Isi
- Alergi atau Intoleransi?
- Reaksi Imunologis Non Alergi
- Alergi Makanan Anak Umum
- Reaktivitas Silang dan Kontaminasi Silang
- Diagnosa
- Pengobatan
Gejala kulit (gatal, urtikaria, angioedema) adalah yang paling umum dan terjadi pada sebagian besar reaksi makanan. Gejala lain bisa meliputi:
- Hidung: bersin, pilek, hidung dan mata gatal
- Gastrointestinal: mual, muntah, kram, diare
- Pernapasan: sesak napas, mengi, batuk, dada sesak
- Vaskular: tekanan darah rendah, pusing, detak jantung cepat, kehilangan kesadaran (sinkop)
Ketika parah, reaksi ini disebut anafilaksis, suatu kondisi yang dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan segera dengan epinefrin dan perawatan medis darurat lanjutan.
Alergi atau Intoleransi?
Sebagian besar reaksi terhadap makanan mungkin tidak bersifat alergi, melainkan intoleransi. Artinya tidak ada respon imun alergi terhadap makanan pada orang tersebut.
Intoleransi dapat diklasifikasikan sebagai toksik dan tidak beracun. Reaksi toksik diharapkan terjadi pada kebanyakan orang jika makanan yang dimakan cukup (contohnya termasuk alkohol, kafein, atau kasus keracunan makanan). Intoleransi makanan tidak beracun hanya terjadi pada orang-orang tertentu. Contohnya adalah intoleransi laktosa, yang disebabkan oleh kekurangan laktase, enzim yang memecah gula dalam susu dan makanan olahan susu. Orang dengan intoleransi laktosa mengalami kembung, kram, dan diare dalam beberapa menit sampai beberapa jam setelah makan makanan yang mengandung laktosa, tetapi tidak mengalami gejala alergi makanan lainnya.
Reaksi Imunologis Non Alergi
Bentuk reaksi non-alergi yang kurang umum terhadap makanan melibatkan sistem kekebalan, tetapi tidak ada antibodi alergi. Kelompok ini termasuk celiac sprue dan food protein-induced enteropathy syndrome atau FPIES. FPIES biasanya terjadi pada bayi dan anak kecil, dengan gejala gastrointestinal (muntah, diare, tinja berdarah, dan penurunan berat badan) sebagai tandanya. Susu, kedelai, dan biji-bijian sereal adalah pemicu paling umum untuk FPIES. Anak-anak biasanya melampaui FPIES pada usia 3 tahun.
Alergi Makanan Anak Umum
Susu, kedelai, gandum, telur, kacang tanah, kacang pohon, ikan, dan kerang merupakan lebih dari 90 persen alergi makanan pada anak-anak. Alergi terhadap susu dan telur adalah yang paling umum dan biasanya hilang pada usia 5 tahun. Alergi kacang tanah, kacang pohon, ikan, dan kerang biasanya lebih parah dan berpotensi mengancam nyawa, dan sering berlanjut hingga dewasa. Namun, makanan apa pun terkadang dapat menyebabkan reaksi yang parah atau mengancam jiwa. Misalnya, susu dan telur biasanya tidak menyebabkan reaksi yang parah, tetapi, jarang, beberapa individu mengembangkan anafilaksis yang mengancam nyawa dengan eksposur yang kecil.
Reaktivitas Silang dan Kontaminasi Silang
Reaktivitas silang mengacu pada orang yang memiliki alergi terhadap makanan serupa dalam suatu kelompok makanan. Misalnya, semua kerang berhubungan erat; Jika seseorang alergi terhadap satu kerang, besar kemungkinan orang tersebut alergi terhadap kerang lainnya. Hal yang sama berlaku untuk beberapa jenis kacang pohon. Misalnya, ada reaktivitas silang antara kenari dan pecan, serta antara kacang mete dan pistachio.
Kontaminasi silang mengacu pada makanan yang mencemari makanan lain yang tidak terkait. Misalnya, kacang tanah dan kacang pohon bukanlah makanan terkait. Kacang adalah kacang-kacangan dan terkait dengan keluarga kacang, sedangkan kacang pohon adalah kacang sejati.Tidak ada reaktivitas silang di antara keduanya, tetapi keduanya dapat ditemukan, misalnya, dalam kaleng kacang campuran, di mana masing-masing saling mencemari. Secara lebih umum, ketika makanan diproses di pabrik manufaktur di mana alergen juga diproses, makanan tersebut mungkin terkontaminasi silang dengan alergen, meskipun alergen bukan merupakan bahan awal dalam produk makanan.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dengan riwayat reaksi yang sesuai terhadap makanan tertentu, bersama dengan tes positif untuk antibodi alergi terhadap makanan tersebut. Pengujian antibodi alergi dapat dilakukan dengan tes kulit atau darah.
