Isi
- Apa itu kanker endometrium?
- Jenis-jenis Kanker Endometrium
- Pencegahan Kanker Endometrium
- Penyebab Kanker Endometrium dan Faktor Risiko
- Gejala Kanker Endometrium
- Diagnosis Kanker Endometrium
- Pengobatan Kanker Endometrium
Kanker endometrium adalah kanker ginekologi yang paling sering didiagnosis. Sekitar 50.000 wanita Amerika didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun. Kanker endometrium juga merupakan bentuk kanker rahim yang paling umum, sehingga sering disebut sebagai kanker rahim.
Apa itu kanker endometrium?
Lapisan rahim disebut endometrium. Kanker endometrium adalah kanker paling umum pada organ reproduksi wanita.
Kanker endometrium berbeda dengan kanker jaringan ikat atau otot rahim, yang disebut sarkoma uterus. Sekitar 80 persen dari semua kanker endometrium adalah adenokarsinoma. Ini berarti kanker terjadi pada sel yang mengembangkan kelenjar di endometrium. Kanker endometrium sangat dapat disembuhkan bila ditemukan sejak dini.
Karsinosarkoma uterus adalah jenis kanker rahim yang sangat langka, dengan ciri-ciri kanker endometrium dan sarkoma uterus. Ia juga dikenal sebagai tumor mesodermal campuran ganas.
Jenis-jenis Kanker Endometrium
Kanker endometrium biasanya dikelompokkan menjadi salah satu dari empat kategori:
mutasi p53
Mutasi POLE
Salin angka tinggi
Salin nomor rendah
Uji klinis digunakan untuk menilai pengobatan kanker yang ditemukan dalam masing-masing kelompok ini, termasuk uji coba imunoterapi baru.
Pencegahan Kanker Endometrium
Penyebab pasti dari kanker endometrium tidak diketahui. Namun, dokter percaya bahwa menghindari faktor risiko yang diketahui bila memungkinkan, menggunakan kontrasepsi oral atau bentuk lain dari pengendalian kelahiran hormonal, mengendalikan obesitas dan mengendalikan diabetes adalah cara terbaik untuk menurunkan risiko terkena kanker endometrium.
Penyebab Kanker Endometrium dan Faktor Risiko
Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko wanita terkena kanker endometrium:
Kegemukan
Diet tinggi lemak hewani
Riwayat keluarga kanker endometrium, ovarium dan / atau usus besar (kanker kolorektal nonpolyposis herediter)
Memulai periode bulanan sebelum usia 12 tahun
Menopause terlambat
Infertilitas (ketidakmampuan untuk hamil)
Tidak pernah punya anak
Sedang dirawat dengan tamoxifen untuk kanker payudara
Ketidakseimbangan hormonal - memiliki terlalu banyak estrogen dan tidak cukup progesteron dalam tubuh
Terapi penggantian estrogen untuk pengobatan efek menopause
Diabetes
Riwayat pribadi kanker payudara
Riwayat pribadi kanker ovarium
Terapi radiasi sebelumnya untuk kanker panggul
Riwayat pribadi sindrom ovarium polikistik atau hiperplasia endometrium atipikal
Risiko kanker endometrium meningkat seiring bertambahnya usia wanita, dan paling sering terjadi pada wanita kulit putih.
Gejala Kanker Endometrium
Konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami salah satu / semua gejala berikut ini:
Pendarahan atau keputihan yang tidak berhubungan dengan menstruasi Anda - lebih dari 90 persen wanita yang didiagnosis dengan kanker endometrium mengalami perdarahan vagina yang tidak normal
Perdarahan pascamenopause
Buang air kecil yang sulit atau menyakitkan
Nyeri saat berhubungan
Nyeri dan / atau massa di daerah panggul
Diagnosis Kanker Endometrium
Diagnosis kanker endometrium mencakup tinjauan riwayat kesehatan Anda dan pemeriksaan fisik umum. Ini juga dapat mencakup satu atau lebih dari berikut ini.
