Isi
- Tujuan Tes
- Risiko dan Kontraindikasi
- Sebelum Tes
- Pengaturan waktu
- Lokasi
- Apa yang Harus Dipakai
- Makanan dan minuman
- Biaya dan Asuransi Kesehatan
- Selama ujian
- Setelah Tes
- Menafsirkan Hasil
- Mengikuti
Kadang-kadang disebut "hormon stres", tingkat kortisol dalam tubuh dapat dipengaruhi oleh sejumlah penyakit atau kondisi, atau bahkan oleh beberapa jenis obat. Tingkat kortisol yang terlalu tinggi atau terlalu rendah dapat berdampak serius pada kesehatan.
Tes kortisol adalah jenis tes darah yang mengukur tingkat kortisol dalam tubuh.Tes lain yang dapat digunakan untuk mengukur kortisol termasuk tes urine atau tes air liur.
Tujuan Tes
Gangguan pada kelenjar adrenal dapat menyebabkan kelenjar adrenal membuat terlalu banyak atau terlalu sedikit kortisol. Tes kadar kortisol dapat membantu dokter untuk mempelajari kadar kortisol dalam tubuh.
Tingkat yang berada di luar spektrum normal dapat menunjukkan bahwa ada masalah dengan kelenjar adrenal. Sindrom Cushing adalah kondisi langka yang menyebabkan tubuh memproduksi terlalu banyak kortisol. Penyakit Addison, ketika tubuh membuat terlalu sedikit kortisol, adalah kondisi langka lainnya.
Sebagian besar kasus sindrom Cushing disebabkan oleh tumor jinak yang tumbuh di kelenjar pituitari, yang disebut penyakit Cushing. Pada sebagian kecil kasus, penyakit Cushing disebabkan oleh tumor kanker yang tumbuh di luar kelenjar pituitari atau kelainan pada kelenjar adrenal (seperti tumor). Sebagian besar kasus sindrom Cushing terjadi pada orang yang berusia antara 20 dan 50 tahun, dan sindrom ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
Gejala sindrom Cushing mungkin termasuk:
- Mudah memar
- Tekanan darah tinggi
- Hiperglikemia (gula darah tinggi)
- Periode tidak teratur dan pertumbuhan rambut di wajah
- Kelemahan otot
- Obesitas, terutama di bagian perut
- Striae (stretch mark)
Penyakit Addison adalah suatu kondisi yang dapat mengancam nyawa, tetapi jarang terjadi. Ketika kelenjar adrenal berhenti memproduksi cukup kortisol atau hormon lain, hal itu dapat menyebabkan insufisiensi adrenal primer atau sekunder. Insufisiensi adrenal primer terkait dengan kekurangan kortisol yang dibuat oleh kelenjar adrenal.
Ini mungkin disebabkan oleh kerusakan pada kelenjar adrenal seperti kondisi autoimun, tumor, atau infeksi.
Gejala penyakit Addison mungkin termasuk:
- Sakit perut
- Nafsu makan menurun
- Depresi
- Diare
- Kelelahan yang ekstrim
- Pingsan
- Hipoglikemia (gula darah rendah)
- Hipotensi (tekanan darah rendah)
- Hiperpigmentasi (penggelapan kulit)
- Sifat lekas marah
- Rambut rontok
- Nyeri otot atau sendi
- Mual
- Mengidam garam
- Disfungsi seksual
- Muntah
- Penurunan berat badan
Penyebab kekurangan atau kelebihan kortisol jarang terjadi.
Namun, ketika masalah dengan tingkat kortisol dicurigai berdasarkan gejala atau penyakit atau kondisi lain, tes tingkat kortisol dapat dipesan.
Risiko dan Kontraindikasi
Tes kortisol adalah tes darah, yang dianggap sebagai prosedur yang sangat aman, jadi ada sedikit risiko terkait. Risikonya akan sama untuk jenis tes darah lainnya. Beberapa orang mungkin mengalami rasa sakit saat diambil darahnya tetapi ini biasanya ringan dan berhenti saat tes selesai. Memar juga dapat terjadi di daerah di mana darah diambil dari pembuluh darah (biasanya di lengan).
Sebelum Tes
Seorang dokter akan membahas waktu dan lokasi tes, yang dapat dilakukan dalam dua bagian. Mungkin disarankan untuk beristirahat sebelum pengambilan darah karena kadar kortisol dapat meningkat dengan stres. Seperti pada pengambilan darah lainnya, penting untuk terhidrasi dengan baik dengan meminum cukup air sebelum tes untuk membuat pembuluh darah lebih mudah diakses.
Pengaturan waktu
Tes darah kortisol seharusnya tidak memakan waktu lama, biasanya hanya beberapa menit. Namun, karena kadar kortisol berubah sepanjang hari, mungkin diperlukan dua pengambilan darah yang berbeda. Tes darah pertama sebaiknya dilakukan di pagi hari saat kadar kortisol lebih tinggi. Pengambilan darah lainnya harus dilakukan lagi pada sore hari ketika kadar kortisol lebih rendah.
Lokasi
Tes darah dapat dilakukan di rumah sakit, kantor dokter, atau laboratorium. Dimana pengujian dilakukan dengan didasarkan pada ketersediaan fasilitas serta preferensi pasien dan pertanggungan asuransi.
