Isi
Kanker payudara triple-negatif adalah bentuk agresif dari kanker payudara yang membentuk sekitar 10% sampai 15% dari diagnosis kanker payudara. Jenis kanker payudara ini berarti bahwa tiga jenis reseptor paling umum yang bertanggung jawab atas pertumbuhan tumor di payudara ( Reseptor estrogen, reseptor progesteron, dan HER2) tidak ada, sehingga rute pengobatan standar yang menargetkan reseptor ini tidak akan efektif. Hal ini dapat membuat prognosis untuk kanker payudara triple-negatif lebih buruk daripada kanker payudara reseptor estrogen positif dalam lima tahun pertama setelah diagnosis. Setelah pasien dengan diagnosis kanker payudara triple-negatif berada dalam remisi selama lebih dari lima tahun, pasien perbedaan prognosis berkurang.Mendiagnosis kanker payudara triple-negatif tidak memerlukan waktu tambahan karena kurangnya reseptor dibandingkan dengan bentuk kanker payudara lainnya. Yang dapat menyebabkan keterlambatan diagnosis adalah hilangnya kesadaran, apakah itu karena mengabaikan pemeriksaan diri, pemeriksaan fisik, atau seringnya mammogram, tergantung pada usia Anda.
Pemeriksaan Mandiri
Salah satu cara paling efektif untuk mendeteksi kanker payudara triple-negative sejak dini adalah dengan membiasakan diri melakukan pemeriksaan payudara mandiri secara teratur di rumah. Meskipun penelitian telah bertentangan selama bertahun-tahun, apakah pemeriksaan mandiri terbukti cukup efektif atau tidak untuk menjadi bagian dari jadwal skrining kanker payudara (dan karena itu, American Cancer Society tidak merekomendasikan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur), itu penting untuk mengetahui bagaimana payudara Anda terlihat dan terasa sehingga Anda dapat melaporkan setiap perubahan ke dokter Anda.
Payudara secara alami dapat menggumpal karena penumpukan jaringan, kondisi jinak, atau fluktuasi hormon (terutama selama minggu siklus menstruasi Anda) dan melakukan pemeriksaan sendiri setidaknya sebulan sekali akan membantu Anda membedakan antara apa yang terasa normal untuk payudara Anda dan apa yang tidak. Ketika selesai dikombinasikan dengan alat skrining lain (seperti mammogram), pemeriksaan mandiri dapat memicu Anda untuk menyebutkan kekhawatiran apa pun kepada dokter Anda, yang dapat mengarah pada diagnosis kanker payudara triple-negatif sebelumnya.
Saat melakukan ujian mandiri, penting untuk diingat:
- Waktu dalam sebulan Anda melakukan ujian. Jika Anda masih memiliki siklus menstruasi, lakukan pemeriksaan Anda beberapa hari setelah siklus tersebut berakhir, saat hormon Anda sudah seimbang.
- Beberapa benjolan mungkin normal. Area payudara dan ketiak yang berbeda mungkin memiliki benjolan atau benjolan kecil yang tidak berbahaya. Jika Anda khawatir, sebaiknya selalu sampaikan kepada dokter Anda, tetapi perlu diingat bahwa tidak semua benjolan dapat secara langsung terkait dengan kanker payudara triple-negatif.
- Jangan lupa untuk memeriksa puting Anda. Perhatikan apakah ada lekukan, tonjolan, atau kotoran.
Pemeriksaan fisik
Meskipun American Cancer Society menempatkan ujian klinis dan ujian mandiri dalam kategori yang sama, tidak lagi merekomendasikannya untuk protokol skrining kanker payudara, bukan berarti tes ini tidak boleh dilakukan. Faktanya, sebagian besar dokter masih akan memberikan Anda menjalani pemeriksaan payudara klinis, terutama jika Anda berusia 20-an atau 30-an. Praktisi keluarga atau ginekolog Anda mungkin melakukan pemeriksaan klinis pada kunjungan Anda berikutnya, dan ini pada dasarnya adalah langkah yang sama yang akan Anda ambil jika Anda melakukan pemeriksaan mandiri di rumah. Jika mereka tidak melakukannya dan Anda menginginkannya, penting untuk memberi tahu mereka hal itu selama kunjungan Anda serta menanyakan tentang kekhawatiran yang mungkin Anda miliki tentang kesehatan payudara Anda.
Pencitraan
Apakah Anda telah membuat janji dengan dokter Anda karena Anda khawatir tentang benjolan yang mungkin Anda temukan selama pemeriksaan mandiri, atau dokter Anda telah merekomendasikan pengujian tambahan setelah pemeriksaan klinis, ada sejumlah laboratorium dan tes yang digunakan untuk mendiagnosis semua kanker payudara, termasuk kanker payudara triple-negatif.
Urutan umum dari lab dan tes untuk mendiagnosis kanker payudara triple-negatif adalah:
- Mamogram diagnostik: Berbeda dari mamogram skrining, yang secara rutin diberikan kepada wanita berusia 40-an, mammogram diagnostik akan memberikan sinar-X yang lebih rinci tentang apa yang terjadi di payudara, menunjukkan berbagai pandangan serta kemampuan untuk memperbesar payudara. area payudara yang dipertanyakan untuk melihat apakah ada kelainan dan apa sebenarnya kelainan itu.
- Ultrasonografi: Jika Anda berusia di bawah 30 tahun, hamil, atau menyusui, dokter Anda mungkin merekomendasikan ultrasonografi untuk memeriksa benjolan di payudara, yang akan menunjukkan apakah ada massa di payudara dan apakah tampak padat atau berisi cairan. Ultrasonografi juga diberikan setelah pemeriksaan mammogram yang menunjukkan massa di payudara.
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI): Seorang dokter mungkin merekomendasikan MRI untuk mendapatkan gambaran tentang sejauh mana kondisi tersebut. Tes ini akan menunjukkan gambaran rinci dari jaringan payudara, membantu dokter Anda mendapatkan gambaran tentang area jaringan apa (jika ada) yang sakit.
Lab dan Tes
Bergantung pada hasil pencitraan pasien, dokter mungkin merekomendasikan biopsi area payudara sebagai langkah selanjutnya. Biopsi adalah satu-satunya tes yang secara pasti dapat menentukan apakah area abnormal pada payudara bersifat kanker dan apakah itu kanker payudara triple-negatif.
Untuk melakukan biopsi, jaringan atau cairan dikeluarkan dari area payudara dan diperiksa di bawah mikroskop. Pengangkatan dilakukan dengan tiga prosedur umum tergantung pada ukuran massa payudara, kepadatan, dan lokasi pasien: aspirasi jarum halus, biopsi jarum inti, dan biopsi bedah. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memilih untuk melakukan biopsi jarum halus atau inti dan kemudian biopsi bedah jika sel kanker ditemukan untuk menentukan jenis dan stadium kanker payudara.
Jika biopsi pasien ternyata positif, langkah selanjutnya adalah menguji reseptor hormon. Tes dilakukan pada jaringan dari biopsi menggunakan prosedur yang disebut pewarnaan imunohistokimia dan ini akan menunjukkan apakah kanker payudara pasien adalah reseptor progesteron positif, reseptor estrogen positif, atau tidak keduanya. Tes kedua adalah tes HER2 / neu yang akan melihat jaringan payudara, atau mungkin pengambilan darah untuk menentukan apakah sampel tersebut positif HER2, yang berarti kanker mungkin memiliki sejumlah besar gen protein yang akan membuat kanker tumbuh dan menyebar lebih cepat.
Jika tes reseptor hormon dan tes HER2 / neu semuanya negatif, inilah yang didiagnosis sebagai kanker payudara triple-negatif, yang akan memengaruhi rencana perawatan yang akan dibahas oleh pasien dan dokter.
Diagnosis Banding
Ada banyak kondisi payudara jinak yang tidak berubah menjadi kanker payudara triple-negatif. Ini termasuk:
- Kista payudara
- Kista minyak
- Fibroadenoma
- Adenosis
- Mastitis
- Nekrosis lemak
- Hamartomas
- Hematomas
Meskipun kondisi ini mungkin tidak meningkatkan risiko Anda terkena kanker payudara triple-negatif (atau apa pun), kondisi tersebut tidak mengurangi risiko Anda secara keseluruhan terkena kanker payudara (satu dari delapan wanita di AS), jadi penting untuk tetap memantau jadwal pemeriksaan payudara Anda bahkan setelah menemukan kondisi kanker payudara jinak. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Merasa ada benjolan di payudara Anda bisa membuat Anda tertekan, tetapi penting untuk diingat bahwa 80% wanita yang menjalani biopsi payudara tidak menderita kanker payudara. Dan meskipun tidak mungkin untuk menentukan apakah Anda menderita kanker payudara triple-negatif tanpa mendapatkan tes yang sesuai, memastikan Anda mendapatkan pencitraan yang diperlukan yang Anda butuhkan terlebih dahulu untuk membantu menentukan tes apa yang sesuai untuk diagnosis dapat membuat semua perbedaan dalam hal diagnosis dan pengobatan. Ketenangan pikiran mengetahui bahwa benjolan payudara dapat menjadi bagian normal dari riasan jaringan tetapi tetap waspada untuk melihat adanya perbedaan pada payudara Anda serta mendapatkan pemeriksaan dan pemeriksaan yang sesuai untuk menjaga kesehatan payudara Anda.
Perawatan Apa yang Diharapkan Untuk Kanker Payudara Triple-Negatif