Penyebab Umum Nyeri Kaki Bawah dan Pilihan Perawatan

Isi

• Ketegangan otot
• Shin Splints
• Tendonitis
• Kram otot
• Fraktur Stres
• Deep Vein Thrombosis (DVT)
• Insufisiensi Vena Kronis
• Penyakit Arteri Perifer (PAD)
• Radikulopati Lumbosakral

Nyeri tungkai bawah sering terjadi, tetapi sulit untuk menentukan banyak penyebab potensial. Meskipun faktor-faktor seperti rasa sakit yang Anda rasakan - menusuk, terbakar, atau kram, dan sebagainya - dapat memberikan wawasan, seringkali, pemeriksaan fisik yang terperinci dan / atau tes pencitraan diperlukan untuk memastikan diagnosis.

Berikut ringkasan dari kondisi nyeri tungkai bawah yang paling umum, mulai dari masalah otot dan tulang hingga masalah pembuluh darah dan saraf.

Ingat: Sebaiknya jangan mendiagnosis diri sendiri, terutama jika nyeri kaki Anda parah, tiba-tiba, disertai pembengkakan, atau jika Anda memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya seperti diabetes atau masalah sirkulasi.

Temui penyedia layanan kesehatan untuk diagnosis yang tepat, sehingga Anda dapat menjalani perawatan segera dan kembali merasa sehat.

Ketegangan otot

Ketegangan adalah penyebab umum nyeri kaki dan akibat peregangan otot yang berlebihan yang terkadang menyebabkan robekan. Otot gastrocnemius betis adalah area umum untuk ketegangan dan robekan.

Gejala
Meskipun ketegangan otot biasanya menyebabkan nyeri ringan, Anda juga mungkin mengalami kram atau sensasi sobek yang tajam, terutama jika ketegangan tersebut terjadi secara tiba-tiba dan / atau parah. Selain nyeri, bengkak dan memar juga dapat terjadi pada otot yang terkena.

Penyebab
Ketegangan otot dapat terjadi akibat trauma mendadak, seperti jatuh atau benturan pada otot. Cedera berlebihan pada tungkai bawah juga dapat menyebabkan ketegangan otot. Lebih khusus lagi, perubahan arah yang tiba-tiba, seperti saat bermain tenis atau bola basket, dapat menyebabkan ketegangan otot betis.

Diagnosa
Meskipun riwayat medis dan pemeriksaan fisik umumnya cukup untuk mendiagnosis ketegangan otot di tungkai bawah, dokter Anda mungkin memesan sinar-X untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang yang terjadi bersamaan.

Pengobatan
Protokol R.I.C.E direkomendasikan untuk pengobatan ketegangan otot. Ini termasuk mengistirahatkan otot, mengoleskan es ke area yang nyeri beberapa kali sehari, mengompres otot dengan perban elastis, dan mengangkat tungkai bawah di atas jantung (untuk mengurangi pembengkakan).

Selain itu, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk meredakan peradangan akut. Terapi fisik dapat membantu seseorang kembali ke rejimen olahraga mereka setelah ketegangan otot.

Gambaran Umum dan Pengobatan Strain Gastrocnemius Medial

Shin Splints

Shin splints, juga dikenal sebagai sindrom stres tibialis medial, mengacu pada peradangan otot, tendon, dan jaringan lain di sekitar tulang kering Anda (tibia).

Gejala
Nyeri shin splints mungkin tajam atau tumpul dan dirasakan di sepanjang bagian dalam (medial) dan punggung (posterior) tibia tempat otot betis menempel pada tulang. Biasanya nyeri dirasakan selama dan setelah aktivitas fisik.

Penyebab
Shin splints adalah cedera umum yang berhubungan dengan olahraga, sering kali memengaruhi pelari dan mereka yang terlibat dalam olahraga lari cepat atau lompat. Selain itu, shin splint dapat diperburuk atau dipicu oleh kondisi kaki seperti overpronation atau kaki yang terlalu melengkung. Alas kaki yang tidak tepat atau usang juga dapat meningkatkan peluang Anda mengembangkan shin splint.

