Isi
- Peran Nikotin dalam Kanker
- Mekanisme di Balik Pertumbuhan Nikotin dan Kanker
- Jenis Kanker yang Berhubungan dengan Nikotin
- Nikotin dan Penghentian Merokok
Di satu sisi ekstrim terletak manfaat terapi penggantian nikotin-ini dapat membantu orang menghentikan kebiasaan yang diketahui menyebabkan kanker (dan banyak penyakit lainnya). Di sisi lain, ada orang-orang yang menunjukkan bahwa nikotin bisa mematikan dan bahkan pertama kali digunakan sebagai insektisida. Penggantian nikotin sebagai metode untuk membantu penghentian merokok adalah sesuatu yang perlu dipertimbangkan terhadap kemungkinan risikonya.
Peran Nikotin dalam Kanker
Meskipun penelitian belum dilakukan pada semua kemungkinan efek nikotin pada semua kanker, dan meskipun banyak penelitian hingga saat ini telah dilakukan pada tikus, atau sel kanker yang tumbuh di laboratorium, sejumlah besar penelitian telah meneliti hal ini. masalah. Penting untuk dicatat bahwa, dalam sebagian besar penelitian ini, nikotin dievaluasi secara terpisah dari merokok tembakau untuk memastikan bahwa efeknya hanya disebabkan oleh nikotin daripada zat lain yang ada dalam tembakau.
Inisiasi Tumor
Meskipun nikotin secara historis tidak dianggap berperan dalam perkembangan kanker (belum dianggap sebagai karsinogen), sebuah studi tahun 2018 mempertanyakan hal itu. Dalam studi tersebut, paparan nikotin (melalui rokok elektrik) ditemukan menyebabkan kerusakan DNA - jenis kerusakan yang dapat menyebabkan kanker, setidaknya pada model hewan dan sel paru-paru dan kandung kemih manusia yang tumbuh di laboratorium. Ada juga bukti bahwa nikotin meningkatkan proses karsinogenesis - artinya proses sel menjadi kanker sebagai respons terhadap zat lain ditingkatkan.
Promosi dan Perkembangan Tumor
Meskipun nikotin mungkin tidak bertanggung jawab atas sel pertama dalam tumor yang menjadi kanker, beberapa penelitian tambahan telah menunjukkan bahwa begitu kanker tertentu berkembang, nikotin dapat meningkatkan pertumbuhan tumor. Sebagai contoh, nikotin telah ditemukan untuk meningkatkan agresivitas kanker pankreas pada tikus. Nikotin juga dapat meningkatkan proliferasi, invasi, dan migrasi sel tumor pada kanker paru-paru bukan sel kecil.
Respon terhadap Pengobatan Kanker
Nikotin telah ditemukan mengganggu beberapa pengobatan untuk kanker, yang pada gilirannya dapat berarti bahwa nikotin dapat menurunkan tingkat kelangsungan hidup dari kanker. Misalnya, nikotin dapat meningkatkan resistensi terhadap obat kemoterapi Platinol (cisplatin) dalam sel kanker paru-paru.
Mekanisme di Balik Pertumbuhan Nikotin dan Kanker
Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa cara di mana nikotin telah ditemukan untuk meningkatkan pertumbuhan dan penyebaran kanker.
Merangsang Pertumbuhan Tumor
Nikotin telah ditemukan untuk merangsang protein yang terlibat dalam pembelahan dan pertumbuhan sel melalui beberapa jalur berbeda.
Meningkatkan Angiogenesis
Angiogenesis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pembentukan pembuluh darah baru. Agar tumor ganas tumbuh melebihi diameter beberapa milimeter, pembuluh darah baru harus dibentuk untuk memasok tumor dengan oksigen dan nutrisi, serta membuang produk limbah.
Nikotin telah ditemukan untuk mempromosikan angiogenesis (setidaknya di laboratorium) dalam beberapa penelitian berbeda.
Memfasilitasi Penyebaran Kanker (Metastasis)
Salah satu perbedaan utama sel kanker dari sel normal adalah bahwa sel kanker sering menyebar ke bagian tubuh yang jauh dan tumbuh (metastasis). Metastasis, pada gilirannya, adalah penyebab kematian di lebih dari 90 persen penderita kanker.
