Isi
- Apa evaluasi serat optik menelan?
- Mengapa saya membutuhkan tes BIAYA?
- Apa risiko tes FEES?
- Bagaimana cara saya mempersiapkan tes BIAYA?
- Apa yang terjadi selama tes BIAYA?
- Apa yang terjadi setelah tes BIAYA?
- Langkah selanjutnya
Pakar Unggulan:
Rina Abrams, M.S.
Apa evaluasi serat optik menelan?
Tes serat optik endoskopi menelan (FEES) adalah prosedur yang digunakan untuk menilai seberapa baik Anda menelan. Selama prosedur, ahli patologi wicara-bahasa (SLP) memasukkan instrumen tipis dan fleksibel melalui hidung Anda. Kemudian SLP melihat bagian tenggorokan Anda saat Anda menelan.
Saat Anda menelan makanan atau cairan, makanan tersebut melewati mulut Anda dan turun melalui bagian tenggorokan Anda yang disebut faring dan laring. Dari sini, makanan atau cairan melewati selang panjang (kerongkongan) sebelum masuk ke perut Anda. Gerakan ini membutuhkan serangkaian tindakan dari otot-otot di area tersebut. Ini juga membutuhkan koordinasi dengan otot-otot pernapasan, karena pernapasan berhenti saat menelan.
Saat Anda bernapas, udara melewati faring dan laring Anda juga. Ini kemudian bergerak turun melalui tabung panjang yang disebut trakea sebelum mencapai paru-paru Anda. Ada sepotong kecil jaringan yang disebut epiglotis yang bertindak seperti flap dan menutupi trakea Anda saat Anda menelan makanan atau minuman. Ini agar makanan dan cairan tidak masuk ke trakea dan paru-paru Anda.
Tes BIAYA dapat membantu menilai apakah Anda mengalami masalah dengan bagian proses saat makanan dan cairan melewati tenggorokan. BIAYA A menggunakan tabung fleksibel yang disebut endoskopi. Instrumen ini memiliki kamera kecil dan lampu yang terpasang padanya. Sebelum tes FEES, Anda mungkin memiliki sesuatu yang disemprotkan di hidung Anda untuk membantu membuat area tersebut mati rasa, sehingga Anda tidak merasakan tabung dimasukkan dengan lembut. SLP Anda akan melewati endoskopi melalui hidung dan ke dalam faring Anda. Itu berada di atas epiglotis Anda untuk sebagian besar tampilan dan kemudian dapat dipindahkan ke bawah setelah setiap menelan sehingga pita suara dapat terlihat. Endoskopi memungkinkan SLP Anda untuk melihat bagian laring, faring, dan trakea Anda di layar video.
Tes FEES memiliki dua bagian dasar. Selama fase pertama, struktur faring dan laring dapat diamati. SLP akan memperhatikan seberapa baik Anda menelan air liur sebelum makan. Bagian kedua dari tes BIAYA adalah saat makanan dimasukkan. Di sini proses menelan Anda akan dinilai dengan tekstur dan ukuran makanan dan cairan yang berbeda. SLP Anda mungkin menggunakan pewarna makanan untuk mewarnai makanan dan cairan sehingga lebih mudah dilihat di layar. Anda mungkin perlu mengambil posisi berbeda atau mencoba berbagai jenis makanan saat SLP mengevaluasi fungsi tenggorokan dan menelan.
Mengapa saya membutuhkan tes BIAYA?
Anda mungkin memerlukan tes ini jika mengalami kesulitan menelan (disfagia). Dengan disfagia, ada yang salah dengan koordinasi otot yang dibutuhkan untuk menelan secara normal. Disfagia dapat menyebabkan makanan atau cairan masuk ke saluran napas atau paru-paru (aspirasi). Ini dapat menyebabkan pneumonia dan masalah lainnya. Karena itu, penting untuk segera mengidentifikasi dan mengobati disfagia Anda jika Anda mengalaminya.
BIAYA A dapat membantu SLP Anda mengidentifikasi bagian mana dari tenggorokan dan mulut Anda yang mungkin tidak berfungsi dengan baik. BIAYA juga dapat menunjukkan apakah ada makanan atau cairan tertentu yang perlu Anda hindari, atau jika posisi tertentu dapat membantu Anda menelan dengan lebih aman. BIAYA juga dapat ditampilkan jika Anda bercita-cita.
Anda mungkin memerlukan BIAYA jika mengalami gejala disfagia, seperti rasa makanan yang menempel di tenggorokan atau nyeri saat menelan. Anda juga mungkin memerlukan BIAYA jika Anda memiliki kondisi medis yang membuat Anda berisiko tinggi mengalami disfagia, meskipun Anda tidak memiliki gejala. Beberapa orang dengan disfagia tidak menunjukkan gejala apa pun. Misalnya, jika Anda mengalami stroke, seseorang mungkin perlu memeriksa apakah Anda mengalami disfagia. Ini mungkin memerlukan tes BIAYA. Kondisi lain yang mungkin menyebabkan disfagia meliputi:
- Kanker kepala dan leher.
- Cedera kepala.
- Kondisi yang menyebabkan penurunan air liur (seperti sindrom Sjogren).
- Penyakit Parkinson atau kondisi neurologis lainnya.
- Distrofi otot.
- Obstruksi di esofagus (seperti akibat kanker).