Tes darah yang disebut tes radioallergosorbent, atau RAST, seringkali lebih unggul daripada tes tusuk kulit, tetapi ada manfaatnya untuk keduanya. Nuansa kapan harus memilih tes mana yang dapat didiskusikan dengan ahli alergi Anda dan didasarkan pada faktor-faktor dalam riwayat dan gejala Anda, serta sumber daya yang tersedia untuk dokter Anda.
Jika diagnosis alergi makanan dipertanyakan meskipun telah diuji, ahli alergi dapat memutuskan untuk melakukan tantangan makanan oral untuk pasien. Ini melibatkan meminta orang tersebut makan lebih banyak, dari waktu ke waktu dan di bawah pengawasan medis, untuk melihat apakah reaksi alergi terjadi. Karena terdapat potensi anafilaksis yang mengancam jiwa, prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman dalam diagnosis dan pengobatan penyakit alergi. Tantangan makanan oral adalah salah satu cara terbaik untuk menghilangkan diagnosis alergi makanan pada pasien.
Pengobatan
Obati reaksinya: Jika terdapat reaksi parah terhadap makanan, orang tersebut harus segera mencari perawatan medis darurat. Sebagian besar pasien dengan alergi makanan harus membawa epinefrin, atau adrenalin (seperti Epi-pen®, yang dapat disuntikkan sendiri kepada mereka setiap saat. Obat ini dapat diresepkan oleh dokter, dan Anda harus tahu cara menggunakan perangkat ini) sebelum reaksi alergi terjadi.
Imunoterapi oral: Bentuk pengobatan ini dapat membantu mengurangi reaksi alergi yang parah dengan memaparkan Anda pada sejumlah kecil alergen, kemudian secara perlahan meningkatkan paparan tersebut seiring waktu. Produk imunoterapi oral baru untuk alergi kacang tanah, Palforzia, telah disetujui oleh FDA pada Januari 2020 dan merupakan satu-satunya produk yang saat ini ada di pasaran. Ini bukan obat untuk alergi kacang, tetapi dapat menurunkan risiko reaksi alergi yang parah terhadap kacang. Jika Anda memilih untuk menggunakan perawatan ini, Anda harus tetap membawa epinefrin setiap saat.
Hindari makanan: Ini adalah cara utama untuk mencegah reaksi di masa mendatang terhadap makanan pelakunya, meskipun sulit dalam kasus makanan umum seperti susu, telur, kedelai, gandum, dan kacang tanah. Pelajari cara menghindari alergen makanan yang paling umum. Organisasi seperti Riset & Pendidikan Alergi Makanan menawarkan bantuan dan dukungan kepada pasien dan orang tua dari anak-anak dengan alergi makanan. Dokter alergi juga dapat memberikan informasi tambahan dan nasihat tentang penghindaran.
Baca label makanan: Karena paparan alergi makanan yang tidak disengaja adalah hal biasa, membaca label pada makanan dan mengajukan pertanyaan tentang bahan-bahan di restoran adalah penting dan disarankan.
Dipersiapkan: Pasien dengan alergi makanan harus selalu siap untuk mengenali dan menangani reaksi mereka jika terjadi. Ingat, karena paparan terhadap makanan alergi sering tidak disengaja, bersiaplah untuk mengatasi reaksi dengan epinefrin adalah yang terpenting. Perawatan medis darurat harus selalu dicari jika terjadi reaksi alergi terhadap makanan, apakah epinefrin digunakan atau tidak.
Berkomunikasi dengan orang lain:Komunikasi dengan anggota keluarga, teman, dan staf sekolah tentang kondisi medis pasien dan pengetahuan tentang cara mengelola epinefrin juga penting. Juga disarankan agar pasien memakai gelang ID medis (seperti gelang Medic-Alert®) yang merinci alergi makanan mereka dan penggunaan epinefrin suntik jika pasien tidak dapat berkomunikasi selama reaksi.
- Bagikan
- Balik
- Surel