Isi
Saraf peroneal superfisial, juga disebut saraf fibular superfisial, adalah saraf tepi betis. Ini adalah cabang terminal dari saraf peroneal umum, yang merupakan cabang dari saraf skiatik. Saraf peroneal superfisial mengandung serat motorik dan sensorik, yang berarti saraf ini memberikan gerakan dan sensasi.Ilmu urai
Sebagian besar saraf di tubuh Anda bercabang dari sumsum tulang belakang. Saraf yang memanjang dari tulang belakang dan menuju tungkai disebut saraf tepi. Saat saraf perifer melewati anggota badan, mereka mengirimkan cabang yang terhubung ke berbagai jaringan untuk memberi mereka fungsi motorik, fungsi sensorik, atau keduanya.
Akar saraf skiatik meninggalkan sumsum tulang belakang melalui ruang antara tulang belakang di daerah lumbar dan sakral tulang belakang bagian bawah. Akar kemudian bergabung menjadi satu saraf (satu di setiap sisi) dan mengalir ke bawah melalui pantat dan bagian belakang paha Anda.
Saat saraf skiatik mencapai bagian belakang lutut, yang disebut fossa poplitea, saraf ini terpisah menjadi dua cabang utama:
- Saraf tibialis
- Saraf peroneal umum
Saraf tibialis berlanjut ke bagian belakang kaki sementara saraf peroneal umum membungkus bagian luar lutut untuk mencapai bagian depan betis Anda. Tidak jauh di bawah lutut, saraf peroneal umum terbagi menjadi dua cabang terminalnya:
- Saraf peroneal dalam
- Saraf peroneal superfisial
Struktur
Saraf peroneal superfisial mengirimkan cabang motorik ke otot fibularis longus dan fibularis brevis dan cabang sensorik kulit (yang berarti kulit) ke sebagian dari tungkai bawah. Ini kemudian terbagi menjadi dua cabang sensorik kulit yang disebut:
- Saraf kulit punggung medial
- Saraf kutaneus punggung menengah
Itu adalah cabang terminal saraf.
Lokasi
Dari tempat saraf peroneal superfisial bermula di leher fibula, yaitu tulang di bagian luar betis, ia mengalir di antara otot fibularis dan bagian luar otot ekstensor digitorum longus. Di situlah cabangnya ke otot-otot di sepanjang bagian luar kaki.
Melanjutkan perjalanannya ke tungkai, saraf peroneal superfisial memberikan persarafan sensorik dari bagian anterolateral tungkai bawah.
Setelah saraf peroneal superfisial turun ke arah pergelangan kaki, ia melewati jaringan ikat yang disebut fasia krural dalam, yang menahan tendon tungkai bawah di tempatnya. Di situlah ia membelah menjadi cabang kulit punggung medial dan menengah.
Fungsi
Pada awal perjalanannya, saraf peroneal superfisial berperan dalam fungsi motorik otot. Lebih jauh ke bawah, perannya menjadi murni sensorik dan kulit.
Fungsi Motorik
Otot-otot yang dipersarafi oleh saraf peroneal superfisial adalah:
- Peroneus longus
- Peroneus brevis
Otot-otot ini bekerja dengan sendi subtalar tepat di bawah pergelangan kaki Anda untuk memungkinkan Anda memutar ujung kaki ke luar. Mereka juga memiliki beberapa keterlibatan dengan plantar flexion (menunjuk jari-jari kaki Anda), meskipun gerakan ini sebagian besar disebabkan oleh aksi otot gastrocnemius dan soleus di bagian belakang betis Anda.
Bekerja dengan saraf peroneal dalam, cabang superfisial dapat memberikan fungsi motorik ke ekstensor digitorum brevis.