Dalam banyak kasus, SLP pertama-tama akan menilai proses menelan Anda dengan beberapa tes sederhana. Anda mungkin perlu menelan dan menggerakkan mulut dengan cara tertentu. SLP memeriksa apakah ada konsistensi yang membuat Anda kesulitan. Berdasarkan hasil ujian menelan ini, SLP Anda mungkin ingin menjadwalkan BIAYA untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang penyebab kemungkinan disfagia Anda.
Tes serupa adalah studi menelan barium termodifikasi (MBS). Ini menggunakan fluorosocopy (sinar-X) untuk melihat cara Anda menelan. Salah satu keuntungan FEES dibandingkan MBS adalah tes FEES tidak memaparkan Anda pada radiasi apa pun. Dan tidak seperti MBS, BIAYA dapat dilakukan di kantor atau klinik, bukan di rumah sakit.
Apa risiko tes FEES?
Semua prosedur memiliki beberapa risiko. Risiko BIAYA meliputi:
- Mimisan.
- Tidak nyaman.
- Tersedak atau muntah.
- Penutupan singkat jalan napas Anda (spasme laring).
- Aspirasi (biasanya hanya dalam jumlah kecil).
SLP akan bekerja untuk meminimalkan risiko ini. Risiko Anda sendiri dapat bervariasi sesuai dengan usia Anda, kesehatan umum Anda dan alasan prosedur Anda. Bicaralah dengan SLP untuk mengetahui risiko apa yang mungkin berlaku bagi Anda.
Bagaimana cara saya mempersiapkan tes BIAYA?
Sampai tes FEES Anda, SLP Anda mungkin ingin menempatkan Anda pada diet khusus untuk membantu mencegah aspirasi. Hanya makan dan minum apa yang ada di daftar yang disetujui. Jangan makan selama satu jam sebelum prosedur. SLP akan menginstruksikan Anda jika ada hal lain yang perlu Anda lakukan untuk mempersiapkan.
Beri tahu tim medis tentang semua obat yang Anda minum. Ini termasuk obat apa pun yang mengencerkan darah. Anda mungkin perlu berhenti minum obat sebelum prosedur. Juga beri tahu tim medis jika Anda pernah menjalani operasi pada leher, tenggorokan, atau hidung Anda.
Apa yang terjadi selama tes BIAYA?
Jika Anda adalah pasien di rumah sakit, tes BIAYA dapat dilakukan di kamar rumah sakit Anda atau Anda dapat pergi ke kantor dokter atau klinik untuk menjalani tes. SLP Anda mungkin melakukan prosedur ini sendiri, atau dengan bantuan dokter atau perawat.
Dokter dan SLP Anda dapat memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan selama tes Anda. Prosedur biasanya memakan waktu sekitar 20 menit. Pengalaman setiap orang mungkin berbeda. Secara umum, inilah yang dapat Anda harapkan:
- Selama ujian, Anda akan duduk dan terjaga. Anestesi akan disemprotkan ke hidung Anda. Ini agar Anda tidak merasakan endoskopi.
- SLP Anda dengan cepat memasukkan endoskopi melalui hidung dan turun ke tenggorokan Anda (faring). Anda mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan selama prosedur. Beberapa orang juga mengalami rasa sesak atau tersedak. Anestesi dapat meminimalkan hal ini.
- SLP menggunakan layar video untuk melihat seberapa baik Anda menelan dan apakah Anda sedang melakukan aspirasi. SLP Anda akan melihat sejumlah faktor. Ini termasuk seberapa baik sekresi ditelan, seberapa baik pernapasan dan menelan terjadi bersamaan, dan seberapa baik jalan napas tertutup. Ia juga akan dapat melihat apakah ada masalah struktural yang tidak normal.
- Anda mungkin juga akan mengambil sedikit makanan atau cairan. Ini akan diwarnai sehingga bisa dilihat di layar.
- Di akhir prosedur, endoskopi akan ditarik keluar dari faring dan hidung Anda.
Apa yang terjadi setelah tes BIAYA?
Dalam banyak kasus, Anda akan segera diberi tahu hasil tes Anda. Anda bahkan dapat menonton video tes. Jika Anda menjalani tes di kantor atau klinik dokter, Anda akan dapat menyetir sendiri pulang setelah ujian. Anda mungkin dapat langsung melanjutkan aktivitas normal Anda.
Jika tes FEES Anda menunjukkan bahwa Anda memiliki masalah menelan, dokter dan SLP akan bekerja sama untuk mengembangkan rencana pengobatan untuk Anda. Ini mungkin termasuk memodifikasi jenis makanan yang Anda makan. Misalnya, Anda mungkin perlu menghindari cairan dengan ketebalan tertentu. Anda mungkin perlu mengubah posisi Anda saat makan. Dan Anda mungkin perlu mempelajari metode tertentu untuk menelan lebih baik.
Penting untuk bekerja sama dengan tim medis Anda. Mengikuti instruksi mereka dengan hati-hati dapat membantu Anda mengurangi risiko komplikasi, seperti pneumonia akibat aspirasi.
Langkah selanjutnya
Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:
- Nama tes atau prosedur.
- Alasan Anda menjalani tes atau prosedur.
- Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya.
- Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur.
- Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya.
- Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur.
- Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut.
- Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut.
- Tes atau prosedur alternatif apa pun yang perlu dipikirkan.
- Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya.
- Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah.
- Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut.