Isi
Dermatomiositis adalah penyakit inflamasi langka yang terutama menyerang kulit dan otot (miopati), tetapi juga dapat memengaruhi organ tubuh lainnya. Penelitian menunjukkan bahwa dermatomiositis adalah kelainan autoimun di mana tubuh menyerang sel sehatnya sendiri. Gejala yang menentukan adalah ruam kulit yang berkembang atau muncul bersamaan dengan kelemahan otot. Meskipun dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia, dermatomiositis biasanya menyerang orang dewasa di akhir 40-an hingga awal 60-an dan lebih umum di antara wanita daripada pria. Pada anak-anak, timbulnya dermatomiositis remaja terjadi antara usia 5 dan 15 tahun. Meskipun belum ada obat yang dapat disembuhkan untuk dermatomiositis, gejalanya dapat diobati.Gejala
Gejala dermatomiositis, salah satu dari tiga miopati inflamasi yang diketahui, dapat berkembang secara bertahap selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan atau muncul tiba-tiba. Mereka termasuk:
- Ruam berwarna ungu kemerahan sampai merah kehitaman, disebut a heliotrope ruam, dalam distribusi simetris di sekitar mata
- Benjolan merah tua, disebut Papula Gottron, atau bercak timbul di buku jari, sendi jari tangan atau kaki, siku, pergelangan kaki, atau lutut
- Keras, benjolan berbentuk tidak beraturan, disebut kalsinosis, di dalam atau di buku jari, sendi jari tangan atau kaki, siku, pergelangan kaki, atau lutut. Ini kebanyakan terjadi pada anak-anak, meskipun 20% orang dewasa dengan dermatomiositis juga mengalami kalsinosis.
- Kelemahan tiba-tiba atau progresif pada otot di leher, pinggul, punggung, paha, dan bahu, yang dapat terjadi di kedua sisi tubuh
- Kulit kepala bersisik atau rambut rontok yang menyebar
- Kesulitan menelan (disfagia) atau perasaan tersedak
- Kelelahan atau kelemahan otot saat menaiki tangga, bangkit dari posisi duduk, atau mengangkat lengan
- Pada orang dewasa, dermatomiositis juga bisa disertai dengan penurunan berat badan, demam ringan, paru-paru meradang, dan kepekaan terhadap cahaya.
- Penurunan berat badan yang tidak disengaja
- Demam
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Kelemahan otot dan ruam yang terkait dengan dermatomiositis juga dapat menyebabkan komplikasi lain, seperti tukak pada kulit dan lambung, serta malnutrisi.
Meski relatif jarang terjadi, beberapa penderita dermatomiositis mengalami gejala sistemik seperti artritis. Orang dewasa di atas 60 tahun dengan kondisi ini terkadang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker.
Akhirnya, dalam beberapa kasus dermatomiositis dikaitkan dengan kondisi berikut:
- Miokarditis
- Fenomena Raynaud
- Penyakit paru interstisial
- Penyakit jaringan ikat
Penyebab
Penyebab utama dermatomiositis tidak diketahui. Beberapa teori menyatakan bahwa ini adalah reaksi autoimun dan terkait dengan kondisi seperti lupus atau infeksi virus pada penyakit otot rangka. Mungkin juga ada komponen genetik pada kondisi tersebut, meskipun tidak diklasifikasikan sebagai kelainan genetik. Kadang-kadang terjadi pada orang yang menderita kanker perut, paru-paru, atau bagian tubuh lainnya.
Diagnosa
Pada seseorang dengan dermatomiositis, tanda-tanda gejala kulit seperti ruam, papula, dan nodul kalsinosis sering muncul lebih dulu.
Karena terkadang gejala ini dapat disalahartikan sebagai gejala lupus erythematosus, psoriasis, atau lichen planus, dokter tidak mungkin hanya mengandalkan pemeriksaan fisik untuk mendiagnosis dermatomiositis. Diagnostik lainnya termasuk:
- Tes darah yang mendeteksi enzim otot dan penanda peradangan (Beberapa orang dengan dermatomiositis dites positif untuk tes darah antinuclear antibody (ANA))
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan elektromiografi (EMG)
- Biopsi otot untuk membantu menilai kerusakan dan peradangan otot
- Analisis darah untuk memeriksa kadar enzim otot dan autoantibodi, yang merupakan antibodi yang menyerang sel normal
Pengobatan
Perawatan untuk dermatomiositis termasuk menghilangkan kelemahan otot dan gejala kulit. Kortikosteroid seperti Prednisone dapat meredakan peradangan otot. Jika efek samping steroid menjadi parah, obat imunosupresan atau sitotoksik, seperti Rheumatrex (methotrexate) atau Imuran (azathioprine) dapat digunakan. Rheumatrex juga dapat membantu mengurangi gejala kulit.
Terapi fisik dan okupasi dapat membantu meningkatkan fungsi otot dan mencegah komplikasi seperti kontraktur, yaitu pemendekan dan pengerasan otot atau tendon.
Orang dengan dermatomiositis fotosensitif dan harus melindungi kulit mereka dari paparan sinar matahari.
Beberapa orang dengan dermatomiositis memerlukan pengobatan untuk gejala atau komplikasi sistemik. Pada anak-anak dan remaja, kalsinosis dapat mempersulit pengobatan.
Gejala dapat hilang sepenuhnya setelah pemberian kortikosteroid. Remisi ini bisa berlangsung lama atau, dalam beberapa kasus, permanen.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kortikosteroid, terutama dalam dosis tinggi, tidak boleh digunakan dalam waktu lama untuk mengobati dermatomiositis karena potensi efek sampingnya. Dokter Anda kemungkinan besar akan memberi Anda dosis tinggi, kemudian secara bertahap menurunkannya. Beberapa orang pada akhirnya dapat berhenti menggunakan kortikosteroid sepenuhnya jika gejala mereka hilang dalam waktu lama setelah menghentikan pengobatan.
Jika kortikosteroid saja tidak memperbaiki gejala, dokter Anda mungkin meresepkan obat lain untuk menekan sistem kekebalan Anda.
Kebanyakan orang dengan dermatomiositis membutuhkan pengobatan jangka panjang. Dan sementara beberapa orang mengembangkan kanker atau kegagalan organ, yang dapat mempengaruhi harapan hidup, banyak orang merespons pengobatan dengan baik dan meredakan sebagian besar, jika tidak semua, gejala.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks