Isi
Jika biopsi kulit Anda kembali positif untuk melanoma, bentuk paling agresif dari kanker kulit, Anda mungkin mendengar melanoma Anda dijelaskan secara bertahap. Melanoma tahap awal (0, I, atau II) umumnya berarti prognosis Anda baik. Dari krim hingga pembedahan, ada beberapa pilihan pengobatan yang memungkinkan untuk dilakukan, tergantung pada stadiumnya.Stadium 0 (In Situ) Melanoma
Melanoma stadium 0 ("in situ") belum menyebar ke luar epidermis (lapisan atas kulit). Mereka biasanya dirawat dengan operasi pengangkatan ("eksisi") melanoma dan jumlah minimal (sekitar 0,5 cm) dari kulit normal (disebut "margin"). Pembedahan pada tahap ini biasanya menyembuhkan penyakit. Untuk melanoma di wajah, beberapa dokter mungkin malah meresepkan krim yang mengandung obat Aldara (imiquimod). Ini terutama digunakan ketika operasi akan menimbulkan masalah kosmetik. Krim dioleskan di mana saja dari sekali sehari hingga dua kali seminggu selama sekitar tiga bulan.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Tahap I Melanoma
Pengobatan melanoma stadium I (yaitu, lesi dengan ketebalan 1 mm atau kurang) terdiri dari operasi pengangkatan melanoma dan pengangkatan 1 cm hingga 2 cm kulit normal yang mengelilinginya, tergantung pada ketebalan melanoma (disebut "Breslow ketebalan "). Bergantung pada lokasi melanoma, kebanyakan orang sekarang dapat melakukan prosedur ini di klinik rawat jalan atau kantor dokter.
Diseksi kelenjar getah bening rutin (pengangkatan kelenjar getah bening di dekat kanker) adalah alat pementasan penting pada melanoma dengan tebal lebih dari 1 mm, meskipun belum terbukti meningkatkan kelangsungan hidup pada pasien dengan melanoma stadium I.
Beberapa dokter mungkin merekomendasikan pemetaan kelenjar getah bening sentinel dan biopsi untuk melanoma yang lebih tipis, terutama jika ada faktor risiko lain.
Melanoma stadium II
Eksisi lebar adalah pengobatan standar untuk melanoma stadium II. Jika melanoma memiliki ketebalan antara 1 mm dan 2 mm, batas 1 cm hingga 2 cm dari kulit normal akan dihilangkan juga. Jika tumor memiliki tebal 2 mm hingga lebih dari 4 mm, 2 cm kulit normal akan diangkat dari sekitar lokasi tumor.
Biopsi getah bening sentinel juga disarankan untuk melanoma stadium II. Dalam prosedur ini, pewarna dan pelacak radioaktif disuntikkan ke dalam melanoma sebelum operasi dilakukan. Melanoma menyebar melalui sistem limfatik atau aliran darah. Ketika mereka menyebar melalui sistem limfatik, mereka biasanya pertama kali menyebar ke kelenjar getah bening yang paling dekat dengan kanker, dan begitu menyebar ke kelenjar getah bening pertama, menyebar ke kelenjar getah bening yang lain. Melakukan biopsi sentinel node memungkinkan ahli bedah untuk menentukan apakah melanoma sudah mulai menyebar.
Jika node sentinel ditemukan, maka akan dibiopsi bersamaan dengan pengangkatan melanoma. Jika nodus sentinel mengandung kanker, maka dokter Anda akan mempraktikkan pengawasan, mengawasi area perubahan dengan cermat, daripada terburu-buru mengeluarkan semua kelenjar getah bening segera.
Penting untuk diperhatikan bahwa jika terdapat bukti bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar sentinel atau kelenjar getah bening lainnya, ini tidak berarti kanker telah menyebar ke organ yang jauh atau bagian tubuh lain). Pada laporan biopsi Anda kemungkinan akan tertulis "bermetastasis ke kelenjar getah bening" tetapi sekali lagi, ini tidak berarti bahwa kanker Anda bermetastasis, tetapi hanya kanker itu yang memiliki potensi menjadi metastasis.
Perawatan Apa yang Tersedia untuk Metastatic Melanoma?Pada melanoma tahap I atau II, dokter Anda mungkin menyarankan obat terapi tambahan atau mungkin vaksin sebagai bagian dari uji klinis untuk mencoba mengurangi kemungkinan melanoma akan kembali. Bukti terkini untuk keefektifan obat adjuvan atau pengobatan radiasi untuk pasien stadium II, bagaimanapun, terbatas.
Perawatan yang lebih baru tersedia untuk melanoma setiap saat dan bahkan lebih banyak lagi yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda mungkin menjadi kandidat untuk studi ini. Penting untuk menjadi penasihat Anda sendiri dalam perawatan kanker Anda.