Isi
Chlamydia, infeksi yang disebabkan oleh bakteriChlamydia trachomatis, adalah Infeksi Menular Seksual (IMS) yang dapat disembuhkan yang paling umum di Amerika Serikat. Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia tetapi paling sering terjadi pada orang muda. Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda menderita klamidia, karena sering kali tidak menimbulkan gejala. Sementara beberapa didiagnosis karena mereka mencari evaluasi gejala seperti keputihan atau nyeri, yang lain hanya didiagnosis sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin. Tidak ada kekebalan terhadap klamidia, jadi infeksi ulang sering terjadi. Klamidia dapat diobati, tetapi pengujian rutin jelas penting untuk mengidentifikasi infeksi.
Prevalensi
Diperkirakan sekitar 1,7 juta orang di Amerika Serikat akan didiagnosis dengan infeksi setiap tahun, dengan dua pertiga infeksi terjadi pada orang berusia antara 15 dan 24 tahun. Namun, insiden sebenarnya kemungkinan lebih tinggi, mengingat itu mayoritas orang tidak memiliki gejala.
Chlamydia didiagnosis hampir dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan pria. Namun, ini mungkin karena wanita lebih cenderung diskrining.
Menular infeksi pada banyak wanita adalah hal yang baik, tentu saja, tetapi skrining yang tidak proporsional juga berarti ada terlalu banyak pasangan seksual dari wanita yang terinfeksi yang tidak dirawat.
Klamidia telah menjadi penyakit yang dilaporkan di Amerika Serikat sejak tahun 1994 tetapi baru terjadi secara teratur dilaporkan sejak tahun 2000. Insiden klamidia telah meningkat, meskipun belum diketahui secara pasti apakah ini peningkatan yang sebenarnya atau karena deteksi yang lebih baik.
Genitalia
Untuk lebih memahami gejala klamidia, sebaiknya tinjau alat kelamin pria dan wanita secara singkat.
Sistem reproduksi wanita terdiri dari vagina, uterus, serviks (bukaan antara vagina dan uterus), tuba falopi, dan ovarium.
Serviks adalah tempat infeksi klamidia pada 75-80% wanita.
Dari sana, bakteri dapat melakukan perjalanan melalui rahim dan naik ke dalam tabung, ovarium, dan struktur sekitarnya yang menyebabkan infeksi yang dikenal sebagai penyakit radang panggul (PID).
Sistem reproduksi pria terdiri dari penis, testis, kelenjar prostat, dan saluran terkait. Infeksi klamidia pada pria sering menyerang uretra (saluran yang mengalir dari kandung kemih ke ujung penis). Dari lokasi ini, bakteri dapat melakukan perjalanan ke epididimis - tabung yang berada di belakang testis - mengakibatkan kondisi yang dikenal sebagai epididimitis.
Jenis Infeksi Klamidia
Ada dua jenis infeksi klamidia selain infeksi genital standar, meskipun ini lebih jarang terjadi di Amerika Serikat.
Limfogranuloma Venereum:Klamidia juga menyebabkan infeksi menular seksual yang disebut limfogranuloma venereum, yang memiliki gejala yang jauh berbeda dari infeksi klamidia genital standar. Secara historis, penyakit ini dianggap sebagai kondisi yang ditemukan di negara-negara dunia ketiga, tetapi kejadiannya meningkat di seluruh dunia, termasuk di Amerika Serikat. Ini lebih sering terjadi pada LSL, dan gejalanya mirip dengan sifilis. Penyakit ini disebabkan oleh klamidia serovar (tipe) L1, L2, dan L3.
Trakhoma:Trachoma adalah infeksi mata yang disebabkan oleh bakteri klamidia yang dikenal sebagai serovar A sampai C. Berbeda dengan infeksi genital dan limfogranuloma venereum, trachoma tidak dianggap sebagai IMS. Meskipun jarang terjadi di Amerika Serikat, penyakit ini merupakan penyebab utama kebutaan menular di seluruh dunia. Penyakit ini disebabkan oleh autoinokulasi (saat orang menyentuh permukaan yang mengandung bakteri lalu menyentuh mata mereka) dan dapat ditularkan dengan tangan, pakaian, dan tempat tidur, atau bahkan lalat.
Gejala Klamidia
Gejala klamidia bervariasi antara pria dan wanita, dan juga dengan lokasi infeksinya. Seringkali, penderita klamidia tidak menunjukkan gejala apa pun. Meskipun demikian, infeksi tetap dapat merusak sistem reproduksi. Skrining sering dilakukan untuk mendeteksi infeksi tanpa gejala.
