Isi
"Blok jantung" adalah suatu kondisi di mana sinyal listrik jantung melambat atau dihentikan sepenuhnya saat bergerak dari bilik jantung bagian atas (atrium) ke bilik jantung bawah (ventrikel).Blok jantung - juga disebut blok atrioventrikular, atau blok AV - adalah salah satu dari dua penyebab utama bradikardia (detak jantung lambat). (Penyebab utama lainnya adalah bradikardia sinus).
Gambaran
Pada penyumbatan jantung, impuls listrik jantung sebagian atau seluruhnya diblokir saat mereka mencoba melakukan perjalanan dari ruang atrium jantung ke ruang ventrikel. Karena impuls listrik ini memberi tahu jantung kapan seharusnya jantung berdetak jika penyumbatan jantung cukup parah, hal itu dapat memperlambat detak jantung ke tingkat yang sangat rendah.
Jika Anda mengalami penyumbatan jantung, pertanyaan utama yang perlu dijawab dokter Anda adalah apakah Anda memerlukan alat pacu jantung untuk mencegah cedera serius atau kematian akibat detak jantung yang sangat lambat. Untuk menjawab pertanyaan ini, dokter Anda perlu menentukan apa yang menyebabkan penyumbatan jantung Anda, dan apakah penyumbatan jantung bersifat sementara atau apakah akan terus berlanjut atau menjadi lebih buruk.
Dalam melakukan evaluasi ini, dokter Anda akan mempertimbangkan penyebab penyumbatan jantung Anda, gejala yang Anda alami darinya, tingkat penyumbatan jantung (lebih lanjut di bawah ini), dan lokasi spesifik di dalam jantung Anda yang menyebabkan penyumbatan. .
Penyebab Blok Jantung
Episode singkat penyumbatan jantung tidak selalu berbahaya atau bahkan tidak normal. Penyumbatan jantung sementara sering terlihat pada orang muda dan sehat yang mengalami peningkatan tiba-tiba pada saraf vagus mereka.
Tonus vagal yang meningkat ini sering terjadi dengan mual, muntah, atau sebagai respons terhadap rasa sakit, ketakutan, atau stres yang tiba-tiba. Bentuk penyumbatan jantung ini tidak mengancam jiwa dan tidak menunjukkan adanya masalah mendasar dengan sistem kelistrikan jantung. Ini segera menghilang setelah peristiwa pemicuan mereda dan hampir tidak pernah membutuhkan pemasangan alat pacu jantung.
Di sisi lain, penyumbatan jantung juga dapat terjadi dengan berbagai penyakit jantung, terutama penyakit arteri koroner, gagal jantung, atau miokarditis. Ada juga bentuk blok jantung bawaan.
Secara umum, jika penyumbatan jantung disebabkan oleh penyakit jantung, kemungkinan ada gangguan permanen pada sistem kelistrikan jantung. Jenis penyumbatan jantung ini sering kali semakin memburuk, sehingga alat pacu jantung sering kali dibutuhkan.
Gejala Blok Jantung
Bergantung pada tingkat keparahannya, penyumbatan jantung dapat menghasilkan berbagai gejala, dari tidak ada sama sekali hingga pusing, sinkop (kehilangan kesadaran), atau bahkan kematian.
Jika penyumbatan jantung menimbulkan gejala - terutama pusing atau sinkop - maka pengobatan dengan alat pacu jantung biasanya diperlukan. Pengecualian dari aturan umum ini adalah ketika penyumbatan jantung diketahui bersifat sementara - misalnya, karena peningkatan nada vagal sementara.
Penyumbatan jantung yang tidak menimbulkan gejala apa pun biasanya tidak memerlukan alat pacu jantung, kecuali itu adalah salah satu jenis penyumbatan jantung yang sangat mungkin memburuk seiring berjalannya waktu. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Derajat Blok Jantung
Blok jantung dikategorikan oleh dokter menjadi salah satu dari tiga "derajat". Dokter Anda dapat menentukan derajat blok jantung Anda dengan elektrokardiogram (EKG). Semakin tinggi derajat penyumbatan, semakin berbahaya kemungkinan penyumbatan jantung.
