Isi
Tidak sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan penyakit celiac. Faktanya, kebanyakan peneliti percaya banyak faktor yang terlibat, termasuk gen Anda, lingkungan Anda, dan makanan yang Anda makan. Anda memerlukan beberapa atau bahkan semua faktor ini agar dapat mengembangkan penyakit celiac.Penyebab Umum
Penyakit seliaka adalah penyakit autoimun di mana gluten dalam makanan Anda memicu sel darah putih Anda untuk menyerang proyeksi kecil seperti jari yang disebut vili yang melapisi usus kecil Anda dan biasanya membantu Anda mencerna makanan. Lapisannya terkikis hingga halus aus. Tanpa vili, Anda tidak dapat menyerap vitamin, mineral, dan nutrisi lain dari makanan.
Anda gen memainkan peran yang sangat kuat-jika Anda tidak memiliki salah satu dari dua gen spesifik yang telah dikaitkan dengan penyakit celiac, kemungkinan Anda untuk mengembangkan kondisi tersebut sangat rendah (meskipun tidak nol; penelitian medis telah menemukan orang yang menderita celiac tapi bukan gen itu). Namun, karena 30% populasi memiliki salah satu gen, dan hanya 3% populasi dengan satu atau kedua gen tersebut yang mengembangkan penyakit celiac, faktor genetik bukanlah satu-satunya faktor.
Untuk mengembangkan penyakit celiac, Anda harus makan perekat. Ketika Anda menderita penyakit celiac, gluten memacu sistem kekebalan Anda untuk menyerang usus kecil Anda. Gluten adalah hal biasa dalam diet gaya Barat, jadi tidak biasa menghindarinya jika tidak mengikuti diet bebas gluten yang ketat.
Akhirnya, bagi Anda untuk mengembangkan penyakit celiac, faktor-faktor tertentu dalam diri Anda lingkungan Hidup harus membantu menyebabkannya. Faktor-faktor inilah yang tidak jelas; Beberapa orang dapat mengonsumsi gluten setiap hari selama beberapa dekade tanpa masalah dan kemudian mengembangkan gejala penyakit celiac yang parah dengan sangat tiba-tiba, sementara beberapa anak kecil menunjukkan gejala celiac segera setelah biji-bijian yang mengandung gluten dimasukkan ke dalam makanan mereka.
Banyak wanita mulai mengalami gejala celiac setelah kehamilan dan kelahiran, dan orang lain menemukan gejala mereka mulai setelah penyakit yang tampaknya tidak terkait - atau bahkan setelah masa stres dalam hidup mereka. Ada juga penelitian tentang apakah a virus mungkin memicu kondisi tersebut.
Selain memiliki anggota keluarga tingkat satu dengan penyakit celiac, faktor risiko terkait kesehatan meliputi:
- Kolitis limfositik
- Sindrom Down
- Sindrom Turner
- Diabetes tipe 1
- Tiroiditis autoimun (Hashimoto)
- penyakit Addison
Genetika
Dua gen utama untuk penyakit celiac adalah HLA-DQ2 dan HLA-DQ8. Sekitar 96% dari mereka yang didiagnosis dengan penyakit celiac (melalui biopsi) memiliki satu atau kedua gen tersebut. Subset tertentu dari gen HLA-DQ2 dapat meningkatkan atau menurunkan risiko Anda. Kemungkinan juga, ada gen lain yang terlibat yang belum diidentifikasi.
Gen diwariskan. Akibatnya, penyakit celiac bisa diturunkan dalam keluarga. Jika Anda memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung, atau anak) dengan penyakit celiac, Anda memiliki kemungkinan 5% hingga 22% untuk mengidapnya juga.
HLA-DQ2 umum di antara orang-orang dengan warisan Eropa (hingga 40% dari populasi itu memilikinya). HLA-DQ8 paling umum terjadi pada orang dari Amerika Tengah dan Selatan, tetapi juga muncul pada sekitar 10% populasi secara keseluruhan.
Ada beberapa bukti bahwa membawa dua salinan dari salah satu gen (baik DQ2 atau DQ8) dapat meningkatkan risiko Anda. Anda akan memiliki dua salinan jika Anda mewarisi satu salinan dari setiap orang tua.
Pengujian genetik untuk gen yang terkait dengan penyakit celiac dilakukan dengan mengumpulkan sel-sel dari mulut Anda dengan kapas atau dengan meludah ke dalam botol. Ini dapat dilakukan oleh dokter Anda, oleh laboratorium khusus, atau bahkan oleh perusahaan profil genetik komersial.
Tes Genetik di Rumah untuk CeliacPaparan Gluten
Sekali lagi, bahkan jika Anda rentan terhadap penyakit celiac, Anda tidak akan terpapar gluten (yang pada dasarnya tidak bisa dihindari).
Gluten ditemukan dalam gandum dan beberapa biji-bijian lainnya. Ada penelitian yang bertentangan mengenai apakah gandum hibridisasi saat ini memiliki lebih banyak gluten daripada gandum dari seabad yang lalu. Selain itu, gandum, gluten, dan biji-bijian lain yang mengandung gluten ditemukan di banyak makanan olahan (dan bahkan produk seperti pasta gigi) , yang mungkin menyebabkan orang lebih terpapar gluten sekarang dibandingkan beberapa dekade yang lalu.
Pembunuh Mitos
Beberapa orang berteori bahwa peningkatan penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac terkait dengan gandum yang dimodifikasi secara genetik. Namun, karena gandum hasil rekayasa genetika tidak ada di pasaran, maka itutidak bisa menyebabkan peningkatan.
Ada penelitian yang sedang berlangsung tentang apakah pola makan pada tahun pertama kehidupan membuat perbedaan dalam mengembangkan penyakit celiac. Studi ini belum menemukan efek apa pun yang terkait dengan apakah seorang anak disusui atau tidak dan kapan gluten pertama kali diperkenalkan ke makanan.
Ada bukti lemah bahwa mengonsumsi gluten dalam jumlah tinggi saat disapih dapat meningkatkan risiko penyakit celiac pada anak-anak yang memiliki risiko keluarga tinggi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Penyakit seliaka disebabkan oleh gen tertentu, makan gluten, dan mungkin oleh beberapa pemicu. Namun, ilmu kedokteran masih belum mengetahui banyak tentang faktor-faktor potensial ini, meskipun tampaknya menjadi kunci mengapa beberapa orang dengan gen tertentu mengembangkan penyakit celiac sementara yang lain tidak. Padahal, peneliti baru mulai mengeksplorasi berbagai kemungkinan.
Bagaimana Penyakit Celiac Didiagnosis