Sindrom Kompartemen Kerja

Isi

• Penyebab Sindrom Kompartemen yang Diinduksi oleh Latihan
• Nyeri Dengan Sindroma Kompartemen
• Gejala Sindrom Kompartemen yang Diinduksi Latihan
• Pengobatan Sindrom Kompartemen Kerja

Sindrom kompartemen yang diinduksi oleh olahraga, juga disebut sindrom kompartemen aktivitas dan sindrom kompartemen kronis, adalah suatu kondisi yang menyebabkan nyeri otot dan kesulitan melakukan aktivitas atletik. Orang biasanya mengalami rasa sakit setelah periode aktivitas atau olahraga intensitas tinggi, dan cepat hilang dengan istirahat. Rasa sakit akibat sindrom kompartemen yang dipicu oleh olahraga bisa sangat parah, dan seringkali membatasi tingkat aktivitas seseorang.

Sindrom kompartemen yang diinduksi latihan berbeda dari sindrom kompartemen akut, keadaan darurat bedah. Biasanya, sindrom kompartemen akut adalah akibat dari cedera traumatis yang menyebabkan peningkatan tekanan kompartemen yang serupa. Dalam situasi ini, tekanan tidak dapat dikontrol dengan mudah, dan penundaan pengobatan dapat menyebabkan kerusakan otot dan jaringan permanen. Pada orang dengan sindrom kompartemen kronis, tekanan berkurang dengan menghentikan aktivitas olahraga, dan gejalanya akan membaik secara spontan. Meskipun pengobatan dapat diupayakan, termasuk pembedahan, hal ini umumnya tidak dianggap darurat.

Penyebab Sindrom Kompartemen yang Diinduksi oleh Latihan

Sindrom kompartemen yang diinduksi oleh latihan disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam otot. Otot tertutup dalam jaringan ketat yang disebut fasia. Fasia ini membungkus dan berisi otot. Biasanya, fasia memiliki ruang ekstra di dalam yang cukup untuk memungkinkan otot berfungsi tanpa masalah.

Ketika tingkat aktivitas meningkat, aliran darah ke otot meningkat dan ukuran otot meningkat Selama aktivitas berat, volume dan berat otot dapat meningkat sekitar 20%. Ini adalah hasil dari pembengkakan serat otot hingga 20 kali ukuran istirahatnya selama periode aktivitas berat ini. Pada kebanyakan orang, fasia memberikan ruang yang cukup untuk menampung peningkatan ukuran otot ini selama latihan. Namun, pada pasien dengan sindrom kompartemen akibat olahraga, fasia terlalu kencang, dan otot mengerut selama episode aktivitas berat ini.

Lokasi paling umum dari sindrom kompartemen akibat olahraga adalah di kaki, di sekitar tulang kering. Gejala sering terlihat pada pelari dan pemain ski lintas alam. Sindrom kompartemen juga dapat terjadi di paha (umumnya pada angkat besi dan pengendara sepeda), lengan bawah (pendayung dan pengendara motorcross), dan otot tubuh lainnya.

Nyeri Dengan Sindroma Kompartemen

Saat otot mengembang dan menyempit oleh fasia, aliran darah ke otot terhenti. Kurangnya aliran darah menyebabkan iskemia - fenomena yang sama seperti serangan jantung. Ketika aliran darah ke otot terganggu, nyeri dapat terjadi. Jika ini terjadi pada otot jantung, hasilnya adalah nyeri dada; bila terjadi di tungkai, akibatnya timbul nyeri tungkai.

Sebelum Anda mulai khawatir, iskemia jantung dan sindrom kompartemen akibat olahraga sangat berbeda! Penyebab masalah ini berbeda, tetapi hasil akhirnya menyebabkan masalah serupa. Selain itu, meredakan sindrom kompartemen akibat olahraga biasanya sangat mudah - cukup hentikan aktivitas otot.

Gejala Sindrom Kompartemen yang Diinduksi Latihan

Gejala yang paling umum adalah nyeri saat beraktivitas yang cepat hilang dengan istirahat. Pasien mungkin merasakan kesemutan atau mati rasa karena kurangnya aliran darah ke saraf yang melewati kompartemen. Seringkali ketika gejala muncul, area di atas otot kompartemen yang terkena terasa sangat kencang.

Diagnosis dibuat dengan mengukur tekanan di dalam otot kompartemen yang terkena. Biasanya, pengukuran tekanan dilakukan saat istirahat, kemudian pasien melakukan beberapa aktivitas (seperti lari cepat) hingga nyeri muncul. Pengukuran ulang kemudian dilakukan dan perubahan tekanan dibandingkan. Biasanya, perbedaan tekanan dari istirahat dan aktivitas kecil. Pasien dengan sindrom kompartemen yang diinduksi oleh olahraga akan mengalami peningkatan pembacaan tekanan secara dramatis saat gejala muncul setelah berolahraga.

Beberapa kondisi lain perlu dipertimbangkan. Sindrom kompartemen yang diinduksi oleh olahraga jarang terjadi, dan kemungkinan besar nyeri tungkai (area yang paling sering untuk sindrom kompartemen yang diinduksi oleh olahraga) disebabkan oleh salah satu dari kondisi berikut:

• Sindrom stres tibialis medial (shin splints)
• Fraktur stres

Pengobatan Sindrom Kompartemen Kerja

Masa istirahat dapat dilakukan, serta menghindari aktivitas apa pun yang menyebabkan gejala. Namun, jika diagnosis sindrom kompartemen akibat olahraga jelas, dan gejala tetap ada, maka pembedahan mungkin diperlukan.

Operasi ini melibatkan pelepasan (pemotongan) fasia ketat, yang disebut fasiotomi. Sayatan dibuat di area yang terkena, kemudian ahli bedah memotong jaringan ketat yang mengelilingi otot. Risiko utama dari pembedahan ini adalah memotong saraf kecil yang memberikan sensasi pada ekstremitas. Biasanya, ahli bedah dapat mengidentifikasi saraf dan menghindarinya, tetapi masih memungkinkan untuk merusak saraf.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Sindrom kompartemen yang diinduksi oleh olahraga bisa menjadi masalah yang membuat frustrasi. Tanpa tes yang mudah untuk mendiagnosis kondisi ini, banyak orang berjuang untuk meredakan gejalanya. Biasanya bantuan hanya bisa datang dari salah satu dari dua metode. Baik memodifikasi aktivitas untuk mencegah otot bekerja berlebihan, atau prosedur pembedahan yang memberikan lebih banyak ruang bagi otot. Aktivitas memodifikasi bisa jadi sulit bagi atlet yang membutuhkan aktivitas intensitas tinggi untuk bersaing di level tertinggi olahraga. Dalam situasi ini, solusi bedah biasanya merupakan pengobatan yang paling efektif. Namun, ada beberapa terobosan dalam pengobatan melalui gaya berjalan dan latihan ulang lari yang mungkin juga efektif.