Apakah Obat Jerawat Seperti Accutane Penyebab IBD?

Isi

• Apa Kata Riset?
• Antibiotik dan IBD
• Hubungan Antara Jerawat dan IBD
• Garis bawah
• Poin yang Perlu Dipertimbangkan Tentang Perawatan Jerawat

Telah berspekulasi bahwa obat Accutane (isotretinoin) mungkin terkait dengan perkembangan penyakit radang usus (IBD). Informasi pasien untuk Accutane memang mengakui adanya hubungan antara obat dan IBD. Beberapa tuntutan hukum telah diajukan terhadap Roche Holding AG, pembuat Accutane, beberapa di antaranya berujung pada penilaian terhadap perusahaan farmasi tersebut. Beberapa dari tuntutan hukum ini kemudian dibatalkan, dan lainnya masih diadili. Accutane secara sukarela dihapus dari pasar pada bulan Juni 2009, tetapi versi generik masih tersedia.

Apa Kata Riset?

Satu studi menyimpulkan bahwa obat tersebut mungkin menjadi pemicu IBD pada pasien tertentu. Sebuah tinjauan literatur tahun 2009 menemukan bahwa tidak ada cukup bukti untuk membuktikan atau menyangkal hubungan antara obat dan pengembangan IBD. Sebuah studi kasus-kontrol 2010 menunjukkan bahwa Accutane dikaitkan dengan risiko yang sangat kecil untuk mengembangkan kolitis ulserativa, tetapi tidak ada hubungan dengan penyakit Crohn yang ditemukan. Para penulis penelitian ini menunjukkan bahwa risiko kolitis ulserativa mungkin terkait dengan dosis Accutane yang lebih tinggi. Studi ketiga menyimpulkan bahwa orang yang menggunakan Accutane tidak lebih atau kurang mungkin mengembangkan IBD daripada orang lain, tetapi mengakui bahwa ada laporan anekdotal tentang koneksi IBD-Accutane.

Antibiotik dan IBD

Namun studi 2010 lainnya menunjukkan bahwa antibiotik tertentu yang sering diresepkan untuk mengobati jerawat parah dapat dikaitkan dengan perkembangan IBD. Antibiotik ini sering digunakan dalam jangka panjang, dan jika gagal mengendalikan jerawat, Accutane sering kali menjadi pilihan terapi berikutnya. Para penulis penelitian berspekulasi bahwa penggunaan antibiotik jangka panjang sebenarnya dapat menjadi pemicu IBD dan masih belum jelas bagaimana Accutane dapat masuk ke dalam campuran tersebut.

Hubungan Antara Jerawat dan IBD

Sebuah tinjauan yang dilakukan pada tahun 2011 berspekulasi bahwa sebenarnya mungkin ada hubungan antara jerawat dan IBD. Jerawat parah dan IBD adalah kondisi peradangan, dan keduanya sering didiagnosis pada remaja dan dewasa muda. Para penulis selanjutnya menunjukkan bahwa jika seorang remaja berada di bawah perawatan rutin seorang dokter, kondisi lain (seperti IBD) dapat diidentifikasi.

Garis bawah

Semua penelitian tersebut menunjukkan bahwa ada bukti yang mendukung kedua klaim Accutane itu tidak menyebabkan IBD dan klaim yang dilakukan Accutane tidak menyebabkan IBD. Ini tidak banyak membantu siapa pun yang sedang mempertimbangkan terapi Accutane, atau mereka yang pernah menggunakan Accutane di masa lalu, tetapi seringkali inilah cara kerja penelitian medis. Diperlukan waktu bertahun-tahun agar konsensus umum muncul dalam literatur medis. Sistem pengadilan adalah cerita yang berbeda, dan tuntutan hukum dapat menghasilkan keputusan di kedua sisi masalah.

Setelah meninjau bukti ini, orang mungkin bertanya-tanya apakah penelitian ini mengarah ke jalur yang salah: apakah sebenarnya ada hubungan antara IBD dan jerawat? Mungkin dalam beberapa kasus ini, IBD sudah ada, tetapi tidak didiagnosis sampai setelah perawatan dengan Accutane. Saat ini tidak ada bukti yang mendukung atau menentang hipotesis ini. Namun, perlu dicatat bahwa steroid (terutama prednison), salah satu pengobatan IBD yang lebih umum, dapat menyebabkan jerawat yang parah.

Poin yang Perlu Dipertimbangkan Tentang Perawatan Jerawat

Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakan Accutane, atau jika Anda pernah menggunakan obat ini di masa lalu dan khawatir tentang IBD, Anda harus mendiskusikan risiko Anda dengan dokter kulit Anda. Ingatlah bahwa jika ada risiko mengembangkan IBD setelah mengonsumsi Accutane, ini masih sangat jarang terjadi. Satu studi kasus-kontrol yang dilakukan pada tahun 2011 menunjukkan bahwa mereka yang mempertimbangkan untuk menggunakan Accutane harus menyadari risiko kecil mengembangkan kolitis ulserativa.

Untuk orang yang sudah menderita IBD, terutama kolitis ulserativa, dan yang sedang mencari pengobatan untuk jerawat yang parah, terapi lini pertama sering kali dengan obat topikal. Jika pengobatan topikal tidak efektif, antibiotik dan antimikroba dapat digunakan.