Isi
- Resep
- Pengobatan Rumah dan Gaya Hidup
- Prosedur yang Didorong oleh Spesialis
- Pengobatan Pelengkap (CAM)
- Terapi Over-the-Counter
Resep
Obat resep adalah perawatan yang paling efektif untuk manajemen gagal jantung. Obat-obatan ini sering kali harus disesuaikan secara berkala seiring perkembangan penyakit Anda. Kadang-kadang, dokter Anda mungkin meresepkan kombinasi obat untuk penanganan gagal jantung Anda karena mereka memerangi gejala gagal jantung dengan cara yang berbeda. Pilihannya meliputi:
Penghambat beta:Beta blocker-Zebeta (bisoprolol), Coreg (carvedilol), dan Toprol (metoprolol) -digunakan untuk gagal jantung karena memperlambat detak jantung. Hal ini memungkinkan jantung untuk mengisi lebih lengkap sebelum memompa, yang memberikan tubuh lebih banyak darah dengan setiap detak jantung. Ini membantu meringankan beberapa kelelahan yang bisa Anda alami akibat gagal jantung.
Diuretik:Diuretik adalah obat-obatan yang mendorong pembuangan air dari tubuh dengan bekerja pada ginjal. Ini meredakan edema dan sesak napas akibat gagal jantung, karena kedua gejala ini disebabkan oleh tekanan cairan di dalam tubuh. Diuretik yang umum digunakan termasuk Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide), dan Esidrix (hydrochlorothiazide). Kadar kalium bisa menjadi rendah dengan penggunaan diuretik, sehingga suplementasi mineral mungkin diperlukan.
Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE):Obat-obatan ini bekerja langsung pada pembuluh darah tubuh untuk menurunkan tekanan yang harus dipompa jantung Anda. Penghambat ACE yang paling umum digunakan pada gagal jantung termasuk Prinivil dan Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril), Capoten (kaptopril), Vasotec (enalapril), dan Monopril (fosinopril).
Penghambat reseptor angiotensin II (ARB):ARB bekerja dengan menurunkan tekanan darah, yang mengurangi ketegangan pada jantung. Contoh ARB termasuk Losartan (Cozaar) dan Benicar (olmesartan).
Antagonis aldosteron:Antagonis aldosteron, seperti Aldactone (spironolactone), bekerja melawan hormon yang disebut aldosteron dan mengeluarkan cairan dari tubuh. Mereka dikenal sebagai "hemat kalium", karena mencegah tingkat kalium dalam tubuh menjadi terlalu rendah. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Hydralazine dengan nitrat:Kombinasi ini bekerja untuk melebarkan (melebarkan) arteri, menurunkan tekanan darah. Ini mencegah memburuknya gagal jantung, yang terjadi ketika jantung memompa melawan tekanan tinggi selama bertahun-tahun.
Penghambat Neprilysin:Entresto adalah kombinasi dari valsartan, penghambat ARB dan agen baru, sacubitril. Sakubitril menghambat enzim neprilysin, menyebabkan peningkatan kadar peptida natriuretik, yang membantu mengatur tekanan darah, serta kadar garam dan cairan.
Ini masih merupakan pengobatan yang relatif baru untuk gagal jantung, dan efeknya dibandingkan dengan pengobatan yang lebih mapan, serta efek samping jangka panjangnya, belum sepenuhnya dipahami.
Dopamin:Dengan membuat jantung berdetak lebih kuat, dopamin membantunya mengedarkan darah kaya oksigen dengan lebih efisien. Dopamin meningkatkan jumlah urin yang diproduksi tubuh, yang membantu tubuh membuang cairan ekstra yang menumpuk di paru-paru, lengan, dan kaki. Menariknya, tidak seperti banyak obat lain yang digunakan untuk gagal jantung yang menurunkan tekanan darah, dopamin kenaikan tekanan darah. Dalam beberapa keadaan, efek ini bermanfaat karena tekanan darah rendah dapat terjadi pada gagal jantung.
Dopamin biasanya bukan pilihan pengobatan pertama untuk gagal jantung, tetapi sangat berguna pada bayi prematur dan bayi dengan masalah jantung lainnya. Ini dapat meningkatkan detak jantung dan tekanan darah bayi, secara signifikan meningkatkan peluang mereka untuk bertahan hidup.
Dopamin tidak boleh dikonsumsi dengan penghambat beta, yang memperpanjang dan memperkuat efek normal dopamin.