Fungsi Sensorik
Di bawah cabang ke otot peroneus longus dan brevis, saraf peroneal superfisial menjadi hanya sensorik. Saraf peroneal superfisial memberikan fungsi motorik ke peroneous longus dan brevis, tetapi juga mengeluarkan cabang sensorik yang memberikan perasaan pada kulit di bagian atas sebagian besar kaki Anda.
Satu tempat kecil di antara jari kaki pertama dan kedua adalah satu-satunya bagian atas kaki yang tidak diinervasi oleh saraf peroneal superfisial. Ia menerima perasaan melalui saraf peroneal dalam, sebagai gantinya.
Kondisi Terkait
Kerusakan saraf peroneal superfisial dan jeratan keduanya agak umum.
Kerusakan Saraf
Saraf dapat rusak karena cedera akibat segala jenis trauma sepanjang perjalanannya atau oleh penyakit seperti:
- Kondisi autoimun, seperti poliarteritis nodosa
- Penyakit Charcot-Marie-Tooth
- Neuroma (tumor pada selubung saraf)
- Jenis tumor atau pertumbuhan lainnya
- Alkoholisme
- Diabetes
Gejala neuropati (kerusakan saraf) pada saraf peroneal superfisial mungkin termasuk:
- Nyeri di betis atau kaki
- Penurunan sensasi, mati rasa, atau kesemutan pada kulit yang dipersarafi oleh saraf ini atau cabangnya
- Kelemahan pada kaki dan pergelangan kaki karena hilangnya fungsi pada otot yang dipersarafi oleh saraf ini atau cabangnya
- Hilangnya massa otot karena kurangnya stimulasi saraf
Neuropati dapat didiagnosis menggunakan berbagai metode yang umumnya dipilih karena gejala tertentu dan penyebab yang dicurigai. Metode diagnostik meliputi:
- Ujian fisik
- Electromyography (EMG) (tes yang mengukur aktivitas listrik di otot)
- Tes konduksi saraf (yang mengukur seberapa cepat sinyal listrik bergerak melalui saraf)
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
- Pemindaian lainnya
- Tes darah
Jebakan Saraf
Jebakan saraf peroneal superfisial dapat terjadi akibat pembengkakan atau disfungsi fasia di mana saraf mengalir melalui fasia krural dalam di dekat pergelangan kaki, yang dapat diakibatkan oleh cedera. Pergelangan kaki terkilir dan bengkok juga dapat menyebabkan jeratan dari saraf menjadi terlalu meregang.
Gejala jebakan meliputi:
- Rasa sakit
- Sensasi abnormal (paresthesia) seperti kesemutan atau rasa terbakar
Rehabilitasi
Dalam kasus kerusakan atau jeratan saraf, pendekatan tipikal adalah untuk mengobati cedera atau penyakit yang mendasarinya. Pilihan lainnya termasuk:
- Terapi fisik, untuk meningkatkan kekuatan otot
- Terapi okupasi, untuk meningkatkan mobilitas dan fungsi
- Kawat gigi, belat, sepatu ortopedi, atau peralatan lain untuk membantu Anda berjalan
Obat nyeri over-the-counter dapat membantu meringankan gejala. Jika tidak cukup meredakan nyeri, dokter Anda mungkin meresepkan obat lain untuk nyeri saraf, termasuk:
- Gabapentin
- Pregabalin
- Duloxetine
- Amitriptyline
- Antidepresan trisiklik (TCA)
- Obat lain yang dapat dipertimbangkan termasuk karbamazepin, venlafaxine, dan capsaicin topikal.
Perawatan dapat bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasari dan kasus tertentu. Jika nyeri parah, Anda mungkin perlu menemui spesialis nyeri.
Pembedahan mungkin menjadi pilihan dalam kasus di mana:
- Jebakan disebabkan oleh deep crural fascia
- Gerakan sangat terganggu
- Mengobati penyebab yang mendasari tidak meredakan neuropati
- Akson saraf rusak
- Sesuatu (seperti tumor atau pertumbuhan) menekan saraf
- Bagikan
- Balik
- Surel