Sakit Kepala pada Anak

Isi

• Apa itu sakit kepala?
• Apa penyebab sakit kepala?
• Apa saja jenis sakit kepala yang berbeda?
• Sakit kepala primer
• Sakit kepala sekunder
• Jenis sakit kepala apa yang berhubungan dengan penyakit serius?
• Bagaimana sakit kepala didiagnosis?
• Perawatan untuk sakit kepala

Apa itu sakit kepala?

Sakit kepala adalah rasa sakit atau ketidaknyamanan di kepala atau area wajah. Sakit kepala bisa tunggal atau berulang, dan terlokalisasi pada satu atau lebih area kepala dan wajah.

Apa penyebab sakit kepala?

Penyebab pasti sakit kepala belum sepenuhnya dipahami. Banyak sakit kepala yang disebabkan oleh otot yang tegang dan pembuluh darah di kepala melebar atau melebar. Meskipun sakit kepala migrain sebelumnya dianggap disebabkan oleh pembuluh darah yang melebar di otak, teori yang lebih baru menunjukkan bahwa perubahan bahan kimia otak atau sinyal listrik mungkin terlibat. Sakit kepala lainnya mungkin disebabkan oleh perubahan komunikasi antar bagian sistem saraf yang menyampaikan informasi tentang rasa sakit, yang berasal dari area kepala, wajah, dan leher. Kurang tidur dan kualitas tidur yang buruk seringkali menjadi penyebab sakit kepala kronis. Kadang-kadang, ada masalah nyata di otak, seperti tumor atau kelainan bentuk otak, meskipun hal ini jarang terjadi.

Cara seorang anak menunjukkan sakit kepala mungkin terkait dengan banyak faktor, seperti genetika, hormon, stres, diet, obat-obatan, dan dehidrasi. Sakit kepala berulang jenis apa pun dapat menyebabkan masalah sekolah, masalah perilaku, dan / atau depresi.

Apa saja jenis sakit kepala yang berbeda?

Ada banyak cara berbeda untuk mengklasifikasikan sakit kepala. Salah satu metode membagi sakit kepala menjadi dua kategori:

Sakit kepala primer

Ini biasanya disebabkan oleh otot yang tegang, pembuluh darah yang melebar, perubahan komunikasi antar bagian sistem saraf, atau pembengkakan struktur di otak dan tidak terkait dengan kondisi medis lain. Jenis sakit kepala primer meliputi:

Migrain

Migrain bisa dimulai sejak masa kanak-kanak. Diperkirakan hampir 20 persen remaja mengalami sakit kepala migrain. Usia rata-rata onset adalah 7 tahun untuk anak laki-laki dan 10 tahun untuk anak perempuan. Seringkali ada riwayat keluarga migrain. Beberapa wanita mungkin mengalami migrain yang berhubungan dengan periode menstruasi mereka. Meskipun setiap anak mungkin mengalami gejala yang berbeda, berikut ini adalah gejala migrain yang paling umum:

• Nyeri di satu atau kedua sisi kepala (beberapa anak kecil mungkin mengeluh sakit di sekujur tubuh)

• Kualitas nyeri mungkin berdenyut atau berdebar-debar (walaupun anak kecil mungkin tidak dapat menggambarkan rasa sakit mereka)

• Kepekaan terhadap cahaya atau suara

• Mual dan / atau muntah

• Ketidaknyamanan perut

• Berkeringat

• Anak mungkin menjadi pendiam atau pucat

• Beberapa anak memiliki aura sebelum migrain, seperti rasa lampu berkedip, perubahan penglihatan, atau bau yang lucu

Sakit kepala tegang

Sakit kepala tegang adalah jenis sakit kepala yang paling umum. Stres dan konflik mental atau emosional seringkali menjadi faktor pemicu rasa sakit yang berhubungan dengan sakit kepala tegang. Meskipun setiap anak mungkin mengalami gejala yang berbeda, berikut ini adalah gejala sakit kepala tegang yang paling umum:

• Awitan sakit kepala yang lambat

• Kepala biasanya sakit di kedua sisi

• Nyeri terasa tumpul atau terasa seperti ada ikatan di sekitar kepala

  
  

• Nyeri mungkin melibatkan bagian posterior (punggung) kepala atau leher

• Nyeri ringan sampai sedang, tapi tidak parah

• Ubah kebiasaan tidur anak

• Anak-anak dengan sakit kepala tegang biasanya tidak mengalami mual, muntah, atau kepekaan cahaya.

Sakit kepala cluster

Sakit kepala cluster biasanya dimulai pada anak-anak yang berusia lebih dari 10 tahun, dan lebih sering terjadi pada remaja laki-laki. Mereka jauh lebih jarang daripada migrain atau sakit kepala karena tegang. Sakit kepala cluster biasanya terjadi dalam rangkaian yang mungkin berlangsung berminggu-minggu atau berbulan-bulan, dan rangkaian sakit kepala ini dapat kembali setiap satu atau dua tahun. Meskipun setiap anak mungkin mengalami gejala yang berbeda, berikut ini adalah gejala sakit kepala cluster yang paling umum:

• Nyeri hebat di satu sisi kepala, biasanya di belakang satu mata

• Mata yang terkena mungkin memiliki kelopak mata yang turun, pupil kecil, atau kemerahan dan pembengkakan pada kelopak mata

• Hidung meler atau hidung tersumbat

• Pembengkakan di dahi

Sakit kepala sekunder

Ini berasal dari penyebab organik di otak (masalah dalam struktur otak) karena kondisi kesehatan atau penyakit lain, dan merupakan jenis sakit kepala yang paling tidak umum.