Diagnosa
Riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik cukup untuk mendiagnosis shin splints. Namun, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan untuk menyingkirkan kondisi yang mirip seperti fraktur stres tibia, tendonitis (lihat di bawah), atau yang lebih jarang, sindrom kompartemen aktivitas kronis.

Pengobatan
Meskipun shin splint bisa sangat tidak menyenangkan, kabar baiknya adalah tindakan sederhana dapat digunakan untuk mengobatinya.

Langkah-langkah ini meliputi:

• Menghentikan aktivitas yang menyebabkan shin splints (sering selama berminggu-minggu). Coba gantikan aktivitas dengan olahraga yang lebih lembut seperti berenang.
• Mengoleskan es pada area tersebut selama 20 menit beberapa kali sehari. Pastikan untuk meletakkan es di handuk atau menggunakan kompres dingin agar tidak ada kontak langsung dengan es di kulit Anda.
• Mengompresi area dengan perban elastis. Ini sangat membantu jika ada pembengkakan.
• Meregangkan otot kaki bagian bawah. Ini akan membantu menenangkan shin splint Anda.

Selain itu, obat-obatan seperti NSAID mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda untuk meredakan nyeri dan mengurangi peradangan.

Tip untuk Menghindari dan Mengobati Shin Splints

Tendonitis

Tendonitis adalah cedera akibat olahraga yang berlebihan tetapi dapat menyerang siapa saja, apa pun tingkat aktivitasnya. Tendonitis adalah peradangan di sekitar tendon, yang merupakan struktur kuat seperti tali yang mengikat otot ke tulang.

Jenis umum dari tendonitis yang akan menyebabkan nyeri tungkai bawah di sekitar pergelangan kaki adalah tendonitis Achilles dan tendonitis tibialis posterior.

Gejala
Tendonitis menyebabkan nyeri yang meningkat dengan aktivitas atau peregangan pada tendon yang terkena. Tanda dan gejala lain mungkin termasuk pembengkakan yang memburuk dengan aktivitas seiring berjalannya hari, penebalan tendon, dan kaku di pagi hari.

Nyeri tiba-tiba dan / atau "letupan" di bagian belakang betis atau tumit menunjukkan potensi robekan atau robekan tendon Achilles. Dalam kasus ini, pastikan untuk segera mencari pertolongan medis.

Penyebab
Trauma, seperti jatuh, atau peningkatan tiba-tiba dalam intensitas atau frekuensi aktivitas fisik dapat menyebabkan robekan kecil pada serat yang membentuk tendon. Air mata kecil ini memicu pembengkakan dan iritasi.

Lebih khusus lagi, selain trauma dan gerakan berlebihan atau berulang, faktor lain yang meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan tendonitis Achilles meliputi:

• Kelainan pada struktur kaki seperti telapak kaki rata atau lengkungan tinggi
• Otot betis yang kencang
• Perbedaan panjang kaki
• Mengenakan alas kaki yang tidak tepat atau usang
• Pelatihan cuaca dingin

Diagnosa
Diagnosis tendonitis biasanya melibatkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik. Tes pencitraan, seperti magnetic resonance imaging (MRI), dapat dipesan untuk memastikan diagnosis tendonitis dan / atau untuk mengetahui tingkat keparahan robekan tendon.

Pengobatan
Nasi. protokol (istirahat, es, kompresi, dan elevasi) juga direkomendasikan untuk kondisi ini. Obat antiradang, terapi fisik, dan / atau ortotik juga sering membantu.

Kram otot

Kram otot adalah kontraksi otot yang tiba-tiba dan di luar kendali Anda. Otot betis adalah tempat umum terjadinya kram (sering disebut sebagai "kuda charley".)

Gejala
Kram otot bisa ringan dan terasa seperti kedutan kecil atau parah dan sangat tajam atau menusuk. Ingatlah, meskipun kram otot di kaki bagian bawah dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit, nyeri otot dapat berlanjut selama berhari-hari.

Penyebab
Tidak sepenuhnya jelas mengapa kram otot berkembang, meskipun para ahli menduga bahwa otot yang kencang dan lelah menyebabkan kelainan dalam proses yang biasanya mengontrol kontraksi otot.

