Isi
- Apa faktor risiko trombosis vena dalam?
- Apa saja gejala trombosis vena dalam?
- Bagaimana cara mendiagnosis trombosis vena dalam?
- Apa pengobatan untuk trombosis vena dalam?
- Bagaimana cara mencegah trombosis vena dalam?
Syarat tromboemboli vena (VTE) digunakan untuk menggambarkan dua kondisi, trombosis vena dalam (DVT) dan emboli paru (PE). Istilah ini digunakan karena kedua syarat tersebut sangat erat kaitannya. Dan, karena pencegahan dan pengobatannya juga sangat erat kaitannya.
Trombosis vena dalam adalah bekuan darah atau trombus di lapisan dalam. Mereka paling sering terjadi di kaki. Tapi mereka bisa berkembang di lengan atau bagian tubuh lainnya. Bagian dari bekuan, disebut embolus, bisa putus dan berjalan ke paru-paru. Ini adalah emboli paru (PE). Ini dapat menghentikan aliran darah ke seluruh atau sebagian paru-paru. PE adalah keadaan darurat dan dapat menyebabkan kematian. Jika Anda memiliki gejala yang mungkin mengindikasikan pembekuan darah di paru-paru, hubungi 911 atau dapatkan bantuan darurat. Gejala pembekuan darah di paru-paru antara lain nyeri dada, kesulitan bernapas, batuk (mungkin batuk darah), detak jantung cepat, berkeringat, dan pingsan.
Dua komplikasi lain dari bekuan darah adalah insufisiensi vena kronis dan sindrom pasca trombotik.
Insufisiensi vena kronis mungkin terjadi setelah pembekuan darah di vena tungkai. Artinya vena tidak lagi berfungsi dengan baik. Ini adalah kondisi jangka panjang di mana darah menggenang di vena alih-alih mengalir kembali ke jantung. Nyeri dan bengkak di kaki adalah gejala umum.
Sindrom pasca trombotik mungkin juga terjadi setelah pembekuan darah di vena tungkai. Ini adalah masalah jangka panjang dengan rasa sakit, bengkak, dan kemerahan. Bisul dan luka juga bisa terjadi.Semua gejala tersebut mungkin membuat Anda sulit berjalan dan mengikuti aktivitas sehari-hari.
Apa faktor risiko trombosis vena dalam?
Faktor risiko meliputi:
Kegemukan atau obesitas
Gangguan pembekuan darah
Usia di atas 60 tahun
Operasi
Lama tidak bergerak, misalnya saat di rumah sakit atau dalam perjalanan jauh
Pil KB atau terapi penggantian hormon
Penyakit dan kondisi tertentu, seperti:
Bekuan darah sebelumnya
Pembuluh mekar
Masalah jantung, seperti gagal jantung, atau serangan jantung
Penyakit radang usus
Lupus, penyakit sistem kekebalan
Kanker dan beberapa pengobatan kanker
Kelumpuhan
Kehamilan
Memiliki kateter vena sentral, misalnya pada vena besar di dada
Apa saja gejala trombosis vena dalam?
Trombosis vena dalam dapat terjadi tanpa gejala. Gejala umum termasuk nyeri, bengkak, dan kemerahan di kaki, lengan, atau area lain.
Gejala ini mungkin berarti Anda mengalami pembekuan darah. Gejala penggumpalan darah mungkin juga terlihat seperti kondisi medis lainnya. Selalu temui penyedia layanan kesehatan Anda untuk diagnosis.
Bagaimana cara mendiagnosis trombosis vena dalam?
Bersamaan dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan tes lain termasuk:
USG dupleks. Prosedur ini melibatkan penempatan gel ultrasound di area yang terkena dan kemudian memindahkan perangkat genggam di atasnya. Gambar aliran darah ditampilkan di monitor. Ultrasonografi dupleks adalah tes DVT yang paling umum.
Pekerjaan lab. Pemeriksaan darah dapat dilakukan untuk mencari pembekuan darah dan masalah lainnya.
Apa pengobatan untuk trombosis vena dalam?
Perawatan khusus akan ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda berdasarkan:
Berapa umurmu
Kesehatan dan riwayat kesehatan Anda secara keseluruhan
Betapa sakitnya kamu
Lokasi bekuan
Seberapa baik Anda dapat menangani obat, prosedur, atau terapi tertentu
Berapa lama kondisi tersebut diperkirakan akan berlangsung
Pendapat atau preferensi Anda
Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah bekuan darah membesar, untuk mencegah bekuan darah mengalir ke paru-paru, dan untuk mengurangi kemungkinan pembentukan bekuan darah lainnya.
Perawatan mungkin termasuk:
Pengencer darah (obat antikoagulan). Obat-obatan ini menurunkan kemampuan darah untuk membeku. Contoh antikoagulan termasuk warfarin dan heparin. Antikoagulan lain juga dapat digunakan, termasuk rivaroxaban, apixaban, dabigatran dan enoxaparin. Efek samping paling umum dari obat pengencer darah adalah pendarahan. Laporkan memar atau pendarahan ke penyedia layanan kesehatan Anda segera. Anda mungkin memiliki darah dalam urin, pendarahan saat buang air besar, hidung berdarah, gusi berdarah, luka yang tidak akan menghentikan pendarahan, atau pendarahan vagina.
Pemecah gumpalan (fibrinolitik atau trombolitik). Obat-obatan ini digunakan untuk memecah gumpalan.
Filter vena cava inferior. Dalam beberapa kasus, filter ditempatkan di vena cava (vena besar yang mengembalikan darah dari tubuh ke jantung). Filter ini mencegah gumpalan mencapai jantung dan paru-paru.
Bagaimana cara mencegah trombosis vena dalam?
Mencegah trombosis vena dalam dapat meliputi:
Obat antikoagulan diberikan kepada pasien tertentu yang menjalani operasi untuk mencegah pembekuan darah.
Menggoyangkan jari kaki dan menggerakkan pergelangan kaki membantu mencegah pembekuan darah yang disebabkan oleh duduk atau berbaring dalam waktu lama.
Saat Anda bepergian dan harus duduk dalam waktu lama, Anda dapat mengurangi risiko penggumpalan darah dengan melakukan hal berikut:
Berjalan naik dan turun di gang (jika bepergian dengan pesawat atau bus)
Berhenti setiap jam dan berjalanlah sebentar (jika bepergian dengan mobil)
Saat duduk, gerakkan kaki, pergelangan kaki, dan jari kaki Anda
Kenakan pakaian longgar
Batasi jumlah alkohol yang Anda minum
Minum banyak air putih dan minuman sehat lainnya
Pencegahan mungkin juga termasuk:
Berjalan. Bangun dan bergerak secepat mungkin setelah operasi atau sakit
Perangkat kompresi sekuensial (SCD) atau kompresi pneumatik intermiten (IPC). Lengan khusus melingkari kedua kaki. Mereka dipasang ke perangkat yang memberikan tekanan lembut ke kaki. Lepaskan lengan baju agar Anda tidak tersandung atau jatuh saat berjalan, seperti saat Anda menggunakan kamar mandi atau shower. Minta bantuan jika Anda tidak dapat melepas dan mengganti lengan baju.
Stoking elastis atau kompresi, jika diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.