Isi
- Masalah Terkait Lupus dan Penuaan
- Keparahan Gejala Dapat Memburuk dengan Usia
- Kerusakan Terkait Lupus Seiring Waktu
- Osteoporosis Adalah Umum
- Terapi Penggantian Hormon Dapat Meningkatkan Risiko Kesehatan
- Sisi yang Lebih Cerah
- Merawat Diri Anda dengan Lupus Saat Anda Menua
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Anda mungkin tahu bahwa lupus adalah penyakit seumur hidup, dan Anda tahu bagaimana perasaan Anda hari ini. Tetapi bagaimana penyakit itu akan memperlakukan Anda seiring bertambahnya usia? Mari kita lihat tidak hanya beberapa masalah yang mungkin Anda hadapi seiring bertambahnya usia penderita lupus, tetapi juga beberapa aspek positif dari penuaan akibat penyakit ini. Penuaan dengan lupus tidak semuanya negatif.
Masalah Terkait Lupus dan Penuaan
Masuk akal bahwa lupus dan penuaan dapat mempengaruhi satu sama lain. Bagaimanapun, ada kesamaan imunologi antara lupus dan penuaan pada tingkat klinis, seluler, dan molekuler. Ciri-ciri seperti peningkatan risiko infeksi dan peningkatan insiden tumor adalah hal yang umum terjadi pada lupus dan penuaan. Tetapi bagaimana ciri-ciri ini diterjemahkan ke dalam kehidupan nyata? Apa yang mungkin Anda harapkan seiring bertambahnya usia penderita lupus?
Keparahan Gejala Dapat Memburuk dengan Usia
Banyak orang lega mendengar bahwa gejala terkait lupus dapat membaik seiring bertambahnya usia, tetapi kami telah mempelajari bahwa kerasnya gejala dapat meningkat. Sebagian alasan di balik ini adalah bahwa seiring bertambahnya usia Anda tidak hanya harus mengatasi gejala Anda tetapi juga harus mengatasi jumlah aktivitas penyakit Anda di masa lalu dan kerusakan yang ditimbulkannya.
Nyeri kronis bisa menjadi kondisi yang menantang tidak hanya karena rasa sakit itu sendiri, tetapi juga karena peningkatan risiko efek samping yang berkaitan dengan perawatan nyeri. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen) dapat menyebabkan disfungsi ginjal atau pendarahan gastrointestinal, dan Tylenol (acetaminophen), jika membantu, mungkin bukan pilihan terbaik jika Anda memiliki fungsi hati yang abnormal. rasa sakit yang mungkin dapat dikontrol dengan satu perawatan terkait rasa sakit saat Anda masih muda mungkin sekarang memerlukan beberapa perawatan.
Kelelahan juga bisa bersifat progresif-dan perilaku menetap yang terkait dengan akumulasi kerusakan lupus memperburuk kelelahan yang sudah ada.
Kerusakan Terkait Lupus Seiring Waktu
Kerusakan fisiologis akibat lupus terakumulasi dari waktu ke waktu, dan dapat menyebabkan kerusakan sendi dan nyeri kronis. Anda mungkin memerlukan terapi fisik untuk mengatasi kekakuan, atau penggantian sendi untuk mengatasi tulang rawan yang terkikis di lutut atau pinggul Anda. Terapi fisik atau bedah ortopedi berarti kunjungan klinik tambahan, rasa sakit yang lebih banyak, dan biaya perawatan kesehatan yang lebih tinggi.
Osteoporosis Adalah Umum
Seiring bertambahnya usia, pengeroposan tulang yang progresif dapat menyebabkan osteopenia atau osteoporosis. Menderita lupus meningkatkan risiko osteoporosis, karena beberapa alasan. Salah satunya adalah bahwa beberapa obat untuk lupus, seperti kortikosteroid (misalnya, prednison) dapat dengan cepat mempercepat pengeroposan tulang (osteoporosis yang diinduksi glukokortikoid). Gaya hidup menetap yang sering dituntut oleh penderita lupus juga meningkatkan risiko. Akhirnya, tampaknya ada hubungan langsung antara lupus dan pengeroposan tulang.
Fraktur karena pengeroposan tulang lebih sering terjadi pada lupus, terutama patah tulang belakang (vertebral). Faktanya, wanita dengan lupus mungkin sampai lima kali lebih mungkin mengalami patah tulang karena osteoporosis dibandingkan mereka yang tidak menderita penyakit tersebut. Risiko pria dengan lupus juga meningkat.
Apakah Anda mengembangkan osteoporosis tergantung pada banyak faktor, dan berat badan Anda, genetika, dan apakah Anda merokok atau tidak semuanya berperan. Tes kepadatan tulang direkomendasikan untuk semua wanita di atas usia 65 tahun, dan di awal kehidupan jika ada faktor risiko seperti lupus.