Wanita
Diperkirakan hanya 5 hingga 30 persen wanita yang terinfeksi klamidia akan mengalami gejala. Gejala yang paling umum adalah keputihan, yang bisa tipis atau kental, bening atau berwarna (sering kali kuning). Wanita juga mungkin melihat kemerahan, bengkak, terbakar, atau gatal pada vulva dan area vagina.
Nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil dapat terjadi, dan frekuensi buang air kecil dapat meningkat. Keterlibatan serviks dapat menyebabkan nyeri saat berhubungan seks (dispareunia) dan perdarahan antar periode.
Ketika infeksi menyebar ke saluran tuba dan panggul, sakit perut dan punggung, serta gejala seperti flu seperti demam, dapat terjadi.
Klamidia dikenal sebagai "infeksi diam-diam" karena gejalanya tidak selalu ada.
Men
Diperkirakan hanya 10 persen pria yang memiliki gejala yang berkaitan dengan infeksi klamidia. Jika ada, gejalanya dapat berupa nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil serta frekuensi buang air kecil.
Mungkin ada kemerahan, bengkak, dan gatal di sekitar pembukaan penis, serta keluarnya cairan dari penis (yang dapat bervariasi dari bening dan berair hingga tebal dan kuning kehijauan).
Nyeri saat ejakulasi juga bisa terjadi. Ketika infeksi menyebar ke epididimis, itu dapat menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada salah satu atau kedua testis.
Gejala Lain (Kedua Jenis Kelamin)
Infeksi klamidia juga dapat ditularkan melalui seks anal reseptif atau seks oral.
Dengan seks anal, gejala infeksi mungkin termasuk nyeri rektal, pendarahan, keluarnya cairan, dan perasaan pengosongan usus yang tidak tuntas (tenesmus).
Klamidia dapat ditularkan melalui seks oral. Kebanyakan orang dengan klamidia oral tidak menunjukkan gejala apa pun, meskipun beberapa mungkin mengalami nyeri dan kemerahan di tenggorokan atau mulut.
Sebuah penelitian di wilayah perkotaan di Amerika Serikat menemukan 4% wanita, 1,6% pria, dan 12% pria yang berhubungan seks dengan pria (MSM) mengalami klamidia ekstragenital.
Penelitian lain menemukan bahwa kejadian klamidia rektal dan oral pada LSL masing-masing adalah 3 persen hingga 10 persen dan 0,5 persen hingga 2,3 persen.
Tanda dan Gejala ChlamydiaPenyebab
Infeksi klamidia genital disebabkan oleh serovar (jenis bakteri klamidia) D sampai K. Ada juga bentuk klamidia lain, yang kurang umum di Amerika Serikat.
Klamidia ditularkan melalui sekresi (bukan kontak kulit-ke-kulit seperti beberapa lainnya, IMS / PMS) dan dapat terjadi melalui seks vaginal, anal, atau oral. Bakteri juga dapat ditularkan dari ibu ke bayi selama persalinan pervaginam.
Ejakulasi tidak diperlukan untuk menyebarkan infeksi klamidia.
Gejala, ketika muncul, biasanya muncul sekitar tiga minggu setelah terpapar, meskipun komplikasi seperti PID dapat terjadi lama kemudian.
Klamidia bertindak lebih seperti virus daripada bakteri dalam beberapa hal dan merupakan parasit intraseluler obligat, yang berarti ia harus tinggal di dalam sel manusia untuk tetap hidup.
Diagnosa
Mungkin klamidia tersangka berdasarkan gejala atau pemeriksaan fisik, tetapi klamidia mungkin sulit dibedakan dari beberapa IMS lain (seperti kencing nanah) berdasarkan gejala saja. Pengujian laboratorium diperlukan untuk membuat diagnosis klamidia resmi.
Dengan tidak adanya gejala, seseorang bisa pergi berbulan-bulan jika tidak bertahun-tahun tanpa menyadari bahwa mereka menderita klamidia. Untuk alasan ini, pemeriksaan rutin (seperti pemeriksaan ginekologi tahunan) sangat penting untuk mendiagnosis dan mengobati infeksi, sehingga mencegah penyebarannya.
Diagnosis klamidia biasanya dibuat setelah seorang profesional perawatan kesehatan mempertimbangkan riwayat kesehatan seseorang (termasuk riwayat pajanan dan aktivitas seksual), melakukan pemeriksaan fisik, dan menjalankan tes urine atau, sebagai alternatif pada wanita, tes pada sampel yang dikumpulkan dari usapan saluran endoserviks atau vagina.
Penyaringan
Karena klamidia seringkali asimtomatik, pemeriksaan rutin sangat dianjurkan. Ini termasuk skrining tahunan untuk wanita yang aktif secara seksual berusia 25 tahun ke bawah dan wanita yang lebih tua yang memiliki faktor risiko.
Pedoman untuk LSL yang aktif secara seksual juga merekomendasikan skrining rutin untuk klamidia-setidaknya tahunan atau dua kali setahun, tergantung pada risikonya. Ini melibatkan pengujian tenggorokan, urin, dan rektum, bersama dengan IMS lainnya (hepatitis B, hepatitis C, dan sifilis, misalnya).
Chlamydia adalah penyakit yang dapat diberitahukan secara nasional dan pelaporan penting untuk memahami lebih lanjut tentang infeksi tersebut.
Bagaimana Chlamydia DidiagnosisPengobatan
Klamidia diobati dengan antibiotik resep; saat ini tidak ada pengobatan bebas atau rumahan yang efektif. Ada perawatan yang direkomendasikan dan pilihan alternatif untuk orang dewasa dan wanita hamil.
Ketika seseorang didiagnosis dengan klamidia, semua pasangan seksual yang mereka miliki dalam 60 hari terakhir juga harus diskrining dan dirawat.
Anda harus meminum semua obat yang diresepkan untuk membasmi bakteri, dan resep tidak boleh dibagikan.
Dianjurkan agar orang tidak berhubungan seks selama tujuh hari setelah pengobatan dimulai.
Bagaimana Chlamydia DiobatiKomplikasi
Ada beberapa komplikasi potensial yang dapat terjadi jika klamidia tidak ditangani.
Wanita
Komplikasi yang paling umum pada wanita adalah PID, suatu kondisi yang terjadi pada 10 persen hingga 15 persen wanita yang tidak diobati. Selain menyebabkan ketidaknyamanan, infeksi dapat melukai saluran tuba dan struktur di sekitarnya, menyebabkan nyeri panggul kronis, infertilitas, dan kehamilan ektopik (tuba), kondisi yang mengancam jiwa.
Infeksi klamidia dapat meningkatkan risiko pengembangan atau penularan HIV baik untuk pria maupun wanita.
Men
Infeksi yang meluas ke epididimis pada pria juga dapat menyebabkan jaringan parut. Ini dapat menyebabkan nyeri kronis dan kemungkinan kemandulan. Jarang, pria dapat mengembangkan sindrom peradangan sendi pada satu atau lebih sendi, radang uretra, atau radang mata.
Wanita hamil
Infeksi yang tidak diobati selama kehamilan dikaitkan dengan tingkat kelahiran prematur dan lahir mati yang lebih tinggi. Bayi yang lahir dari ibu dengan klamidia yang tidak diobati dapat mengalami infeksi mata atau pneumonia.
Mereka yang Melakukan Seks Anal
Jaringan parut pada rektum akibat infeksi klamidia dapat menyebabkan nyeri rektal kronis dan, jarang, fistula rektal.
Pencegahan
Seperti semua penyakit menular seksual, cara terbaik untuk mencegah klamidia adalah dengan menggunakan kondom kecuali Anda berada dalam hubungan monogami jangka panjang dengan seseorang yang telah dites dan hasilnya negatif.
10 Kondom Terbaik untuk DibeliUkuran gaya hidup yang membantu meliputi:
- Membatasi jumlah pasangan seksual Anda
- Melakukan "percakapan" tentang IMS / PMS sebelum berhubungan seks
- Disaring secara teratur.
Penting untuk menghindari douching, karena hal ini dapat meningkatkan risiko PID pada wanita yang terinfeksi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mendiagnosis klamidia dapat mengganggu, terutama jika Anda tidak yakin di mana Anda tertular infeksi atau sudah berapa lama Anda terinfeksi.
Meskipun memiliki lebih banyak pasangan seksual merupakan faktor risiko klamidia, hanya diperlukan satu pasangan seksual untuk terinfeksi.
Ada stigma tentang IMS / PMS yang sering membuat orang merasa malu, mungkin tentang masa lalu seksualnya. Ingatlah bahwa klamidia sangat umum dan penyedia layanan kesehatan Anda hanya peduli dengan kesehatan Anda.
Klamidia yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi, beberapa di antaranya bisa serius. Tetapi intinya adalah bahwa infeksi itu mudah untuk diuji, sangat bisa diobati, dan sering kali bisa dicegah. Panduan Diskusi Dokter kami di bawah ini dapat membantu Anda memulai percakapan tentang pencegahan, pengujian, dan lebih banyak lagi dengan profesional perawatan kesehatan.
Panduan Diskusi Dokter Chlamydia
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