Pengobatan Rumah dan Gaya Hidup
Jika Anda mengalami gagal jantung, pengobatan rumahan dan penyesuaian gaya hidup merupakan aspek yang mutlak diperlukan untuk mengelola kondisi Anda. Meskipun langkah-langkah ini tidak dapat menyembuhkan gagal jantung, tidak mengikuti rekomendasi gaya hidup ini dikaitkan dengan memburuknya gejala gagal jantung dan perkembangan penyakit itu sendiri.
Pembatasan garam: Konsumsi garam dikaitkan dengan peningkatan cairan dalam tubuh. Ini bukan masalah bagi orang sehat, karena tubuh dapat menyeimbangkan kembali dan menghilangkan kelebihan cairan dan garam dengan cukup efisien. Namun, jika Anda mengalami gagal jantung atau penyakit ginjal, hal ini tidak terjadi seefisien yang seharusnya, sehingga meningkatkan kemungkinan penumpukan cairan. Banyak orang dengan gagal jantung memperhatikan bahwa gejala pembengkakan dan sesak napas memburuk dengan peningkatan garam pemasukan. Anda bisa mendapatkan saran dari ahli diet atau dokter Anda mengenai jumlah pasti garam yang dapat Anda konsumsi setiap hari.
Diet: Mengkonsumsi makanan sehat secara teratur, tanpa kelebihan kolesterol dan lemak (terutama lemak trans), dapat membantu mencegah penyakit arteri koroner (CAD) dan gagal jantung memburuk.
Perhatikan berat badan Anda: Mempertahankan berat badan yang sehat membantu melindungi jantung Anda dari beban yang dipaksa untuk memompa darah untuk menopang tubuh yang lebih berat — suatu kekhawatiran, karena ketegangan pada jantung sudah menjadi masalah pada gagal jantung. Untuk berhasil menurunkan berat badan, Anda mungkin memerlukan saran dari ahli diet, yang dapat mengevaluasi diet Anda untuk mengetahui apakah Anda harus mengurangi karbohidrat, lemak, atau kalori secara umum.
Aktivitas fisik: Tetap aktif membuat otot jantung Anda kuat. Jika Anda mengalami gagal jantung, penting bagi Anda untuk berolahraga dan melakukannya dengan bijak, karena aktivitas berlebihan dapat berbahaya bagi jantung Anda.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang target detak jantung Anda selama latihan untuk memastikan bahwa Anda tidak mengambil bagian dalam aktivitas yang terlalu menegangkan.
Prosedur yang Didorong oleh Spesialis
Pembedahan atau prosedur lain tidak menyembuhkan gagal jantung itu sendiri. Namun, obat-obatan ini dapat meningkatkan fungsi jantung, mengatur ritme jantung yang tidak teratur, atau memperbaiki kelainan katup jantung, yang mungkin sesuai dan bermanfaat pada beberapa-meskipun tidak semua-orang dengan kondisi ini.
Implantasi defibrilator:Defibrilator implan adalah alat pacu jantung yang digunakan untuk mencegah kematian mendadak pada orang yang berisiko tinggi untuk kejadian ini. Jika terjadi aritmia yang mematikan, defibrilator yang dapat ditanamkan secara otomatis dapat memberikan kejutan ke jantung untuk mengembalikan ritme ke normal.
Terapi sinkronisasi ulang jantung (CRT):Perangkat CRT adalah alat pacu jantung khusus yang dapat mengoordinasikan aksi pemompaan ventrikel kanan dan kiri jantung, untuk meningkatkan efisiensi detak jantung. CRT dapat berguna pada orang-orang tertentu dengan gagal jantung yang juga memiliki jenis blok cabang berkas tertentu.
Kedua prosedur di atas dapat dilakukan di ruang operasi atau di ruang perawatan jantung khusus di rumah sakit. Mereka biasanya dilakukan dengan anestesi lokal dan biasanya dapat ditoleransi dengan baik. Kebanyakan orang tinggal di rumah sakit untuk observasi selama sekitar 24 jam.
Implantasi alat bantu ventrikel kiri (LVAD):LVAD adalah pompa yang dioperasikan dengan baterai yang ditanamkan di dalam tubuh untuk membantu jantung memompa. Mereka awalnya dianggap sebagai cara untuk mendukung fungsi jantung bagi orang-orang yang sedang menunggu transplantasi jantung, tetapi mereka efektif dan dapat digunakan sebagai rencana jangka panjang.
Penempatan alat ini membutuhkan anestesi umum dan masa pemulihan beberapa hari. Anda juga harus mengharapkan tim medis Anda untuk menguji keefektifan perangkat segera setelah prosedur dan secara berkala untuk jangka panjang.
Transplantasi Hati:Transplantasi jantung adalah prosedur di mana jantung Anda diangkat melalui pembedahan dan diganti seluruhnya dengan jantung donor. Ini adalah prosedur pembedahan besar, membutuhkan anestesi umum dan pemantauan intensif selama pembedahan. Anda harus mengharapkan pemantauan ketat setelah operasi, beberapa minggu pemulihan, serta rencana rehabilitasi jantung setelah transplantasi Anda.
Ablasi kateter:Ablasi kateter adalah prosedur yang mencegah aktivitas listrik tidak menentu yang menyebabkan kelainan ritme jantung dengan membuat lesi di area yang menyebabkan masalah. Anda mungkin mendapat manfaat dari prosedur ini jika irama jantung tidak teratur.
Anda mungkin menjalani prosedur ini di ruang operasi atau di ruang prosedur khusus jantung di rumah sakit. Anda dapat mengharapkan pemulihan yang relatif cepat jika prosedur Anda tidak rumit.
Penggantian katup: Katup jantung pengganti dapat mengatasi hambatan aliran darah karena struktur katup yang tidak normal. Ini mungkin prosedur rutin, atau mungkin cukup ekstensif, tergantung pada tingkat keparahan masalah katup dan berapa banyak katup yang terpengaruh.
Penggantian katup jantung menggunakan katup buatan atau yang terdiri dari jaringan manusia atau babi. Jenis penggantian katup jantung mana yang terbaik untuk Anda tergantung pada masalah anatomi katup jantung dan preferensi pribadi Anda.
Panduan Diskusi Dokter Gagal Jantung
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Pengobatan Pelengkap (CAM)
Terdapat beberapa intervensi terapeutik alternatif yang telah terbukti bermanfaat dalam penanganan gagal jantung. Pendekatan ini tidak menyembuhkan atau memperbaiki kondisi, dan belum terbukti memperpanjang hidup. Namun, mereka dapat memperbaiki gejala dan membantu mencegah memburuknya gagal jantung.
- Intervensi pikiran-tubuh:Teknik seperti yoga, tai-chi. akupunktur, biofeedback, dan pijat refleksi umumnya dilakukan dengan bimbingan dan pengawasan dari ahli yang terlatih. Penelitian telah menunjukkan bahwa intervensi ini dapat memberikan manfaat kecil hingga sedang bagi orang yang mengalami gagal jantung.
- Pengurangan stres: Manajemen stres melalui teknik-teknik seperti meditasi, konseling, kesadaran, dan penyesuaian gaya hidup semuanya telah terbukti menghasilkan manfaat sedang pada gagal jantung. Secara umum, ada berbagai macam teknik manajemen stres, dan penting untuk memilih pendekatan yang paling sesuai dengan kepribadian Anda.
- Kurkumin: Bumbu alami yang berasal dari kunyit, kurkumin telah menunjukkan beberapa harapan awal untuk gagal jantung pada hewan. Efektivitasnya dalam mencegah atau mengobati gagal jantung pada manusia tidak diketahui.
Terapi Over-the-Counter
Obat-obatan yang dijual bebas biasanya tidak bermanfaat pada gagal jantung. Faktanya, beberapa di antaranya dapat menyebabkan gagal jantung memburuk. Beberapa juga dapat mengganggu resep obat gagal jantung, mencegahnya bekerja sebagaimana mestinya. Jika Anda mengalami gagal jantung, sebaiknya tidak menggunakan obat yang dijual bebas, bahkan untuk masalah kesehatan rutin, tanpa memeriksakan diri ke dokter atau apoteker terlebih dahulu.
Beberapa obat bebas yang paling umum yang harus Anda hindari jika Anda mengalami gagal jantung meliputi:
- Antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Obat-obatan seperti aspirin, Advil atau Motrin (ibuprofen), dan Aleve atau Naprosyn (naproxen) dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah Anda.
- Obat batuk yang mengandung pseudoefedrin (Sudafed, Actifed, Contrex, dan Nyquil) juga dapat meningkatkan tekanan darah Anda.
Obat bebas yang dianggap aman dikonsumsi jika Anda mengalami gagal jantung meliputi:
- Chlortrimeton atau Aller-Chlor (chlorpheniramine)
- Robitussin DM (guaifenesin dengan dekstrometorfan)
- Claritin (loratadine)
Tetapi sekali lagi, sebaiknya periksa dengan dokter Anda sebelum memulai pengobatan baru jika Anda mengalami gagal jantung.
Mengatasi Gagal Jantung