Isi
Penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac melibatkan dua respons berbeda terhadap protein gluten, yang ditemukan dalam biji-bijian, gandum, dan gandum hitam. Namun, gejala kedua kondisi tersebut sangat mirip atau bahkan hampir identik, sehingga hampir tidak mungkin untuk menentukan mana yang mungkin Anda alami (jika salah satunya) tanpa menggunakan tes medis.Penyakit celiac
Penyakit seliaka terjadi ketika gluten memacu sistem kekebalan Anda untuk menyerang lapisan usus kecil Anda. Kerusakan usus yang diakibatkan, yang disebut atrofi vili, dapat menyebabkan malnutrisi dan kondisi seperti osteoporosis. Ini juga berpotensi dapat menyebabkan kanker dalam kasus yang jarang terjadi.
Penyakit celiac diyakini mempengaruhi sebanyak 3,2 juta orang Amerika. Dari jumlah tersebut, diperkirakan 2,5 juta tetap tidak terdiagnosis, menurut Celiac Disease Foundation.
Penyakit seliaka bersifat autoimun, yang berarti gluten tidak menyebabkan kerusakan secara langsung; sebaliknya, reaksi sistem kekebalan Anda terhadap protein gluten memacu sel darah putih Anda untuk secara keliru menyerang lapisan usus kecil Anda.
Penyakit seliaka juga dikaitkan dengan kondisi autoimun lainnya, termasuk penyakit tiroid autoimun dan diabetes tipe 1.
Sensitivitas Gluten Non-Celiac
Sensitivitas gluten, juga dikenal sebagai sensitivitas gluten non-celiac atau terkadang intoleransi gluten, baru-baru ini diakui sebagai kondisi yang berdiri sendiri oleh komunitas medis, dan masih banyak kontroversi yang mengelilinginya. Tidak semua dokter setuju itu ada, dan sedikit penelitian telah dilakukan tentang penyebab, gejala, dan efeknya.
Sebuah tim peneliti di University of Maryland Center for Celiac Research mengajukan hipotesis yang belum dikonfirmasi pada tahun 2011 bahwa sensitivitas gluten melibatkan reaksi sistem kekebalan yang berbeda dari penyakit celiac.
Tim yang dipimpin oleh direktur pusat Dr. Alessio Fasano, berhipotesis bahwa seseorang dengan sensitivitas gluten mengalami reaksi langsung terhadap gluten. Karena itu, tubuh Anda memandang protein sebagai penyerang dan melawannya dengan peradangan di dalam dan di luar dari saluran pencernaan Anda.
Dengan penyakit celiac, sistem kekebalan Anda tidak melakukan serangan langsung terhadap gluten. Sebaliknya, konsumsi gluten memicu sistem kekebalan Anda untuk menyerang jaringannya sendiri, yaitu jaringan usus.
Belum jelas apakah sensitivitas gluten meningkatkan risiko kondisi lain, termasuk kondisi autoimun. Beberapa peneliti percaya bahwa itu benar, dan yang lain mengatakan tidak. Juga tidak jelas apakah itu secara fisik merusak organ Anda atau jaringan lain, atau apakah itu hanya menyebabkan gejala tanpa menimbulkan kerusakan.
Masih belum jelas berapa banyak orang yang mungkin memiliki sensitivitas gluten. Tim Dr. Fasano memperkirakan kondisi tersebut mempengaruhi 6 persen hingga 7 persen populasi (sekitar satu dari lima orang), tetapi peneliti lain (dan pendukung) menempatkan jumlahnya jauh lebih tinggi - mungkin mencapai 50 persen dari populasi.
Membedakan Penyakit
Karena tidak semua dokter setuju bahwa ada sensitivitas gluten, belum ada konsensus tentang cara mengujinya. Namun, dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada Februari 2012, Dr. Fasano dan timnya merekomendasikan algoritme diagnostik yang dapat menentukan apakah Anda memilikinya atau tidak.
Secara khusus, menurut algoritme yang disarankan, Anda dan dokter Anda akan terlebih dahulu menyingkirkan penyakit celiac melalui tes darah penyakit celiac. Jika itu negatif, maka Anda akan berpartisipasi dalam tantangan gluten, pertama menghilangkan gluten dari diet Anda untuk melihat apakah gejala Anda hilang, dan kemudian "menantang", atau mengembalikannya ke dalam diet Anda, untuk melihat apakah gejala kembali.
Secara teori, jika Anda mengalami gejala saat diet Anda mengandung gluten, tetapi gejala tersebut hilang saat Anda mengikuti diet bebas gluten, Anda akan didiagnosis dengan sensitivitas gluten, menurut Dr. Fasano.
Bagaimana Penyakit Celiac Didiagnosis