompensasi kekurangan Anda sehingga Anda dapat menjaga keseimbangan yang lebih baik.
- Stimulasi listrik telah diusulkan sebagai pendekatan yang mungkin untuk mengurangi hilangnya sensorik neuropati, dan beberapa penelitian menunjukkan manfaat dari metode ini.
Pencegahan
Karena neuropati adalah suatu kondisi yang umumnya tidak sembuh, pencegahan sangat penting. Ada sedikit yang dapat Anda lakukan untuk mencegah beberapa jenis neuropati yang umum, tetapi Anda harus mendapatkan perhatian medis jika Anda memperhatikan gejala awal neuropati, yang biasanya meliputi kesemutan, mati rasa, dan sensasi terbakar. Jika Anda memiliki gejala awal neuropati alkoholik, neuropati diabetik, atau neuropati akibat pengobatan, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kondisi menjadi lebih buruk. Selain itu, jika Anda menderita diabetes atau jika Anda seorang peminum berat, Anda dapat mencegah neuropati dengan mengelola masalah ini bahkan sebelum neuropati dimulai.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda menderita neuropati, Anda mungkin sudah tahu bahwa kondisi ini biasanya tidak dapat disembuhkan. Namun, terkadang, mengatasi penyebab neuropati dapat membantu mencegah pemburukan dan bahkan membalikkan beberapa penyakit. Gejalanya tidak selalu sama untuk semua orang, karena beberapa individu dengan neuropati mungkin mengalami nyeri, sementara yang lain mengalami kelemahan. Biasanya, gejala setidaknya dapat ditangani sebagian dengan kombinasi pengobatan dan terapi.