Apakah Erysipelas (Api Santo Antonius) itu?

Isi

• Gejala erisipelas
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan

Erisipelas adalah infeksi pada lapisan luar kulit yang disebabkan oleh bakteri yang disebut Streptococcus pyogenes. Gejala berupa nyeri, kemerahan, dan ruam dan, sering kali, demam, menggigil, dan malaise. Erisipelas juga dapat menyebabkan pembengkakan dan penyumbatan pada pembuluh superfisial sistem limfatik. Meski berpotensi serius, erisipelas biasanya bisa diobati dengan antibiotik.

Erysipelas kadang-kadang disebut sebagai Api Santo Antonius karena munculnya ruam yang membara. Erysipelas diidentifikasi sejauh abad ke-11, di mana ia dan sekelompok penyakit lainnya secara kolektif dinamai Santo Antonius, santo pelindung penyebab yang hilang.

Gejala erisipelas

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Erisipelas ditandai dengan area kulit merah cerah berbatas tegas yang biasanya kasar, menonjol, dan kasar. Ini paling sering terjadi di wajah tetapi juga bisa melibatkan tangan, lengan, kaki, atau kaki. Rasa hangat, nyeri, dan bengkak juga biasa terjadi.

Serangkaian gejala biasanya mendahului munculnya ruam mulai dari empat hingga 48 jam. Mereka mungkin termasuk:

• Demam
• Panas dingin
• Kelelahan
• Anoreksia
• Muntah

Kemunculan ruam umumnya cepat dan cepat menyebar. Infeksi dapat melampaui lapisan superfisial dan menyebabkan pembentukan lepuh kecil berisi cairan (vesikel) dan bintik-bintik darah (petechiae). Kelenjar getah bening yang paling dekat dengan infeksi juga bisa menjadi bengkak, seperti halnya kulit di atas kelenjar getah bening.

Limfedema adalah ciri umum erisipelas di mana obstruksi sistem limfatik menyebabkan cairan membebani jaringan, menyebabkan pembengkakan (edema) pada anggota tubuh, leher, atau wajah.

Komplikasi

Erisipelas dapat menyebabkan retakan kecil pada pelindung kulit, memungkinkan bakteri memasuki aliran darah. Dalam beberapa kasus, ini dapat menyebabkan infeksi bakteri sistemik yang dikenal sebagai bakteremia. Jika ini terjadi, infeksi dapat menyebar (menyebar) dan mulai mempengaruhi persendian, tulang, jantung, dan otak.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebaran bakteri ke seluruh tubuh dapat menyebabkan endokarditis (infeksi jantung), artritis septik, gangren, atau glomerulonefritis pasca-streptokokus (kondisi ginjal yang umumnya menyerang anak-anak).

Jika bakteremia terus berlanjut, ini dapat memicu respons inflamasi seluruh tubuh yang berpotensi mematikan yang dikenal sebagai sepsis (terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah). Sepsis ditandai dengan demam, kesulitan bernapas, detak jantung cepat, dan kebingungan mental. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat menyebabkan syok septik.

Bagaimana Mengidentifikasi 19 Ruam Berbeda

Penyebab

Erisipelas disebabkan oleh bakteri Streptococcus pyogenes, yang juga dapat menyebabkan faringitis (sakit tenggorokan) dan radang tenggorokan. Wajah dan tangan paling sering terkena karena penderita radang tenggorokan dapat batuk dan meluncurkan virus ke kulit.

Erisipelas umumnya terjadi ketika bakteri memasuki luka, abrasi, atau kerusakan lain di kulit dan dengan cepat berkembang biak dan menyebar melalui pembuluh getah bening kecil tepat di bawah permukaan kulit. Dalam upaya menetralkan bakteri, sistem kekebalan akan melancarkan serangan inflamasi, menyebabkan pembuluh darah lokal membesar dan jaringan membengkak.

Dalam beberapa kasus, bakteri dapat menembus kulit tanpa kompromi jika sebelumnya terdapat limfedema (seperti setelah mastektomi radikal di mana kelenjar getah bening diangkat). Tanpa sistem limfatik untuk mengisolasi mikroorganisme penyebab penyakit, kulit lebih rentan terhadap infeksi lokal.

Sementara limfedema dapat meningkatkan risiko erisipelas, erisipelas juga bisa sebab limfedema, meningkatkan risiko infeksi ulang dan kekambuhan.