Pemeriksaan panggul internal: Ini dilakukan untuk merasakan adanya benjolan atau perubahan bentuk rahim.
Tes pap (juga disebut Pap smear): Tes ini melibatkan pemeriksaan mikroskopis dari sel yang dikumpulkan dari serviks, digunakan untuk mendeteksi perubahan yang mungkin menjadi kanker atau dapat menyebabkan kanker dan untuk menunjukkan kondisi non-kanker, seperti infeksi atau pembengkakan. Namun, tes Pap tidak mendeteksi kanker endometrium.
Biopsi endometrium: Prosedur ini menggunakan tabung kecil dan fleksibel yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mengambil sampel jaringan endometrium. Sampel diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada kanker atau sel abnormal lainnya. Prosedur biopsi endometrium sering kali dilakukan di ruang praktik dokter.
Pelebaran dan kuretase (juga disebut D&C): Dokter Anda mungkin merekomendasikan D&C jika biopsi endometrium tidak memungkinkan atau jika informasi diagnostik lebih lanjut diperlukan. Ini adalah operasi kecil di mana serviks dilatasi (dibuka) sehingga saluran serviks dan lapisan rahim dapat dikikis dengan kuret (alat berbentuk sendok). Ahli patologi memeriksa jaringan untuk mencari sel kanker.
USG transvaginal (juga disebut ultrasonografi): Tes ultrasonografi ini menggunakan alat kecil, disebut transduser, yang dipasang di vagina. Dokter mungkin akan melakukan biopsi jika endometrium terlihat terlalu kental.
Pengobatan Kanker Endometrium
Perawatan khusus untuk kanker endometrium akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan:
Kesehatan dan riwayat kesehatan Anda secara keseluruhan
Luasnya penyakit
Toleransi Anda terhadap pengobatan, prosedur, atau terapi tertentu
Harapan untuk perjalanan penyakit
Pendapat atau preferensi Anda
Pilihan pengobatan tergantung pada stadium kanker - apakah hanya di endometrium, atau jika telah menyebar ke bagian lain dari rahim atau tubuh. Kebanyakan orang akan dirawat dengan operasi terlebih dahulu. Beberapa mungkin membutuhkan terapi tambahan. Umumnya, pengobatan untuk penderita kanker endometrium mencakup satu atau lebih hal berikut ini.
Operasi:
Histerektomi - operasi pengangkatan rahim
Salpingo-ooforektomi - pembedahan untuk mengangkat tuba falopi dan ovarium
Diseksi kelenjar getah bening panggul - pengangkatan beberapa kelenjar getah bening dari panggul
Limfadenektomi para-aorta - pengangkatan kelenjar getah bening yang mengelilingi aorta, arteri utama jantung
Pengambilan sampel kelenjar getah bening laparoskopi - pengangkatan kelenjar getah bening melalui tabung penglihatan sempit yang disebut laparoskop, yang dimasukkan melalui sayatan kecil (dipotong) di perut (perut)
Pemetaan kelenjar getah bening sentinel - Penggunaan pencitraan fluoresen untuk mengidentifikasi kelenjar getah bening yang berpotensi menjadi kanker yang tidak terdeteksi
Terapi radiasi: penggunaan sinar-X, sinar gamma dan partikel bermuatan untuk melawan kanker. Brakiterapi dan radiasi sinar eksternal adalah terapi radiasi yang paling umum digunakan untuk mengobati kanker endometrium. Teknik baru dalam brachytherapy berbasis gambar dengan panduan resonansi magnetik terarah (MR) menawarkan hasil yang lebih baik bagi pasien dan lebih sedikit efek samping.
Kemoterapi: penggunaan obat antikanker untuk mengobati sel kanker
Imunoterapi: proses mengaktifkan kemampuan alami sistem kekebalan untuk melawan kanker
Terapi hormon: pengobatan atau prosedur pembedahan yang mengganggu aktivitas hormon