Isi
Lensa intraokuler (IOL) adalah lensa prostetik yang digunakan untuk menggantikan lensa alami pada operasi lensa intraokular, seperti operasi untuk mengangkat katarak. Selama operasi katarak, lensa alami diangkat dan lensa bening dimasukkan pada tempatnya. Di masa lalu, pasien katarak ditawarkan lensa implan monofokal yang dirancang untuk meningkatkan penglihatan jarak jauh atau penglihatan dekat, tetapi tidak keduanya. Kebanyakan pasien memilih agar implan mereka fokus pada jarak. Kacamata baca atau bifokal kemudian diperlukan untuk pemfokusan menengah dan dekat. Saat ini, lensa intraokuler multifokal mulai menggantikan lensa intraokuler monofokal karena memungkinkan koreksi pada semua jarak, membuat penglihatan sealami mungkin. Lensa ini disebut IOL pengoreksi presbiopia.IOL koreksi presbiopia tidak dianggap perlu secara medis, sehingga biasanya tidak ditanggung oleh Medicare atau perusahaan asuransi kesehatan lainnya. Namun, implan monofokal tradisional biasanya ditanggung oleh asuransi dan Medicare. Akibatnya, sebagian besar ahli bedah mengenakan biaya atau biaya tambahan untuk operasi katarak tradisional. Biaya ini berkisar dari sekitar $ 1.200 hingga $ 3.500. Teknologi dalam IOL koreksi presbiopia berubah dengan cepat. Berbagai jenis yang saat ini tersedia biasanya dibagi menjadi tiga kategori besar: IOL multifokal, IOL fokus dalam yang diperluas, dan IOL akomodatif.
Mengakomodasi IOL
IOL ini dirancang untuk bekerja dengan tubuh siliaris, otot kecil di dalam mata. Tubuh siliaris adalah bagian dari mekanisme pemfokusan titik dekat normal yang kita gunakan sepanjang hidup kita. Otot ini berkontraksi setiap kali kita mencoba untuk fokus pada sesuatu dari jarak dekat. Saat berkontraksi, lensa alami kita dapat berubah bentuk, meningkatkan daya untuk memfokuskan objek yang dekat.
Saat menampung IOL yang dimasukkan ke dalam mata, otot siliaris berkontraksi dan memungkinkan IOL untuk bergerak secara fisik dan mengubah posisi. IOL ini memiliki engsel kecil yang memungkinkan gerakan ini untuk menciptakan penglihatan dekat, menengah dan jarak yang jelas. Mengakomodasi IOL lebih dekat mensimulasikan penglihatan normal dan memiliki paling sedikit sensasi visual yang tidak diinginkan, seperti silau atau lingkaran cahaya. Namun, mereka mungkin tidak memberikan kekuatan fokus dekat yang cukup untuk beberapa pasien.
Contoh
Crystalens IOL: Awalnya disetujui FDA pada tahun 2004, Crystalens meningkatkan versi aslinya dan memperoleh persetujuan FDA pada tahun 2008. Studi FDA menunjukkan bahwa 80% pasien yang menggunakan Crystalens HD dapat melihat 20/20 dalam waktu dekat setelah empat bulan. Crystalens cenderung memberi penglihatan yang sedikit lebih baik pada jarak dan zona menengah dan merupakan pilihan yang sangat baik bagi orang-orang yang melakukan pekerjaan atau hobi jarak dekat.
IOL akomodatif lainnya (masih dalam tahap investigasi):
- Sinkron
- FlexOptic
- Pintar
- FluidVision
- TetraFlex
IOL multifokal
Lensa ini dirancang untuk memungkinkan pemfokusan jarak, menengah dan dekat dan tidak bergantung pada otot tubuh siliaris. Sebagian besar lensa ini memiliki beberapa jenis cincin konsentris yang terukir di permukaan yang memungkinkan gambar pada semua jarak difokuskan pada retina. Karena itu, perlu waktu lebih lama bagi orang untuk beradaptasi. Daya pemfokusan yang diberikan oleh lensa ini berbeda dari pemfokusan normal yang dimiliki kebanyakan orang selama masa dewasanya yang lebih muda. Oleh karena itu, otak harus beradaptasi dengan cara fokus yang baru ini. Namun, mereka bekerja dengan sangat baik.
Contoh
- ReZoom: menggunakan lima zona optik berbeda yang diukir secara mikroskopis ke permukaan lensa untuk memberikan penglihatan dekat, menengah, dan jarak
- Tecnis Multifocal: dianggap sebagai IOL "difraksi", yang mengandung cincin difraksi yang memperpanjang seluruh panjang diameter lensa; meningkatkan penglihatan pada malam hari dan mengurangi ketergantungan pada ukuran pupil.
- KEMBALIKAN: menggunakan teknologi yang bergantung pada ukuran pupil untuk memberikan penglihatan yang jelas di semua jarak, dengan opsi asferis untuk meningkatkan mengemudi di malam hari dan mengurangi silau dan lingkaran cahaya yang tidak diinginkan
- Panoptix: Ini adalah satu-satunya lensa trifokal yang disetujui FDA. Ini dirancang untuk memberikan penglihatan menengah dan dekat bersama dengan jarak.
- Tecnis Symfony: Ini menggunakan desain "echelette", yang memanjangkan titik fokus untuk memungkinkan kedalaman fokus.
Untuk mengetahui lensa mana yang terbaik untuk Anda, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda. Kebanyakan ahli bedah mata akan menyelesaikan wawancara panjang lebar tentang gaya hidup Anda, pekerjaan dan bagaimana Anda menggunakan mata Anda sehari-hari untuk membantu Anda memilih lensa yang paling sesuai untuk Anda.