9 Infeksi Kulit Bakteri Yang Harus Anda Ketahui

Faktor risiko

Erysipelas paling sering menyerang orang tua dan bayi yang memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah dan kurang mampu melawan infeksi lokal. Dengan demikian, siapa pun dapat terpengaruh, terutama mereka yang memiliki faktor risiko tertentu:

• Kulit pecah, termasuk luka, lecet, gigitan serangga, bisul, gigitan hewan, peniti, dan luka bakar
• Kekurangan kekebalan
• Eksim
• Psoriasis
• Kaki atlet
• Insufisiensi vena
• Diabetes
• Kelebihan berat badan
• Limfedema
• Sakit tenggorokan
• Sejarah erisipelas sebelumnya

Diagnosa

Karena sangat khas, erisipelas biasanya dapat didiagnosis dengan munculnya ruam saja. Biopsi dan kultur kulit umumnya tidak membantu diagnosis. Tes darah tertentu, seperti jumlah sel darah putih (WBC) atau protein C-reaktif (CRP), mungkin berguna dalam mendeteksi aktivasi kekebalan dan pembengkakan, tetapi tes tersebut tidak dapat mendiagnosis erisipelas.

Untuk membuat diagnosis pasti erisipelas, dokter sering kali perlu menyingkirkan kemungkinan penyebab lain seperti:

• Selulitis
• Alergi kulit, termasuk gigitan serangga
• Angioedema
• Dermatitis kontak
• Herpes zoster (herpes zoster)
• Alergi obat
• Sindrom Stevens-Johnson
• Nekrosis epidermal toksik

Erysipelas vs. Selulitis

Selulitis mirip dengan erisipelas karena dapat disebabkan oleh Streptococcus pyogenes (serta bakteri streptokokus dan stafilokokus lainnya). Namun, ada perbedaan utama antara kedua infeksi kulit tersebut.

Erisipelas mempengaruhi lapisan atas kulit, sedangkan selulitis mempengaruhi jaringan yang lebih dalam. Karena itu, erisipelas lebih cenderung membentuk vesikula dan melepaskan cairan serosa yang jernih, sedangkan selulitis lebih cenderung membentuk abses dan mengeluarkan nanah.

Selulitis biasanya berkembang lebih lambat daripada erisipelas. Dengan selulitis, kulit yang terkena tidak terlalu merah dan jarang memiliki batas yang jelas. Itu karena erisipelas berkembang begitu cepat, kulit membebani akan peradangan, sehingga kemerahan yang membara dan ruam berbatas tegas terjadi.

Yang Harus Anda Ketahui Tentang Selulitis

Pengobatan

Pengobatan standar untuk erisipelas adalah antibiotik. Penisilin umumnya merupakan pilihan pengobatan lini pertama untuk infeksi streptokokus. Antibiotik lain dapat digunakan jika ada alergi terhadap penisilin.

• Antibiotik kelas sefalosporin
• Klindamisin (nama merek Cleocin, Clindacin, Dalacin)
• Dicloxacillin (nama merek Dycill, Dynapen)
• Erythromycin (nama merek Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
• Azitromisin (nama merek Zithromax, AzaSite, Z-Pak)

Kebanyakan kasus dapat diobati dengan antibiotik oral daripada intravena (IV). Setiap nyeri, bengkak, atau ketidaknyamanan dapat diobati dengan istirahat, kompres dingin, dan peninggian anggota tubuh yang terkena. Obat antiinflamasi nonsteroid seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen) dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan demam.

Jika wajah terkena, mengunyah harus diminimalkan untuk menghindari rasa sakit dalam hal ini, diet lembut mungkin disarankan selama fase penyembuhan.

Perawatan sering dipantau dengan menandai batas ruam dengan spidol. Melakukannya dapat mempermudah untuk melihat apakah ruam sudah surut dan antibiotik bekerja.

Dalam kasus sepsis (atau ketika infeksi tidak membaik dengan antibiotik oral), antibiotik IV dapat diresepkan di bawah rawat inap.

Bahkan setelah pengobatan yang tepat, erisipelas dapat kambuh pada 18% hingga 30% kasus, terutama pada mereka yang sistem kekebalannya terganggu.

Orang dengan infeksi berulang mungkin memerlukan antibiotik profilaksis (pencegahan), diminum setiap hari, untuk mencegah kekambuhan.

Cara Menggunakan Antibiotik dengan Benar

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Erisipelas adalah infeksi kulit yang cukup umum yang mudah diobati dalam banyak kasus dan jarang menyebabkan komplikasi. Namun, jika Anda mengalami gejala erisipelas, Anda harus segera menghubungi dokter. Perawatan cepat mencegah memburuknya kondisi Anda dan membantu meredakan ketidaknyamanan.

• Bagikan
• Balik
• Surel
• Teks