Penyebab dan Faktor Risiko Batu Empedu

Isi

• Penyebab Umum
• Genetika
• Faktor Risiko Gaya Hidup
• Faktor Risiko Lainnya
• Saat Batu Empedu Sedang Darurat

Meskipun para ilmuwan tidak sepenuhnya yakin mengapa dan bagaimana batu empedu terbentuk, batu empedu tampaknya terjadi ketika empedu Anda memiliki terlalu banyak kolesterol, terlalu banyak bilirubin, tidak cukup garam empedu, atau ketika kandung empedu Anda berfungsi secara tidak normal. Beberapa orang lebih cenderung memiliki faktor risiko batu empedu juga, karena usia, obesitas, penyakit tertentu, dan diet adalah faktor risiko.

Penyebab Umum

Batu empedu berkembang, mungkin jelas, di kantong empedu, organ berbentuk buah pir di bawah hati di sisi kanan perut. Kantung empedu memiliki panjang sekitar 3 inci dan lebar 1 inci di bagian yang paling tebal, dan menyimpan serta melepaskan empedu ke dalam usus untuk membantu pencernaan.

Empedu adalah cairan yang dibuat oleh hati yang membantu pencernaan. Empedu mengandung zat yang disebut garam empedu yang berfungsi seperti deterjen alami untuk memecah lemak dalam makanan yang kita makan. Saat makanan berpindah dari lambung ke usus kecil, kantong empedu melepaskan empedu ke saluran empedu. Saluran, atau tabung ini, berjalan dari hati ke usus. Empedu juga membantu menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh. Hati mengeluarkan kolesterol ke dalam empedu, yang kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui sistem pencernaan.

Kebanyakan peneliti percaya setidaknya satu dari empat kondisi diperlukan untuk membentuk batu empedu:

1. Kelebihan kolesterol di empedu Anda: Empedu menjadi jenuh dengan kolesterol, yang berarti empedu mengandung lebih banyak kolesterol daripada yang bisa dilarutkan oleh empedu. Ini dapat menyebabkan kolesterol mengkristal dan akhirnya berubah menjadi batu.
2. Kelebihan bilirubin di empedu Anda: Ada kondisi kesehatan tertentu yang dapat menyebabkan terlalu banyak bilirubin dalam empedu Anda, termasuk sirosis hati, kelainan darah genetik tertentu, dan infeksi pada saluran empedu Anda. Terlalu banyak bilirubin dapat menyebabkan pigmen batu empedu.
3. Terlalu sedikit garam empedu di empedu Anda: Hal ini dapat menyebabkan batu empedu karena Anda tidak memiliki cukup garam empedu untuk memecah kolesterol dalam empedu atau karena terlalu banyak kolesterol di empedu sehingga garam empedu larut.
4. Fungsi kandung empedu yang tidak normal: Kantung empedu tidak berkontraksi cukup untuk mengosongkan empedu secara teratur atau penuh, yang dapat menyebabkan empedu menjadi terkonsentrasi.

Genetika

Jika Anda memiliki riwayat keluarga batu empedu, peluang Anda untuk mengembangkannya lebih besar.

Namun, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa gen hanya membentuk sekitar 25% dari keseluruhan risiko pengembangan batu empedu.

Jika Anda penduduk asli Amerika, mungkin ada kecenderungan genetik untuk mengeluarkan kadar kolesterol yang lebih tinggi dalam empedu Anda.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Ada sejumlah faktor risiko gaya hidup yang dapat menyebabkan batu empedu, termasuk obesitas, penurunan berat badan yang cepat, dan diet.

Kegemukan

Obesitas merupakan faktor risiko yang kuat untuk batu empedu. Ilmuwan sering menggunakan rumus matematika yang disebut indeks massa tubuh (BMI) untuk mendefinisikan obesitas (BMI = berat dalam kilogram dibagi tinggi dalam meter persegi). Semakin Anda gemuk, semakin besar risiko Anda mengembangkan batu empedu.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa wanita dengan BMI tinggi hampir tiga kali lebih mungkin mengembangkan batu empedu dibandingkan wanita dengan BMI yang sehat.

Mengapa obesitas merupakan faktor risiko batu empedu masih belum jelas, tetapi para peneliti telah menemukan bahwa orang yang mengalami obesitas mungkin memiliki kadar kolesterol yang lebih tinggi di empedu, yang dapat menyebabkan batu empedu. Orang yang mengalami obesitas mungkin juga memiliki kantong empedu besar yang tidak berfungsi dengan baik.