Untungnya, ada beberapa cara untuk mengurangi risiko Anda. Memastikan Anda mendapatkan vitamin D yang cukup sangat membantu dan membawa manfaat kesehatan lainnya juga bagi penderita lupus. Jika dokter Anda belum memeriksa kadar vitamin D Anda, mintalah untuk dilakukan. Sumber vitamin D termasuk sinar matahari dan beberapa makanan, tetapi untuk tingkat rendah atau tingkat normal rendah, suplemen vitamin D3 mungkin direkomendasikan. Pengobatan untuk pengeroposan tulang, selain untuk meningkatkan kepadatan tulang, juga dapat membantu menurunkan risiko patah tulang. Karena Anda memiliki risiko patah tulang yang lebih tinggi jika Anda menderita lupus, dokter Anda mungkin merekomendasikan penggunaan obat-obatan tidak hanya jika Anda menderita osteoporosis, tetapi jika Anda didiagnosis dengan osteopenia (massa tulang yang berkurang yang dapat berkembang menjadi osteoporosis).
Terapi Penggantian Hormon Dapat Meningkatkan Risiko Kesehatan
Terapi penggantian hormon (HRT) memiliki sejarah yang kontroversial karena diduga terkait dengan kanker payudara dan risiko penyakit kardiovaskular, sehingga masih banyak wanita yang mengonsumsi obat-obatan ini dengan estrogen plus atau minus progesteron.
Wanita pascamenopause dengan lupus yang sedang mempertimbangkan HRT harus mendiskusikan manfaat dan risikonya dengan dokter mereka. Dalam penelitian, HRT dikaitkan dengan peningkatan risiko flare lupus ringan hingga sedang, tetapi tidak ada peningkatan pada flare yang parah. Di sisi lain, beberapa wanita menemukan bahwa HRT secara signifikan meningkatkan gejala menopause dan meningkatkan kualitas hidup.
Pertimbangan penting adalah bahwa wanita dengan lupus memiliki peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan pembekuan darah, dan HRT dapat lebih meningkatkan risiko tersebut.
Setiap wanita berbeda, dan Anda harus mempertimbangkan semua faktor ini dalam membuat keputusan tentang terapi penggantian hormon. Jika Anda tertarik dengan metode alternatif untuk mengatasi semburan panas dan gejala menopause lainnya, lanjutkan dengan hati-hati dan pelajari diri Anda sendiri: Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan keamanan dan efektivitas keseluruhan dari pengobatan herbal dan obat bebas. Wanita yang pernah menderita kanker payudara (atau berisiko tinggi) sebaiknya tidak menggunakan HRT, tetapi mereka juga harus menghindari suplemen yang mengandung kedelai dan isoflavon, yang memengaruhi kadar estrogen tubuh dan mungkin berbahaya.
Sisi yang Lebih Cerah
Kita cenderung fokus pada aspek negatif penuaan dan bagaimana hal itu berdampak negatif pada kondisi medis kronis. Kenyataannya, bagaimanapun, adalah bahwa ada berita positif tentang penuaan dengan lupus, dan terkadang fokus pada aspek-aspek ini - yang disebut lapisan perak - membuat mengatasi sedikit lebih mudah.
- Aktivitas Gejala Cenderung Meningkat dengan Usia: Seiring bertambahnya usia, aktivitas lupus - atau tingkat peradangan dan respons autoimun saat ini - biasanya menurun. Hal ini dapat menyebabkan penyesuaian dalam pengobatan, yang mungkin termasuk mengurangi jumlah obat yang Anda minum. Perbaikan ini cukup konsisten dari waktu ke waktu dan tampaknya tidak dipengaruhi oleh status menopause.
- Orang Tua Lebih Sedikit Kemungkinan Mengalami Nefritis Lupus: Ketika lupus mempengaruhi ginjal, ini disebut lupus nephritis. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa orang tua lebih kecil kemungkinannya untuk menderita penyakit ginjal yang berhubungan dengan lupus, meskipun kita tidak sepenuhnya tahu mengapa. Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa keparahan lupus nephritis dapat memburuk seiring bertambahnya usia. Bagi mereka yang mengalami masalah ginjal, pada usia berapa pun, perawatannya sama.
- Lupus Bisa Menuju Remisi di Segala Usia: Remisi lupus dapat terjadi pada semua usia. Sebuah penelitian di Italia yang diterbitkan pada tahun 2015 menemukan bahwa 37 persen penderita lupus yang mendapatkan pengobatan standar mengalami remisi setidaknya selama lima tahun. Belum ada definisi yang jelas tentang remisi pada lupus, tetapi dalam penelitian ini, mereka yang dianggap mengalami remisi remisi berkepanjangan tidak memiliki tanda klinis atau laboratorium penyakit dan tidak lagi menggunakan obat kortikosteroid atau imunosupresan.
