Hipospadia

Isi

• Apa itu hipospadia?
• Pengobatan

Apa itu hipospadia?

Hiposadia adalah kelainan bawaan yang terjadi pada anak laki-laki. Lokasi meatus (saluran keluar urin pada penis) terletak di permukaan bawah penis bukan di ujung penis. Paling sering ini dicatat pada saat lahir. Kulup tidak sepenuhnya mengelilingi kepala penis dan kurang pada permukaan bawah penis. Ada juga beberapa pembengkokan penis yang terkait, yang dikenal sebagai chordee. Dalam bentuk hipospadia yang paling ringan, lubangnya terletak di kelenjar (kepala penis). Bentuk yang paling parah memiliki bukaan yang terletak di antara separuh skrotum, dan jenis kelamin anak mungkin diragukan. Varian hipospadia adalah bentuk preputium utuh megameatus (MIP), di mana kulup terbentuk sempurna. Jenis hipospadia ini mungkin terlewat saat lahir dan hanya dapat diketahui saat atau setelah penyunatan. Anomali kongenital lain mungkin ditemukan dengan adanya hipospadia, jadi pemeriksaan fisik yang menyeluruh harus dilakukan saat lahir.

Pengobatan

Hipospadia diobati dengan pembedahan. Jenis prosedur yang diperlukan untuk rekonstruksi tergantung pada derajat hipospadia. Sebagian besar bentuk ringan dapat dikoreksi menggunakan satu prosedur dalam pengaturan rawat jalan, namun bentuk hipospadia yang parah mungkin memerlukan dua atau lebih prosedur untuk koreksi dan mungkin memerlukan rawat inap. Tujuan dari rekonstruksi ini adalah untuk meluruskan penis (memperbaiki chordee), membawa bukaan (meatus) ke ujung penis dan membuat penis sedekat mungkin secara kosmetik. Meskipun koreksi bedah dapat dilakukan pada semua usia, sebagian besar ahli urologi anak akan melakukan operasi antara usia 6 dan 17 bulan.

Setelah operasi, stent (tabung) dapat dibiarkan terpasang di penis yang telah direkonstruksi untuk mengalirkan urin, dan balutan akan tetap terpasang. Lamanya penggunaan stent dan dressing bervariasi tetapi paling sering seminggu. Perban dan stent dilepas di kantor. Anak laki-laki dirawat dengan obat sakit mulut jika mereka dioperasi di pusat operasi rawat jalan.

Komplikasi setelah operasi termasuk fistula (lubang di saluran yang direkonstruksi) didiagnosis dengan mencatat urin yang menetes dari lubang kedua saat anak buang air kecil, dan stenosis meatal (jaringan parut pada lubang baru) didiagnosis dengan penyempitan aliran urin. Selain itu saluran baru yang dibuat dapat meninggalkan bekas luka dan menyebabkan penyempitan, atau bahkan kerusakan total pada perbaikan dimungkinkan. Semua komplikasi ini membutuhkan perbaikan bedah lebih lanjut. Dengan kemajuan teknik pembedahan, komplikasi telah berkurang secara signifikan.

Jika hipospadia dicatat saat lahir, itu benar dengan kuat disarankan agar anak tidak disunat. Kulup yang diangkat pada saat penyunatan digunakan untuk rekonstruksi hipospadia.