Isi
Kardiomiopati dilatasi adalah yang paling umum dari tiga jenis kardiomiopati (penyakit otot jantung), dua lainnya adalah kardiomiopati hipertrofik dan kardiomiopati restriktif.Pada kardiomiopati dilatasi, otot jantung menjadi lemah dan tidak dapat berkontraksi secara normal. Untuk mengimbangi pelemahan ini, otot jantung "meregang", menyebabkan jantung (terutama bilik kiri) membesar. Jadi ciri kardiomiopati dilatasi adalah jantung yang melemah dan membesar.
Gejala
Kardiomiopati dilatasi adalah penyebab paling umum dari gagal jantung. Faktanya, kebanyakan orang - termasuk banyak dokter - menggunakan istilah "gagal jantung" sebagai sinonim virtual untuk kardiomiopati dilatasi. Akibatnya, tidak mengherankan bahwa gejala kardiomiopati dilatasi adalah gejala klasik gagal jantung. Ini termasuk dispnea (sesak napas), bengkak di kaki dan pergelangan kaki, kelemahan, toleransi olahraga yang buruk, jantung berdebar, dan pusing.
Penyebab
Apa pun yang dapat melemahkan otot jantung - termasuk sejumlah kondisi medis yang mengejutkan - dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi. Kondisi yang lebih umum yang dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi termasuk penyakit arteri koroner (CAD), berbagai infeksi, hipertensi, dan penyakit katup jantung. Kekurangan nutrisi, penyalahgunaan alkohol atau kokain, kehamilan, aritmia jantung, syok emosional mendadak, kelainan genetik, penyakit tiroid, dan gangguan autoimun adalah beberapa kemungkinan penyebab lainnya.
Diagnosa
Diagnosis kardiomiopati dilatasi bergantung pada deteksi pembesaran ruang jantung, terutama ventrikel kiri. Mendeteksi pelebaran ventrikel kiri dapat dilakukan paling sederhana dengan ekokardiogram, atau pemindaian MUGA.
Informasi penting yang diperoleh dari ekokardiogram atau pemindaian MUGA adalah fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF), yang merupakan proporsi volume darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dengan setiap detak jantung. LVEF yang normal adalah 50 persen atau lebih tinggi (yang berarti bahwa biasanya ventrikel kiri mengeluarkan setidaknya setengah volume darahnya). Pada kardiomiopati dilatasi, LVEF selalu berkurang di bawah 50 persen.
Derajat penurunan LVEF umumnya merupakan cerminan akurat dari jumlah kerusakan yang dialami ventrikel kiri. Mengulangi pengukuran LVEF secara berkala dapat mengungkapkan apakah kardiomiopati seseorang memburuk atau membaik dari waktu ke waktu.
Pengobatan
Setelah kardiomiopati dilatasi ditemukan, urutan pertama bisnis harus melakukan evaluasi menyeluruh untuk mencoba mengidentifikasi penyebab yang berpotensi reversibel. Dalam upaya ini, tidak ada kebutuhan yang terlewat, karena menyingkirkan penyebab yang mendasari seringkali merupakan cara terbaik untuk menghentikan kerusakan jantung, dan dalam beberapa kasus untuk membalikkannya. Dalam hal ini, sangat penting untuk mencari CAD, gangguan katup jantung, defisiensi nutrisi, penggunaan alkohol atau kokain, dan penyakit tiroid.
Sambil mencari penyebab potensial yang mendasari, pengobatan agresif harus dilakukan untuk mengurangi gejala, dan juga untuk menghentikan kerusakan jantung. Beberapa lini terapi sekarang telah terbukti memperpanjang kelangsungan hidup dan meminimalkan gejala pada orang yang mengalami dilatasi kardiomiopati, dan terapi untuk kondisi ini telah berkembang pesat.
Sayangnya, penelitian masih menunjukkan bahwa sebagian besar orang yang mengalami dilatasi kardiomiopati tidak menerima perawatan yang optimal. Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami dilatasi kardiomiopati, Anda perlu membiasakan diri dengan terapi yang seharusnya Anda terima - dan pastikan Anda mendiskusikannya dengan dokter Anda. Biasanya merupakan ide yang baik untuk meminta seorang ahli jantung mengawasi perawatan Anda, baik untuk memastikan perawatan Anda sesuai dengan standar, dan untuk memberi tahu Anda tentang potensi terobosan dalam merawat kondisi yang sangat serius ini.