Isi
Ketidakcukupan konvergensi adalah kelainan penglihatan dan mata yang umum terjadi pada anak-anak dan dewasa muda. Gangguan otot mata ini membuat mata sulit untuk melihat ke dalam saat melihat ke bawah untuk membaca atau fokus. Saat mencoba untuk fokus pada objek terdekat, otot mata yang normal menyebabkan mata menyatu atau berputar ke dalam. Ini memungkinkan kita memiliki fusi dan penglihatan binokular yang baik sehingga mata kita mempertahankan satu gambar tunggal. Jika mata kita tidak cukup menyatu, kita mungkin mengalami kesulitan membaca dan bahkan mengalami penglihatan ganda.Mungkin tidak selalu terbukti bahwa seseorang menderita ketidakcukupan konvergensi karena gejalanya dapat bervariasi. Orang dengan ketidakcukupan konvergensi sering mengeluhkan gejala berikut saat membaca atau melakukan pekerjaan intens di dekat:
- Mata lelah
- Sakit kepala
- Pindah atau tumpang tindih kata
- Visi ganda
- Kesulitan berkonsentrasi
- Kesulitan membaca untuk waktu yang lama
- Menyipitkan mata atau menutup satu mata
Ketidakcukupan konvergensi terjadi pada satu dari setiap 20 anak. Kemungkinan besar satu hingga dua anak di setiap kelas memiliki kondisi ini, Anak dengan ketidakcukupan konvergensi sering dianggap malas atau mengganggu di dalam kelas. Mereka cenderung kurang perhatian dan lebih mudah lelah saat membaca.
Diagnosa
Ketidakcukupan konvergensi biasanya tidak terdeteksi pada pemeriksaan penglihatan biasa. Seringkali, satu-satunya cara untuk mendiagnosisnya dengan benar adalah dengan menemui dokter mata, baik dokter mata atau dokter mata. Faktanya, ahli optometri penglihatan anak atau perilaku atau dokter mata adalah ahli yang lebih baik dalam menangani kondisi ini.
Ada beberapa karakteristik yang dicari dokter mata saat mendiagnosis ketidakcukupan konvergensi.
Lebih Besar Dari Exophoria Normal
Pertama, dokter mata menemukan bahwa pasien yang menderita ketidakcukupan konvergensi memiliki eksoforia yang besar. Phoria adalah posisi istirahat alami mata. Pada orang yang menderita masalah konvergensi, posisi istirahat alami mata lebih pada posisi ke luar. Akibatnya, orang tersebut tidak hanya mencoba untuk menyatu pada target yang dekat, tetapi mereka harus terlebih dahulu mengatasi target luar yang lebih besar. posisi istirahat dan kemudian berkumpul secara normal pada target.
Mengurangi NPC
Kedua, orang yang menderita insufisiensi konvergensi mengalami pengurangan near point of convergence (NPC) NPC adalah pengukuran seberapa dekat target fiksasi dapat dibawa ke hidung dengan tetap mempertahankan penglihatan binokular yang baik. NPC normal bisa setinggi 1 cm atau bahkan sampai ke hidung. Seseorang yang memiliki fusional vergence yang baik dapat menjaga target tetap tunggal sampai "ke hidung". NPC yang hanya berukuran 10 cm dianggap jauh atau di luar batas normal. Orang tersebut tidak dapat mengarahkan matanya ke dalam dan mempertahankan penglihatan binokular yang baik pada titik lebih dari 10 cm.
Cadangan Fusional Binokular Rendah
Ketiga, orang dengan ketidakcukupan konvergensi juga memiliki rentang frekuensi fusional yang rendah.Kita biasanya memiliki rentang di mana otot kita dapat menyimpang atau menyatukan mata. Orang dengan penglihatan normal memiliki jangkauan yang cukup luas sehingga mereka dapat menggerakkan mata bersama dengan cepat untuk mempertahankan penglihatan binokular yang baik. Orang dengan cadangan fusional rendah tidak memiliki ruang untuk memberi kompensasi. Akibatnya, mereka tidak bisa berkumpul sebanyak yang dibutuhkan. Beberapa orang dengan ketidakcukupan konvergensi mengeluhkan penglihatan ganda.
Ketidakcukupan Akomodatif
Terkadang anak-anak dan dewasa muda dengan ketidakcukupan konvergensi juga memiliki ketidakcukupan akomodatif. Meskipun Anda dapat memilikinya tanpa yang lain, keduanya sering kali menimbulkan masalah karena akomodasi dan konvergensi terjalin erat secara neurologis. Akomodasi adalah refleks otomatis yang terjadi ketika kita memusatkan perhatian pada objek yang dekat. Otot di mata, serta lensa, berubah untuk memungkinkan peningkatan daya fokus. Hal ini memungkinkan objek yang dekat menjadi jelas. Sistem akomodatif dan sistem konvergensi mata saling terkait erat dan yang satu dapat mempengaruhi yang lain. Orang dengan ketidakcukupan konvergensi sering kali memiliki jumlah konvergensi yang tidak memadai per jumlah akomodasi yang mereka lakukan. Mereka dikatakan memiliki rasio konvergensi-akomodatif / akomodatif yang rendah. Dokter mata dapat mengukur rasio ini untuk melihat apakah di luar batas normal.
Pengobatan
Sebagian besar ahli perawatan mata menangani ketidakcukupan konvergensi menggunakan terapi rumahan yang disebut "push-up pensil". Selama pensil push-up, pasien mengikuti surat atau gambar kecil di atas pensil. Pensil perlahan-lahan dibawa ke pangkal hidung. Tujuannya adalah agar surat itu tetap jelas dan tunggal tanpa penglihatan ganda. Pasien mulai menarik pensil lebih dekat ke hidung. Setiap hari, tujuannya adalah untuk membawanya lebih dekat dan lebih dekat ke hidung dan menahan fiksasi dengan penglihatan tunggal yang jelas. Pensil push-up diulangi selama 10-15 menit per hari.
Karena hasil push-up pensil sangat bervariasi, sebuah penelitian dilakukan oleh National Eye Institute yang dikenal dengan Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT). Ini adalah studi pertama yang dirancang dengan baik yang membandingkan berbagai perlakuan. Studi selama 12 minggu membandingkan tiga bentuk terapi penglihatan, dua di antaranya adalah terapi berbasis rumah dan satu terapi berbasis kantor yang dilakukan oleh terapis terlatih. Studi tersebut menemukan bahwa sekitar 75 persen dari mereka yang menerima terapi di kantor oleh terapis terlatih ditambah perawatan di rumah melaporkan gejala yang lebih sedikit dan kurang parah terkait dengan membaca dan pekerjaan dekat lainnya dibandingkan dengan individu yang menjalani terapi penglihatan di rumah saja. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Perawatan Lainnya
Kekuatan khusus yang menggerakkan gambar disebut prisma dan dapat dimasukkan ke dalam resep kacamata. Prisma menyebabkan gambar tergeser sehingga orang dengan ketidakcukupan konvergensi tidak harus banyak berkumpul. Ini tidak menyembuhkan kondisi tetapi mengatasi banyak gejala. Masalah dengan prisma adalah beberapa orang dapat beradaptasi dengannya. Akibatnya, jumlah prisma yang lebih tinggi harus diresepkan untuk mencapai efek yang sama.
Pembedahan biasanya merupakan pilihan terakhir untuk ketidakcukupan konvergensi karena kondisi ini merespon dengan baik terhadap terapi penglihatan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jangan meremehkan pengaruh kondisi seperti ketidakcukupan konvergensi terhadap kemampuan membaca, konsentrasi, pemahaman, dan pendidikan anak atau dewasa muda. Jika seorang anak bertingkah di kelas, itu mungkin karena masalah penglihatan seperti ketidakcukupan konvergensi. Orang tua harus tahu bahwa ketidakcukupan konvergensi dapat menyebabkan banyak gejala yang membuat sulit untuk dibaca dan dipahami. Namun, dokter sekarang memiliki bukti bahwa terapi penglihatan berbasis kantor dengan terapis terlatih ditambah penguatan terapi di rumah dapat mengobati kondisi tersebut dan menghilangkan gejala.