Isi
- Tujuan Mikrodisektomi
- Risiko dan Kontraindikasi
- Sebelum Mikrodisektomi
- Selama Operasi
- Setelah Bedah Mikrodisektomi
Tujuan Mikrodisektomi
Jika Anda merasakan sakit di punggung, paha, atau tungkai bawah, Anda mungkin mengalami linu panggul. Saraf skiatika Anda adalah saraf terbesar di tubuh Anda, dan bergerak dari tulang belakang lumbal bagian bawah ke kaki Anda. Anda memiliki dua saraf siatik, satu di setiap sisi tubuh. Linu panggul terjadi ketika saraf terjepit atau teriritasi. Salah satu penyebab paling umum dari mencubit saraf di punggung bawah adalah dari cakram lumbal hernia.
Tulang belakang Anda terdiri dari beberapa tulang yang ditumpuk satu sama lain. Di antara setiap tulang ada cakram tulang belakang. Ada dua bagian pada disk; bahan seperti jeli bagian dalam yang disebut nukleus pulposes, dan tulang rawan luar disebut anulus fibrosis. Terkadang jeli di dalam cakram bergeser karena cedera atau tekanan berulang pada cakram. Jika ini terjadi, jeli dapat keluar dari cakram dan menekan saraf tulang belakang.
Gejala hernia disk mungkin termasuk:
- Sakit kaki
- Mati rasa
- Perasaan geli
- Kelemahan pada otot kaki atau tungkai Anda
- Kesemutan di area genital Anda dan kesulitan mengontrol usus dan kandung kemih (sindrom cauda equina, keadaan darurat medis; segera ke dokter jika Anda mengalami hal ini)
- Kesulitan dalam menoleransi duduk, berdiri, membungkuk, atau berjalan karena nyeri kaki
Jika Anda merasakan sakit punggung dan nyeri di kaki Anda, Anda harus segera mengunjungi dokter. Mereka dapat melakukan tes seperti X-ray dan magnetic resonance imaging (MRI) untuk mendiagnosis penyebab linu panggul Anda. Jika disk hernia ditemukan, Anda mungkin akan dirujuk ke ahli bedah untuk menilai kebutuhan mikrodisektomi untuk mengurangi tekanan pada saraf tulang belakang Anda.
Ingatlah bahwa banyak kasus linu panggul akibat herniasi diskus tidak memerlukan pembedahan. Operasi mikrodisektomi disediakan untuk kasus yang parah di mana kompresi saraf menyebabkan rasa sakit yang signifikan atau gangguan dan kelemahan neurologis.
Jika ahli bedah Anda merekomendasikan operasi untuk hernia disk Anda, mikrodisektomi adalah salah satu pilihan. Pilihan lain mungkin termasuk laminektomi lumbal, diskektomi terbuka, atau operasi fusi lumbal. Anda harus mendiskusikan semua pilihan Anda dengan ahli bedah Anda sebelum memutuskan apakah mikrodisektomi tepat untuk Anda.
Manfaat mikrodisektomi dibandingkan diskektomi terbuka meliputi berkurangnya rasa sakit, risiko infeksi lebih kecil, dan waktu pemulihan lebih cepat.
Risiko dan Kontraindikasi
Saat memutuskan untuk menjalani operasi mikrodisektomi, penting untuk memahami siapa yang tidak boleh menjalani operasi. Kontraindikasi operasi mikrodisektomi mungkin termasuk:
- Herniasi diskus multi level menyebabkan nyeri
- Osteoporosis atau penyakit melemahnya tulang
- Infeksi aktif
- Usia lanjut dengan stenosis lumbal
- Pasien dengan variasi anatomi yang mungkin membatasi pandangan pembedahan
Dokter bedah Anda harus meninjau kebutuhan untuk mikrodisektomi dan risiko yang terkait dengan prosedur tersebut.
Manfaat yang diharapkan dari mikrodisektomi meliputi:
- Nyeri kaki yang berkurang atau hilang
- Mobilitas yang lebih baik di punggung atau kaki Anda
- Peningkatan kekuatan
- Fungsi normal berkaitan dengan duduk, berdiri, dan berjalan
Risiko yang terkait dengan mikrodisektomi mungkin termasuk:
- Berdarah
- Kerusakan akar saraf
- Kelumpuhan
- Kematian
- Infeksi
- Kegagalan meredakan gejala
- Trombosis vena dalam
Anda harus mendiskusikan dengan ahli bedah Anda semua manfaat dan risiko yang diharapkan terkait dengan operasi mikrodisektomi. Dengan begitu Anda dapat membuat keputusan yang tepat tentang prosedur dan apakah itu tepat untuk Anda.
