Isi
- Mengapa operasi Mohs dilakukan?
- Prosedur
- Perawatan Setelah Operasi Mohs
- Rekonstruksi Setelah Operasi Mohs
Bedah Mohs adalah teknik yang sangat terspesialisasi dalam bedah dermatologis untuk mengobati kanker kulit. Prosedur ini dinamai berdasarkan Frederick E. Mohs, ahli bedah yang mengembangkan teknik ini, dan juga dikenal sebagai bedah mikrografik Mohs. Sejak perkembangannya, operasi Mohs telah disempurnakan menjadi perawatan kanker kulit yang paling tepat dan canggih, dengan tingkat keberhasilan hingga 99 persen. Pembedahan Mohs sangat efektif karena 100 persen dari margin pembedahan dievaluasi, dibandingkan dengan kurang dari 5 persen dengan teknik tradisional.
Selama prosedur ini, ahli bedah mengangkat lapisan tipis kulit satu demi satu dan memeriksa setiap lapisan di bawah mikroskop untuk menentukan apakah masih ada kanker. Prosedur ini berlanjut sampai jaringan bebas dari kanker. Seorang ahli bedah Mohs yang terlatih dalam persekutuan dididik secara khusus dalam membaca slide ini dan dapat memetakan temuan mikroskopis ke lokasi bedah.
Mengapa operasi Mohs dilakukan?
Operasi Mohs biasanya membahas kanker kulit yang:
Terletak di area sensitif yang mana penting untuk meminimalkan pengangkatan jaringan sehat normal, seperti kepala dan leher, jari tangan, jari kaki atau alat kelamin
Merupakan subtipe agresif (mis., Menginfiltrasi karsinoma sel basal)
Berkembang pada pasien dengan sistem kekebalan yang ditekan (misalnya, transplantasi organ dan limfoma)
Pernah dirawat dan telah kembali
Bertumbuh dengan cepat
Besar
Prosedur
Prosedur Mohs dilakukan di kantor dengan ahli bedah menggunakan anestesi lokal untuk membuat area tersebut mati rasa sepenuhnya. Setelah anestesi lokal disuntikkan, ahli bedah menggunakan pisau bedah untuk mengangkat lapisan tipis kulit satu demi satu dalam bentuk piring, yang kemudian ditandai dengan pewarna berwarna dan dipetakan. Beberapa kanker mungkin berakar lebih dalam di bagian bawah kulit, tampak kecil di permukaan tetapi dengan pertumbuhan ekstensif beberapa lapisan kulit di bawahnya. Kanker lain mungkin dangkal dan hanya membutuhkan sedikit eksisi di area permukaan.
Selama satu jam berikutnya, spesimen dibekukan, diiris menjadi beberapa bagian yang sangat tipis dan diproses pada slide kaca oleh ahli histoteknik Mohs. Dokter bedah Mohs kemudian memeriksa slide di bawah mikroskop untuk mengukur tingkat kanker kulit dan mengidentifikasi akar mikroskopis. Jika sel tumor tetap berada di salah satu margin, peta digunakan untuk menghilangkan lapisan jaringan tambahan tepat di area di mana kanker tetap ada. Prosedur ini berlanjut sampai jaringan bebas dari kanker dan memungkinkan jaringan sekitarnya yang normal dan sehat terhindar.
Setelah kanker kulit dihilangkan dengan operasi Mohs, memperbaiki lokasi kanker kulit menggunakan operasi rekonstruktif seringkali dapat dilakukan oleh ahli bedah Mohs Anda pada hari yang sama.
Perawatan Setelah Operasi Mohs
Dokter bedah akan membalut luka dan memberikan instruksi perawatan. Ini mungkin termasuk salep topikal, pengobatan atau petunjuk perawatan khusus untuk mengurangi risiko infeksi.
Rekonstruksi Setelah Operasi Mohs
Dalam sebagian besar kasus, operasi rekonstruksi akan dilakukan oleh ahli bedah Mohs Anda segera setelah kanker kulit diangkat. Cacat besar pada struktur yang sensitif secara kosmetik dan fungsional seperti hidung atau area di sekitar mata atau telinga mungkin memerlukan cangkok kulit atau flap lokal untuk mengembalikan fitur wajah. Prosedur Mohs lainnya mungkin tidak memerlukan pembedahan rekonstruktif sama sekali. Dalam kasus lanjutan yang memerlukan rekonstruksi lebih besar yang lebih baik dilakukan di ruang operasi dengan obat penenang atau anestesi umum, ahli bedah Mohs Anda dapat mengoordinasikan pekerjaan rekonstruksi Anda dengan ahli bedah plastik, plastik wajah, atau okuloplastik Johns Hopkins yang berkualifikasi tinggi. Konsultasi dengan ahli bedah Mohs Anda akan membantu menentukan jenis operasi rekonstruktif yang Anda perlukan.