Menurunkan Berat Badan Dengan Cepat

Orang yang kehilangan banyak berat badan dengan cepat berisiko lebih besar mengalami batu empedu. Faktanya, batu empedu adalah salah satu komplikasi paling penting secara medis dari penurunan berat badan sukarela. Hubungan diet dengan batu empedu baru belakangan ini mendapat perhatian.

Penelitian juga menunjukkan bahwa orang gemuk mengembangkan batu empedu saat menjalani diet rendah kalori.

Diet sangat rendah kalori biasanya didefinisikan sebagai diet yang mengandung 800 kalori sehari, sering kali terdiri dari makanan dalam bentuk cair dan dikonsumsi dalam waktu lama, biasanya 12 hingga 16 minggu.

Batu empedu yang berkembang pada orang yang menjalani diet sangat rendah kalori biasanya diam dan tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, satu penelitian menemukan bahwa orang yang menjalani diet sangat rendah kalori mungkin berisiko lebih tinggi mengembangkan batu empedu yang memerlukan rawat inap atau kolesistektomi (operasi pengangkatan kandung empedu).

Batu empedu juga umum di antara pasien obesitas yang menurunkan berat badan dengan cepat setelah operasi bypass lambung, di mana ukuran perut berkurang, sehingga orang tersebut tidak makan berlebihan. Batu empedu kemungkinan besar muncul dalam beberapa bulan pertama setelah operasi.

Diet

Peneliti percaya diet dapat menyebabkan pergeseran keseimbangan garam empedu dan kolesterol di kantong empedu. Kadar kolesterol meningkat dan jumlah garam empedu menurun. Pergi dalam waktu lama tanpa makan (melewatkan sarapan, misalnya), yang umum dilakukan oleh para pelaku diet, juga dapat menurunkan kontraksi kandung empedu. Jika kantong empedu tidak cukup sering berkontraksi untuk mengosongkan empedu, batu empedu dapat terbentuk.

Jika penurunan berat badan yang besar atau cepat meningkatkan risiko terbentuknya batu empedu, penurunan berat badan yang lebih bertahap tampaknya akan mengurangi risiko terkena batu empedu. Namun, studi diperlukan untuk menguji teori ini.

Beberapa diet yang sangat rendah kalori mungkin tidak mengandung cukup lemak untuk menyebabkan kantong empedu berkontraksi cukup untuk mengosongkan empedu.

Makanan atau kudapan yang mengandung sekitar 10 gram (sepertiga ons) lemak diperlukan agar kantong empedu berkontraksi secara normal.

Tetapi sekali lagi, tidak ada penelitian yang secara langsung mengaitkan komposisi nutrisi makanan dengan risiko batu empedu.

Selain itu, belum ada penelitian yang dilakukan tentang efek diet berulang pada pembentukan batu empedu, melalui pola penurunan dan penambahan berat badan yang berulang kali telah terbukti meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan batu empedu.

Faktor Gaya Hidup Lainnya

Faktor gaya hidup lain yang dapat meningkatkan peluang Anda mengembangkan batu empedu meliputi:

• Diet yang tinggi lemak, tinggi kolesterol, dan / atau rendah serat
• Tidak cukup berolahraga
• Puasa, yang memperlambat pergerakan kandung empedu Anda, memungkinkan kolesterol terkumpul

Faktor Risiko Lainnya

Faktor risiko lain untuk batu empedu meliputi:

• Usia 40 atau lebih
• Jenis kelamin (wanita berisiko lebih tinggi daripada pria)
• Etnis, terutama Amerika Asli dan Amerika Meksiko
• Kadar trigliserida tinggi
• Kolesterol high-density lipoprotein (HDL) rendah
• Mengonsumsi obat penurun kolesterol
• Diabetes
• Penyakit Crohn di ileum terminal
• Kadar estrogen tinggi dari kehamilan, terapi penggantian hormon, atau pil KB
• Penyakit hati
• Infeksi saluran empedu
• Sirosis
• Anemia

Saat Batu Empedu Sedang Darurat

Batu empedu dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Beberapa gejala yang harus segera Anda diskusikan dengan dokter Anda antara lain serangan kandung empedu yang disertai dengan berkeringat, menggigil, demam, penyakit kuning atau tinja berwarna tanah liat. Jika Anda mengalami sakit perut yang parah disertai muntah atau diare, Anda harus segera mencari pertolongan medis.

Bagaimana Batu Empedu Didiagnosis