Sebelum Mikrodisektomi
Banyak orang dengan linu panggul akibat herniasi diskus tidak memerlukan pembedahan. Sebelum melakukan mikrodisetomi, Anda harus mencoba perawatan konservatif untuk linu panggul Anda. Ini mungkin termasuk:
- Terapi fisik
- Olahraga
- Perawatan chiropractic
- Suntikan tulang belakang
Jika Anda telah mencoba dan gagal dalam perawatan konservatif dan ahli bedah Anda merekomendasikan mikrodisektomi, maka Anda harus mempersiapkan prosedurnya. Dokter bedah Anda dan staf mereka akan memberi Anda informasi tentang persiapan operasi.
Anda kemungkinan akan diberitahu untuk menghindari makan atau minum apa pun pada malam sebelum operasi. Saat Anda mandi di pagi hari setelah operasi, beberapa dokter meminta Anda menggunakan scrub anti bakteri khusus pada tubuh Anda. Ini membatasi risiko infeksi selama operasi.
Anda akan tiba di rumah sakit, dan tanda-tanda vital Anda akan diukur. Saluran infus akan dimulai, dan Anda akan dibawa ke ruang operasi. Dokter bedah, perawat, dan ahli anestesi akan ada di sana. Ahli anestesi Anda akan menggunakan obat untuk menenangkan Anda, dan pembedahan dapat dimulai.
Selama Operasi
Setelah Anda dibius di ruang operasi, sayatan kecil, biasanya sepanjang 1 hingga 2 inci, akan dibuat di punggung bawah Anda. Tanda-tanda vital Anda akan dipantau selama prosedur. Alat khusus akan digunakan untuk mengeluarkan otot dan jaringan, dan mikroskop dengan lampu akan ditempatkan di lapangan bedah. Kemudian alat bedah akan digunakan untuk menemukan dan melindungi saraf tulang belakang Anda.
Setelah ahli bedah Anda menemukan cakram hernia dan saraf tulang belakang terkompresi dengan mikroskop bedah, alat akan digunakan untuk memotong bahan cakram dengan hati-hati. Ini akan mengurangi tekanan pada saraf lumbal Anda.
Setelah dekompresi saraf, otot Anda akan dikembalikan ke posisi semula, alat bedah akan diangkat, dan sayatan punggung bawah akan dijahit. Anda akan dibawa ke area pemulihan di mana perawat dan dokter akan memastikan Anda kembali sadar dengan aman dari anestesi.
Setelah Bedah Mikrodisektomi
Setelah mikrodisektomi, Anda kemungkinan besar akan meninggalkan pusat bedah atau rumah sakit pada hari yang sama. Beberapa pasien tinggal di rumah sakit semalaman.
Setelah kembali ke rumah, Anda bisa beristirahat selama beberapa hari. Obat pereda nyeri, seperti opioid, akan diresepkan, meskipun sebagian besar pasien tidak memerlukan obat opioid selama lebih dari beberapa hari. Setelah dua atau tiga hari istirahat, Anda akan diinstruksikan untuk meningkatkan aktivitas secara perlahan.
Selama periode segera setelah operasi, Anda harus menghindari membungkuk atau duduk bungkuk. Aktivitas ini dapat menarik sayatan Anda, dan dapat menyebabkan herniasi diskus. Duduklah di kursi yang mendukung, dan hindari terlalu banyak membungkuk.
Beberapa pasien mendapat manfaat dari terapi fisik untuk meningkatkan tingkat aktivitas mereka setelah mikrodisektomi. Terapis Anda dapat menilai kondisi dan gerakan Anda, dan kemudian meresepkan latihan untuk meningkatkan rentang gerakan, fleksibilitas, kekuatan, dan fungsi. Terapis fisik Anda juga dapat membantu Anda mencapai dan mempertahankan postur yang benar untuk menghindari herniasi diskus lumbal Anda.
Sebagian besar pasien dapat berharap untuk bergerak normal sekitar dua hingga empat minggu setelah operasi dengan resolusi penuh delapan minggu. Beberapa pasien mungkin membutuhkan waktu lebih lama; pastikan untuk berbicara dengan ahli bedah Anda tentang apa yang diharapkan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Operasi mikrodisektomi digunakan untuk menghilangkan tekanan dari saraf tulang belakang akibat hernia diskus. Ini adalah salah satu pilihan bedah untuk membantu meredakan nyeri akibat linu panggul. Jika Anda mengalami nyeri kaki, kesemutan, atau kelemahan, dan jika Anda gagal dalam pengobatan konservatif, Anda mungkin mendapat manfaat dari mikrodisektomi untuk meredakan nyeri dan mengembalikan Anda ke tingkat aktivitas sebelumnya.