Apa yang Harus Dipakai
Biasanya tidak diperlukan pakaian khusus untuk tes darah, tetapi mengenakan kemeja lengan pendek memudahkan akses ke lengan.
Makanan dan minuman
Periksa dengan dokter tentang pembatasan obat dan makanan atau minuman, tetapi dalam banyak kasus, tidak ada rekomendasi khusus.
Mungkin membantu untuk terhidrasi dengan baik, jadi minum cukup air sebelum tes dan menghindari kafein dapat membantu.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Tanyakan kepada penyedia asuransi tentang perlindungan untuk tes darah dengan menghubungi nomor di belakang kartu asuransi.
Selama ujian
Tes darah biasanya relatif cepat dan sederhana. Pasien mungkin diminta untuk memverifikasi informasi mereka beberapa kali, biasanya saat check-in, sebelum pengundian, dan terkadang setelah pengundian.
Pasien akan diarahkan ke kamar pribadi atau area semi-privat tempat pengambilan darah akan dilakukan. Setelah duduk dengan nyaman, phlebotomist akan memasang tourniquet di bagian atas lengan nondominan dan mencari vena terbaik untuk digunakan.
Sebuah jarum kecil akan dimasukkan ke lengan untuk mengambil darah, yang kemudian dimasukkan ke dalam satu atau lebih vial. Bola kapas dan perban akan dipasang di area tersebut setelah tes.
Setelah Tes
Menerapkan sedikit tekanan ke lokasi gambar segera setelah tes dapat membantu mencegah beberapa memar yang mungkin terjadi. Jika memar memang terjadi, biasanya hanya berlangsung beberapa hari. Meskipun tidak mutlak diperlukan, mungkin akan lebih nyaman untuk menghindari aktivitas berat dengan lengan yang digunakan untuk pengundian sepanjang hari.
Jika ada hematoma, mungkin ada gunanya mengoleskan kompres es yang dibungkus handuk ke area tersebut beberapa kali, dalam sesi 20 menit selama 24 jam pertama. Setelah 24 jam pertama, menerapkan panas lembab selama sekitar 20 menit beberapa kali selama 24 jam berikutnya juga dapat membantu.
Periksa dengan dokter tentang penggunaan ibuprofen atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya karena obat ini dapat meningkatkan pendarahan.
Menafsirkan Hasil
Setelah beberapa hari, laboratorium akan memproses sampel darah dan dokter akan memberikan hasilnya. Laboratorium memiliki cara berbeda untuk mengklasifikasikan kisaran normal kortisol, jadi perlu menilai hasilnya dalam konteks bagaimana laboratorium tersebut mengukur kortisol.
Satu kisaran referensi untuk kadar kortisol normal dari sampel darah yang diambil pada jam 8 pagi adalah antara 7 dan 28 mikrogram timbal per desiliter darah (μg / dL). Untuk pengambilan darah di sore hari, kisaran referensi mungkin antara 2 dan 18 μg / dL. (Untuk mengubah tingkat kortisol dari μg / dL menjadi nmol / L, kalikan dengan 27,59.)
Mengikuti
Jika tingkat kortisol ditemukan terlalu tinggi atau terlalu rendah, mungkin perlu dilakukan tindak lanjut dan pengobatan. Untuk kadar kortisol yang terlalu rendah (yang bisa berarti penyakit Addison), kemungkinan diperlukan lebih banyak pengujian. Salah satu pengobatan yang mungkin adalah bahwa obat-obatan seperti hidrokortison, prednison, atau metilprednisolon dapat diresepkan untuk menggantikan kortisol dalam tubuh.
Perubahan pola makan mungkin juga diperlukan untuk menambahkan lebih banyak garam, terutama saat cuaca panas atau selama olahraga berat.
Selama masa stres, seperti dari kondisi medis seperti infeksi, peningkatan dosis obat dapat diresepkan oleh dokter. Terapi lain mungkin juga diperlukan.
Jika tingkat kortison tinggi (yang bisa berarti adanya sindrom Cushing), pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menentukan penyebabnya. Jika ada tumor yang menyebabkan kadar kortison lebih tinggi, pengobatan mungkin diperlukan untuk mengangkat atau mengurangi ukuran tumor. Perubahan pola makan juga dapat direkomendasikan, seperti mengurangi natrium dan lemak dalam makanan. Dalam kebanyakan kasus, sindrom Cushing dapat disembuhkan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tes tingkat kortisol adalah pengambilan darah yang cukup sederhana. Namun, ketika ketidakseimbangan tingkat kortison ditemukan, mungkin diperlukan pengujian lebih lanjut dan pengobatan akan diresepkan. Tetap berhubungan dekat dengan dokter tentang tes kadar kortisol dan keputusan selanjutnya yang perlu dibuat adalah penting.
Diagnosis sindrom Cushing atau penyakit Addison dapat membawa banyak perubahan dan stres. Ketahuilah bahwa penting untuk tetap berhubungan dengan penyedia layanan kesehatan dan mencari bantuan dari spesialis seperti ahli gizi dan ahli kesehatan mental untuk menangani kondisi dengan benar. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini sangat mudah dikelola.