Merawat Diri Anda dengan Lupus Saat Anda Menua
Hidup dengan lupus dan merasa sebaik mungkin melibatkan lebih dari sekadar minum obat. Bahkan tanpa lupus, orang cenderung menua lebih baik ketika mereka menjaga pola makan yang sehat dan berolahraga secara teratur. Upaya yang sepadan untuk meluangkan waktu untuk meninjau hidup Anda dan membuat perubahan yang diperlukan untuk menjaga diri Anda tetap sehat.
Sebagai permulaan - dan jika Anda belum memikirkan secara spesifik tentang diet dan lupus - cari tahu cara makan yang dapat mengurangi gejala lupus Anda. Lupus adalah penyakit sistemik, jadi diet kaya buah dan sayuran dan rendah makanan pro-inflamasi adalah pilihan yang baik. Tidak ada makanan tertentu yang terbukti mengubah perjalanan lupus; Namun, dua makanan yang harus dihindari adalah bawang putih dan kecambah alfalfa. Para ilmuwan percaya bahwa tiga zat dalam bawang putih-allicin, ajoene, dan thiosulfinates-meningkatkan aktivitas sistem kekebalan, yang dapat menyebabkan flare-up; dan kecambah alfalfa mengandung asam amino yang disebut L-canavanine yang mungkin memiliki efek serupa.
Stres dapat menyebabkan pelepasan yang disebut hormon stres yang dapat berdampak negatif pada kesehatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda atau lakukan penelitian tentang banyak teknik manajemen stres sederhana yang dapat bermanfaat bagi Anda apakah Anda hidup dengan lupus atau tidak.
Jatuh adalah penyebab utama cedera dan kematian seiring bertambahnya usia, dan kita sudah tahu bahwa penderita lupus secara keseluruhan lebih mungkin mengalami patah tulang (terutama tulang belakang dan pinggul) saat mereka jatuh. Tindakan pencegahan seperti menyingkirkan karpet, menjauhkan barang dari tangga, menghindari trotoar yang sedingin es, dan menyalakan lampu saat Anda bangun untuk pergi ke kamar mandi di malam hari dapat mengurangi risiko Anda. Luangkan waktu sejenak untuk meninjau tindakan yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terpeleset dan jatuh.
Tentu saja, kunjungan dokter rutin penting untuk mengelola faktor risiko potensial Anda. Karena risiko penyakit jantung meningkat dengan lupus, dokter Anda mungkin memberikan perhatian khusus pada faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, peningkatan kolesterol, dan resistensi insulin atau diabetes. Jenis kanker tertentu lebih sering terjadi pada penderita lupus, dan karena risiko kanker meningkat seiring bertambahnya usia, penting untuk mengikuti pedoman deteksi dini.
Beberapa penderita lupus menemukan bahwa seiring bertambahnya usia, mereka memiliki lebih banyak waktu untuk terlibat dalam kelompok pendukung lupus. Kelompok-kelompok ini tidak hanya menyediakan sumber dukungan yang luar biasa, tetapi mereka juga dapat membantu Anda mengakses penelitian lupus terbaru. Lagi pula, tidak ada orang yang termotivasi untuk mempelajari pengobatan dan ide baru selain mereka yang hidup dengan penyakit ini. Jika Anda tidak yakin harus mulai dari mana, periksa rumah sakit lokal Anda, atau kunjungi situs online seperti Lupus Foundation of America atau Lupus Research Alliance.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Lupus dan penuaan dikaitkan dalam beberapa cara, dan memahami masalah ini memungkinkan Anda menjadi penasihat kesehatan dan perawatan medis Anda sendiri. Seiring bertambahnya usia, aktivitas gejala lupus sering kali menurun, tetapi gejala yang sudah Anda miliki mungkin bertambah parah. Akumulasi kerusakan selama bertahun-tahun dapat mengakibatkan perlunya penggantian sendi atau perawatan lain.
Risiko patah tulang karena osteoporosis jauh lebih tinggi di antara orang-orang dengan lupus daripada pada populasi umum. Terlepas dari apakah Anda hidup dengan lupus atau tidak, Anda harus menjalani pemindaian kepadatan tulang beberapa waktu sebelum usia 65 tahun - jauh lebih cepat jika menurut dokter Anda perlu dilakukan. Beberapa obat dapat mengurangi risiko patah tulang jika Anda mengalami pengeroposan tulang. Mempraktikkan kehati-hatian dan memikirkan tentang pencegahan jatuh mungkin sama membantu.
Seiring dengan penurunan aktivitas gejala, risiko lupus nephritis bisa menurun seiring bertambahnya usia. Dan orang-orang dari segala usia dengan lupus dapat mencapai remisi yang berkepanjangan.