Isi
- Evaluasi Sakit Kepala Selama Kehamilan
- Sakit Kepala Primer Selama Kehamilan
- Sakit Kepala Akibat Preeklamsia / Eklampsia
- Hipertensi intrakranial idiopatik
- Sindrom Vaskular Serebral Reversibel
- Penyebab Lainnya
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Misalnya, migrain cenderung membaik selama kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Kondisi lain, seperti gangguan sakit kepala yang khas pada kehamilan, juga dapat muncul.
Evaluasi Sakit Kepala Selama Kehamilan
Saat mengevaluasi sakit kepala Anda, dokter Anda akan melakukan riwayat mendetail. Dia mungkin menanyakan pertanyaan yang berkaitan dengan kondisi medis Anda, seperti tekanan darah tinggi atau depresi, atau apakah Anda sedang mengonsumsi obat atau suplemen yang dijual bebas, seperti vitamin, kafein, atau pencahar.
Dokter Anda juga akan menanyakan karakteristik sakit kepala Anda seperti seberapa parah sakit kepala Anda, berapa lama itu berlangsung, atau apakah ada gejala terkait seperti mual atau muntah. Ini dilakukan untuk membuat diagnosis yang akurat, serta untuk menilai tanda peringatan sakit kepala dan mengesampingkan keadaan darurat medis.
Beberapa tanda peringatan sakit kepala khusus (yang mungkin menandakan sakit kepala berbahaya selama kehamilan) yang memerlukan perhatian medis segera meliputi:
- "Sakit kepala terburuk dalam hidupku"
- Penglihatan kabur
- Gejala neurologis seperti kelemahan atau mati rasa
- Sakit kepala disertai demam dan / atau leher kaku
- Sakit kepala dengan tekanan darah tinggi dan / atau pembengkakan pada tungkai dan kaki
- Sakit kepala yang berhubungan dengan aktivitas, seks, atau manuver Valsava
- Sakit kepala baru seperti migrain
- Perubahan nyeri kepala, pola, atau tingkat keparahan
Sakit Kepala Primer Selama Kehamilan
Tiga gangguan sakit kepala primer yang paling umum adalah migrain, sakit kepala tipe tegang, dan sakit kepala cluster. Meskipun wanita dapat mengembangkan gangguan sakit kepala baru selama kehamilan, biasanya gangguan ini sudah ada. Selain migrain, sakit kepala tipe tegang dan sakit kepala cluster cenderung tetap stabil selama kehamilan.
Migrain adalah sakit kepala yang paling umum terjadi selama kehamilan, tetapi umumnya lebih ringan dan lebih jarang terjadi dibandingkan yang terjadi di luar kehamilan. Meski begitu, migrain awalnya mungkin memburuk selama trimester pertama, terutama dengan perubahan kadar hormon dalam tubuh dan stres tambahan yang terjadi.
Ada beberapa bukti ilmiah bahwa wanita penderita migrain berisiko lebih tinggi mengalami preeklamsia dan / atau kelahiran prematur, meskipun penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk memisahkan hubungan ini.
Sakit Kepala Akibat Preeklamsia / Eklampsia
Preeklamsia dan eklamsia adalah kondisi medis serius yang dapat terjadi setelah usia kehamilan 20 minggu dan / atau selama periode postpartum. Preeklamsia menyebabkan tekanan darah tinggi dan protein dalam urin.
Selain tekanan darah yang sangat tinggi, preeklamsia berat dapat menyebabkan gejala berikut:
- Jumlah urin yang rendah
- Masalah hati
- Visi berubah
- Jumlah trombosit rendah
- Batasan pertumbuhan intrauterin
Eklampsia adalah kondisi yang berpotensi fatal dan terjadi ketika seorang wanita mengalami kejang, kebutaan, dan / atau koma saat menghadapi preeklamsia parah.
Pada preeklamsia dan eklamsia, sakit kepala adalah gejala yang umum dan dapat menyerupai migrain, yang sering ditandai dengan sensasi berdenyut dan disertai mual dan fotofobia (kepekaan terhadap cahaya) dan / atau fonofobia (kepekaan terhadap suara).