Jenis sakit kepala apa yang berhubungan dengan penyakit serius?

Anak mungkin memiliki berbagai tingkat gejala yang terkait dengan tingkat keparahan sakit kepala tergantung pada jenis sakit kepala. Beberapa sakit kepala mungkin lebih serius. Gejala yang mungkin menunjukkan penyebab utama sakit kepala yang lebih serius mungkin termasuk yang berikut:

• Seorang anak kecil dengan sakit kepala

• Seorang anak yang terbangun karena sakit kepala

• Sakit kepala yang dimulai pagi-pagi sekali

• Nyeri yang diperparah oleh ketegangan, seperti batuk atau bersin

• Episode berulang muntah tanpa mual atau tanda-tanda lain dari virus perut

• Nyeri tiba-tiba dan "sakit kepala paling parah" yang pernah ada

• Sakit kepala yang semakin parah atau terus menerus

• Perubahan kepribadian yang terjadi seiring perkembangan sindrom sakit kepala

• Perubahan visi

• Kelemahan di lengan atau tungkai, atau masalah keseimbangan

• Kejang atau epilepsi

Gejala sakit kepala mungkin menyerupai kondisi atau masalah medis lain. Selalu konsultasikan dengan dokter anak Anda untuk diagnosis.

Bagaimana sakit kepala didiagnosis?

Keseluruhan masalah mungkin tidak sepenuhnya dipahami dengan segera, tetapi dapat terungkap dengan evaluasi medis yang komprehensif dan pengujian diagnostik. Diagnosis sakit kepala dibuat dengan anamnesis yang cermat dan pemeriksaan fisik serta tes diagnostik. Selama pemeriksaan, dokter memperoleh riwayat kesehatan lengkap anak dan keluarganya.

Pertanyaan yang sering diajukan selama pemeriksaan mungkin termasuk yang berikut:

• Kapan sakit kepala terjadi?

• Di mana lokasi sakit kepala?

• Seperti apa sakit kepala itu?

• Berapa lama sakit kepala berlangsung?

• Apakah ada perubahan pola berjalan dan perilaku, atau kepribadian?

• Apakah perubahan posisi atau posisi duduk menyebabkan sakit kepala?

• Apakah anak Anda sulit tidur?

• Apakah anak Anda memiliki riwayat stres emosional?

• Apakah ada riwayat trauma pada kepala atau wajah anak Anda?

Jika riwayatnya konsisten dengan migrain atau sakit kepala tipe tegang dan pemeriksaan neurologis normal, tidak diperlukan pengujian diagnostik lebih lanjut.

Tes diagnostik lain mungkin termasuk:

• Tes darah. Ini mungkin termasuk hitung darah lengkap, kadar atau zat besi, kadar feritin, dan tes fungsi tiroid.

• MRI. Prosedur diagnostik yang menggunakan kombinasi magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar detail organ dan struktur di dalam tubuh.

• CT scan. Prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar horizontal atau aksial (sering disebut irisan) tubuh. CT scan menunjukkan gambar rinci dari setiap bagian tubuh, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. Pemindaian CT lebih rinci daripada sinar-X umum.

• Polisomnogram. Ini adalah tes tanpa rasa sakit yang biasanya dilakukan di laboratorium tidur. Ini melibatkan perekaman pernapasan dan gerakan otot. Polisomnogram umumnya dilakukan jika ada indikasi gangguan tidur, seperti apnea tidur atau masalah terkait tidur lainnya.

Perawatan untuk sakit kepala

Perawatan khusus untuk sakit kepala akan ditentukan oleh dokter anak Anda berdasarkan:

• Usia anak Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan riwayat medis

• Tingkat sakit kepala

• Jenis sakit kepala

• Toleransi anak Anda terhadap pengobatan, prosedur, atau terapi tertentu

• Pendapat atau preferensi Anda

Tujuan akhir pengobatan adalah untuk menghentikan sakit kepala. Penatalaksanaan medis bergantung pada identifikasi jenis sakit kepala yang tepat dan mungkin termasuk:

• Beristirahatlah di lingkungan yang tenang dan gelap

• Pengobatan, sesuai anjuran dokter anak Anda

• Manajemen stres

• Hindari pemicu yang diketahui, seperti makanan dan minuman tertentu, kurang tidur, dan puasa

• Perubahan pola makan

• Olahraga

Sakit kepala migrain mungkin memerlukan manajemen pengobatan khusus termasuk:

• Obat-obatan yang gagal. Obat-obatan, yang diresepkan oleh dokter anak Anda, yang bekerja pada reseptor spesifik di pembuluh darah di kepala dan dapat menghentikan sakit kepala yang sedang berlangsung.

• Menyelamatkan obat-obatan. Obat-obatan yang dibeli bebas, seperti analgesik (pereda nyeri), untuk menghentikan sakit kepala.

• Obat pencegahan. Obat-obatan, yang diresepkan oleh dokter anak Anda, yang diminum setiap hari untuk mengurangi timbulnya sakit kepala migrain yang parah.

Beberapa sakit kepala mungkin memerlukan perhatian medis segera termasuk rawat inap untuk observasi, pengujian diagnostik, atau bahkan pembedahan. Perawatan bersifat individual tergantung pada sejauh mana kondisi yang mendasari yang menyebabkan sakit kepala anak. Tingkat pemulihan anak tergantung pada jenis sakit kepala dan masalah medis lain yang mungkin ada.