Isi
- Prevalensi
- Jenis
- Penyebab
- Tanda dan gejala
- Diagnosa
- Tes Setelah Diagnosis
- Perawatan
- Menjaga Kesuburan
- Mengatasi dan Mendukung
Prevalensi
Testis bukanlah tempat yang umum untuk limfoma. Faktanya, testis jauh lebih sering terkena kanker lain yang disebut tumor sel germinal. Kurang dari 5% individu dengan kanker di testis sebenarnya menderita limfoma. Namun, pada orang yang berusia di atas 50 tahun, limfoma adalah kanker testis yang paling umum karena tumor sel germinal pada kelompok usia ini jarang terjadi.
Jenis
Limfoma testis hampir selalu merupakan jenis limfoma non-Hodgkin (NHL). Jenis yang paling umum adalah limfoma sel B besar yang menyebar, jenis lainnya adalah limfoma imunoblastik, limfoma Burkitt (pada anak-anak), dan limfoma folikuler.
Ada beberapa istilah yang mungkin Anda dengar jika Anda didiagnosis dengan limfoma testis. Satu adalah "presentasi ekstranodal. "Limfoma ekstranodal primer berarti limfoma pertama kali ditemukan (berasal) di luar sistem limfatik, dengan kata lain, limfoma ditemukan pertama kali di testis daripada di kelenjar getah bening, limpa, sumsum tulang, atau timus Testis (bersama dengan sistem saraf pusat) juga disebut sebagai situs perlindungan.
Penyebab
Tidak diketahui apa penyebab limfoma testis, tetapi ada beberapa faktor risiko umum untuk limfoma non-Hodgkin. Ada hubungan dengan infeksi virus, terutama EBV (virus Epstein-Barr yang menyebabkan mono), CMV (infeksi cytomegalovirus), parvovirus B19 (virus yang menyebabkan penyakit "kelima", ruam umum yang terkait dengan infeksi virus pada anak-anak), dan HIV.
Tanda dan gejala
Gejala yang umum adalah pembesaran salah satu dari dua testis. Biasanya hanya sedikit atau tidak ada rasa sakit yang berhubungan dengan ini. Testis mungkin terasa berat. Jika limfoma telah menyebar ke bagian tubuh lain, mungkin ada gejala yang berhubungan dengan bagian yang terkena. Mungkin ada satu atau lebih gejala-B limfoma-demam, penurunan berat badan atau berkeringat di malam hari.
Diagnosa
Testis yang membesar dapat disebabkan oleh banyak hal, dan dokter Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi beberapa kondisi umum dan sederhana. Jika terdapat kecurigaan adanya tumor, maka akan direkomendasikan USG atau CT scan testis sebagai tes pertama. Beberapa tes darah untuk penanda tumor dilakukan untuk mengidentifikasi tumor sel germinal, jenis kanker testis yang lebih umum. . Cara terbaik untuk mengetahui jenis tumor yang tepat adalah dengan mengangkat testis dengan operasi sederhana. Tes jarum atau biopsi biasanya tidak disarankan karena risiko tumor "berkembang biak" - menyebarkan sel kanker di sekitar area tempat jarum dimasukkan. Jaringan testis yang diangkat kemudian dilihat di bawah mikroskop, dan diagnosis akhir dibuat.
Tes Setelah Diagnosis
Jika tumor testis adalah limfoma, serangkaian tes diperlukan sebelum pengobatan dapat dimulai. Ini biasanya selalu mencakup CT scan perut dan dada dan tes sumsum tulang. Limfoma testis juga dapat menyebar ke cairan serebrospinal (CSF) yang mengalir di dalam otak dan sumsum tulang belakang. Pungsi lumbal (spinal tap) dapat dilakukan untuk mengeluarkan sedikit cairan ini dari tulang belakang di punggung bawah dan mengujinya untuk sel limfoma.
Perawatan
Perawatan kanker testis biasanya melibatkan pengangkatan tumor, tetapi perawatan lebih lanjut diperlukan untuk mencegah kanker datang kembali di testis lain, sistem saraf pusat, dan situs ekstranodal lainnya.
Operasi: Pengangkatan testis (orchiectomy) adalah bagian pertama dari pengobatan dan sering kali dilakukan sebagai bagian dari diagnosis.
Kemoterapi: Regimen kemoterapi CHOP sering diberikan bersamaan dengan Rituxan. Obat-obatan dalam regimen ini termasuk Cytoxan (cyclophosphamide), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine), dan prednisone.
Terapi bertarget: Rituxan (rituximab) adalah antibodi monoklonal yang biasanya diberikan bersamaan dengan kemoterapi. Tubuh kita membuat antibodi untuk melawan bakteri dan virus. Rituxan pada dasarnya adalah antibodi buatan manusia yang dirancang untuk melawan sel limfoma.
Radiasi: Radiasi sering dilakukan ke daerah panggul, terutama untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya kanker di testis lainnya.
Profilaksis sistem saraf pusat: Profilaksis sistem saraf pusat biasanya dimasukkan sebagai bagian dari pengobatan untuk mencegah limfoma ini menyebar atau berulang di sistem saraf pusat.
Menjaga Kesuburan
Seringkali hanya satu testis yang perlu diangkat, tetapi kemoterapi dan terapi radiasi dapat menyebabkan infertilitas. Untungnya, penyimpanan sperma adalah pilihan yang layak bagi banyak pria. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang menjaga kesuburan selama perawatan kanker sehingga Anda mengetahui semua pilihan Anda sebelum Anda memulai perawatan.
Mengatasi dan Mendukung
Jika Anda telah didiagnosis dengan limfoma testis, Anda mungkin merasa kewalahan. Karena ini adalah tumor yang tidak umum, Anda mungkin merasa sangat kesepian, dan bertanya-tanya dengan siapa Anda dapat berbicara. Jangkau keluarga dan teman. Pertimbangkan untuk terhubung dengan komunitas kanker secara online. Kita hidup di zaman ketika Anda dapat menemukan orang lain dengan limfoma testis di seluruh dunia, dan bahkan dapat menemukan dukungan dan orang-orang untuk memantulkan pikirannya 24/7. Teliti dan pelajari tentang penyakit Anda, dan ambil bagian aktif dalam perawatan Anda. Pengobatan penyakit ini agresif, tetapi tidak seperti kebanyakan kanker, menawarkan peluang bagus untuk pengendalian penyakit jangka panjang.