Tidak seperti migrain, sakit kepala terkait preeklamsia dapat dikaitkan dengan fitur mengkhawatirkan lainnya seperti penglihatan kabur atau ganda dan sakit perut. Selain itu, meskipun migrain cenderung terjadi di satu sisi kepala, sakit kepala akibat pre-eklamsia berada di mana-mana.
Menurut sebuah artikel di Sakit kepalaWanita dengan riwayat migrain hampir empat kali lebih mungkin mengalami preeklamsia dibandingkan mereka yang tidak memiliki riwayat migrain.
Pengobatan preeklamsia dan eklamsia umumnya melibatkan persalinan bayi, selain magnesium sulfat, penghambat saluran kalsium, dan mungkin obat anti kejang.
Hipertensi intrakranial idiopatik
Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH) adalah kelainan medis serius yang biasa terlihat pada wanita obesitas pada masa subur. Ini dapat terjadi selama trimester kehamilan apa pun.
IIH menyebabkan sakit kepala bersamaan dengan perubahan penglihatan dan pulsatile tinnitus (ketika orang mendengar suara ritmis yang sesuai dengan detak jantung mereka). Orang dengan IIH akan memiliki pencitraan otak yang normal tetapi akan mengalami peningkatan tekanan cairan serebrospinal saat pungsi lumbal dilakukan.
Selain itu, wanita dengan IIH memiliki papilledema, yaitu kondisi yang ditandai dengan pembengkakan di belakang mata akibat peningkatan tekanan cairan di otak. Secara keseluruhan, pengobatan IIH diarahkan pada penurunan berat badan atau manajemen berat badan dan pengurangan tekanan intrakranial yang meningkat.
Terkadang hipertensi intrakranial disebabkan oleh kondisi medis lain - ini disebut hipertensi intrakranial sekunder. Penyebab paling umum dari hipertensi intrakranial sekunder adalah trombosis vena serebral, yang dapat terjadi pada semua tahap kehamilan, tetapi paling sering terjadi selama periode postpartum.
Sindrom Vaskular Serebral Reversibel
Sindrom pembuluh darah otak reversibel, juga dikenal sebagai sindrom Call-Fleming, adalah sindrom sakit kepala lain yang dapat dipicu oleh kehamilan dan juga dapat terjadi pada periode postpartum. Orang dengan sindrom sakit kepala ini biasanya menggambarkan sakit kepala petir, yang merupakan serangan sakit kepala yang parah, tiba-tiba, dan meledak-ledak.
Penyebab sindrom ini tidak diketahui, tetapi asal muasal nyeri diyakini terkait dengan kejang arteri di otak. Perawatannya dengan penghambat saluran kalsium, yang merupakan obat tekanan darah yang membantu melebarkan atau membuka arteri otak.
Ingatlah bahwa jika seorang wanita pergi ke ruang gawat darurat dengan sakit kepala petir, pendekatan menyeluruh untuk menyingkirkan perdarahan subaraknoid sangat penting sebelum mengasumsikan wanita tersebut memiliki sindrom vaskular serebral reversibel.
Penyebab Lainnya
Selain gangguan sakit kepala yang disebutkan di atas, terdapat potensi penyebab sakit kepala berbahaya lainnya, seperti stroke, meningitis, diseksi arteri karotis atau vertebralis, dan pituitari apoplexy. Ada juga penyebab jinak potensial seperti sinusitis, sakit kepala pasca tusukan lumbal, atau sakit kepala karena putus obat.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pada akhirnya, kebanyakan sakit kepala saat hamil tidak berbahaya. Namun, jika Anda mengalami sakit kepala selama kehamilan yang tidak mereda dengan pengobatan sederhana seperti kompres dingin, tidur, kafein (jika Anda mencurigai sakit kepala karena putus kafein,) relaksasi, dan / atau makanan, atau jika sakit kepala Anda mengikuti pola atau pola yang berbeda. menunjukkan tanda peringatan sakit kepala, pastikan untuk segera menghubungi dokter Anda.