- Blok tingkat pertama berarti bahwa setiap impuls jantung akhirnya membuatnya dari atrium ke ventrikel, tetapi konduksi impuls melambat.
- Blok tingkat dua berarti bahwa beberapa impuls berhasil dilakukan ke ventrikel, tetapi beberapa tidak.
- Blok tingkat ketiga artinya semua impuls listrik diblokir, dan tidak satupun yang mencapai ventrikel. Blok jantung derajat tiga juga disebut sebagai "blok jantung lengkap".
Pada seseorang dengan blok jantung derajat tiga, kelangsungan hidup bergantung pada keberadaan sel alat pacu jantung ekstra yang terletak di bawah lokasi blok. Sel alat pacu jantung tambahan ini menghasilkan impuls listriknya sendiri, biasanya dengan kecepatan yang sangat lambat, yang setidaknya memungkinkan jantung untuk terus berdetak.
Irama jantung yang dihasilkan oleh sel alat pacu jantung tambahan ini disebut "ritme pelarian". Ritme melarikan diri, meski menyelamatkan hidup, seringkali tidak dapat diandalkan untuk periode waktu yang lama.
Secara umum, semakin tinggi derajat penyumbatan jantung, semakin besar kemungkinan kebutuhan akan alat pacu jantung. Alat pacu jantung hampir selalu dibutuhkan dengan blok derajat ketiga, seringkali dengan blok derajat dua, tetapi jarang dengan blok derajat pertama.
Lokasi Blok Jantung
Selama irama jantung normal, impuls listrik jantung harus melewati persimpangan antara atrium dan ventrikel (sambungan AV). Sambungan AV ini terdiri dari dua struktur:
- Node AV
- Bundel His (yang dapat dianggap sebagai "kabel" kompak dari serat yang menghantarkan impuls listrik dari simpul AV ke ventrikel)
Dalam menentukan tingkat keparahan penyumbatan jantung, penting untuk mengetahui di mana di persimpangan AV penyumbatan terjadi. Secara khusus, apakah blok di dalam simpul AV, atau dalam bundel-Nya (atau cabang berkas yang muncul dari berkas-Nya)?
Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat menentukan lokasi penyumbatan jantung hanya dengan memeriksa EKG. Kadang-kadang, bagaimanapun, studi elektrofisiologi diperlukan untuk secara tepat melokalisasi area blok.
Blok jantung yang terjadi di dalam AV node (disebut blok jantung "proksimal") biasanya cukup jinak dan seringkali tidak memerlukan alat pacu jantung permanen. Ketika blok terjadi di dalam simpul AV, sel alat pacu jantung tambahan di simpul AV tepat di luar lokasi blok sering mengambil alih ritme jantung. Ini disebut "ritme pelarian diri".
Di sisi lain, dengan blok jantung "distal", penyumbatan terjadi di dalam atau di bawah bundel-Nya. Setiap sel alat pacu jantung tambahan pada orang dengan blok jantung distal hanya dapat ditemukan di cabang bundel atau ventrikel. Irama jantung yang dihasilkan disebut "ritme pelarian ventrikel". Irama keluar ventrikel tidak hanya sangat lambat, tetapi juga sangat tidak bisa diandalkan. Kehadiran ritme melarikan diri ventrikel biasanya dianggap sebagai keadaan darurat medis.
Blok jantung bagian distal cenderung memburuk seiring berjalannya waktu. Jadi bahkan dalam kasus di mana saat ini menyebabkan satu-satunya penyumbatan tingkat pertama atau kedua, penyumbatan jantung bagian distal dianggap berbahaya, dan hampir selalu membutuhkan perawatan dengan alat pacu jantung.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda diberi tahu bahwa Anda menderita penyumbatan jantung atau penyumbatan AV, Anda dan dokter Anda perlu mempertimbangkan beberapa faktor untuk menentukan apakah Anda memerlukan alat pacu jantung. Untungnya, mengumpulkan informasi yang diperlukan biasanya merupakan proses yang relatif cepat dan langsung, dan menentukan tindakan yang benar biasanya dapat diselesaikan dengan sangat cepat.
- Bagikan
- Balik
- Surel