Peningkatan migrasi dan penyebaran sel tumor dapat terjadi dengan berbagai cara. Menurut sebuah studi tahun 2015, nikotin menstimulasi protein yang dikenal sebagai beta-arrester-1. Protein ini, pada gilirannya, meningkatkan mobilitas sel kanker paru-paru tertentu sehingga memungkinkan mereka menyebar dan menyerang dengan lebih mudah.
Menyebabkan Chemoresistance
Melalui stimulasi berbagai jalur, nikotin dapat menyebabkan tumor menjadi kurang sensitif terhadap agen kemoterapi. Hal ini telah terlihat pada sel kanker paru yang terpapar obat platinum serta sel kanker usus besar yang terpapar 5-fluorourasil dan camptothecin.
Penghambatan Kematian Sel (Apoptosis)
Nikotin juga dapat menghambat proses kematian sel terprogram (apoptosis) sel kanker yang terkena kemoterapi atau terapi radiasi.
Regulasi Sel Punca Kanker
Tidak diketahui secara pasti mengapa beberapa kanker stadium awal yang sebelumnya dirawat seperti kanker paru-paru non-sel kecil stadium awal dapat kambuh setelah tidak aktif selama bertahun-tahun. Satu teori mengatakan bahwa sel induk kanker lebih tahan terhadap pengobatan dibandingkan sel kanker lainnya. Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa nikotin dapat menginduksi ekspresi faktor sel induk embrionik (Sox2) yang diperlukan untuk pembaruan diri dan pemeliharaan sifat sel induk pada adenokarsinoma paru (sejenis kanker paru-paru non-sel kecil). Studi awal 2014 mencatat temuan serupa dengan sel kanker payudara, melalui mekanisme yang berbeda.
Apa Faktor Risiko Kanker Paru?Jenis Kanker yang Berhubungan dengan Nikotin
Efek nikotin pada inisiasi, perkembangan, dan respons terhadap pengobatan belum diteliti untuk semua jenis kanker, namun ada bukti bahwa nikotin mungkin memainkan peran berbahaya setidaknya dalam satu cara untuk kanker berikut:
- Kanker paru-paru sel kecil
- Kanker paru-paru non-sel kecil
- Kanker kepala dan leher
- Kanker lambung (kanker perut)
- Kanker pankreas
- Kanker kandung empedu
- Kanker hati
- Kanker usus besar
- Kanker payudara
- Kanker serviks
- Kanker kandung kemih
- Kanker ginjal (kanker sel ginjal)
Nikotin dan Penghentian Merokok
Memahami kemungkinan efek nikotin pada kanker mungkin berguna bagi mereka yang sedang mempertimbangkan metode untuk membantu menghentikan merokok.
Orang Tanpa Kanker
Bagi mereka yang tidak mengidap kanker, alat bantu berhenti merokok yang mengandung nikotin dapat memberikan manfaat yang lebih besar daripada risiko. Sementara juri sedang mencari tahu apakah nikotin dapat menyebabkan perkembangan kanker, kita tahu bahwa banyak bahan kimia dalam asap tembakau bisa.
Satu peringatan untuk dipertimbangkan, bagaimanapun, adalah bahwa tumor sering muncul selama beberapa tahun sebelum mereka cukup besar untuk didiagnosis. Tumor yang belum "menyatakan dirinya" sebagai kehadiran mungkin masih rentan terhadap efek nikotin yang mempromosikan kanker.
Orang Yang Hidup Dengan Kanker
Bagi mereka yang menderita kanker, berhenti merokok dapat membuat perbedaan dalam berbagai cara. Merokok terus-menerus dapat menunda penyembuhan luka dari operasi, dan membuat kemoterapi, terapi bertarget, dan terapi radiasi menjadi kurang efektif. Meskipun demikian, penelitian yang mengamati peran nikotin dalam perkembangan dan penyebaran kanker menunjukkan bahwa alat bantu merokok alternatif yang tidak mengandung nikotin mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.
10 Alasan Teratas untuk Berhenti Merokok Setelah Diagnosis Kanker