Faktor tambahan yang dapat meningkatkan risiko terjadinya kram otot, meliputi:

• Dehidrasi
• Penipisan elektrolit
• Berolahraga di cuaca yang sangat panas

Ada juga beberapa kondisi yang dapat menyebabkan kram otot tungkai bawah, termasuk diabetes, penyakit tiroid atau hati, fibromyalgia, dan gangguan saraf atau pembuluh darah. Kehamilan adalah penyebab umum kram otot di tungkai bawah.

Terakhir, beberapa obat, seperti statin (obat penurun kolesterol), dapat menyebabkan kram otot.

Diagnosa
Riwayat medis dan pemeriksaan fisik, yang dapat menunjukkan otot yang lunak atau simpul yang teraba, umumnya cukup untuk mendiagnosis kram otot. Namun, jika kondisi yang mendasari diduga sebagai penyebab potensial di balik kram, dokter Anda mungkin memesan berbagai tes darah dan / atau pencitraan.

Pengobatan
Perawatan untuk kram kaki sering kali memerlukan peregangan dan pijatan lembut, hidrasi, dan pemberian panas. Terkadang, magnesium oral dan / atau kalsium direkomendasikan. Mengobati kondisi yang mendasari juga merupakan kunci untuk meredakan kram otot Anda.

Penyebab, pencegahan, dan pengobatan kram otot

Fraktur Stres

Fraktur stres, yang mengacu pada patah tulang kecil, adalah kejadian umum di tungkai bawah.

Gejala
Gejala khas dari fraktur stres adalah nyeri tajam terlokalisasi dengan aktivitas yang berkurang dengan istirahat.

Penyebab
Fraktur stres adalah cedera yang terlalu sering terjadi. Pada dasarnya, otot-otot di sekitar tulang menjadi sangat lelah karena penggunaan yang berlebihan sehingga pada akhirnya mereka mentransfer tekanan ke tulang, yang menyebabkan patah kecil.

Fraktur stres pada tungkai bawah paling sering terlihat pada olahraga yang memberikan tekanan berulang pada tungkai, seperti olahraga lari dan lompat (misalnya, senam, bola basket, dan tenis).

Diagnosa
Sinar-X biasanya cukup untuk mendiagnosis fraktur stres di tungkai bawah. Kadang-kadang, bagaimanapun, fraktur tidak dapat divisualisasikan dengan baik pada X-ray atau tidak akan muncul selama beberapa minggu. Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin memesan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) atau dan MRI.

Pengobatan
Perawatan utama untuk fraktur stres adalah istirahat, biasanya selama enam hingga delapan minggu. Selain itu, es dan obat-obatan, seperti Tylenol (acetaminophen) atau opioid potensi rendah, seperti Norco (hidrokodon / parasetamol), digunakan untuk mengontrol nyeri akut akibat fraktur stres.

Semua Tentang Fraktur Stres dari Tibia

Deep Vein Thrombosis (DVT)

Penyebab nyeri kaki yang serius dan berpotensi mengancam nyawa dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT) - gumpalan di pembuluh darah tungkai yang dapat pecah dan mengalir ke paru-paru.

Gejala
Selain nyeri kram betis, gejala DVT lain di kaki bagian bawah termasuk pembengkakan, kehangatan, dan / atau kemerahan pada betis.

Penyebab
Gumpalan darah vena dalam (disebut trombus) dapat terjadi akibat cedera pada dinding vena, seperti trauma atau pembedahan, atau dari kondisi kesehatan yang mendasari yang membuat darah lebih mungkin menggumpal, seperti kanker atau kehamilan .

Imobilitas, rawat inap yang lama, dan obesitas, yang semuanya mengganggu aliran darah vena, juga meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan DVT.

Diagnosa
Selain riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik yang cermat, dokter Anda dapat memastikan diagnosis DVT dengan USG.

Pengobatan
Pengobatan DVT memerlukan penggunaan antikoagulan (obat pengencer darah) untuk mencegah bekuan saat ini membesar atau dari pembentukan gumpalan baru.

Gambaran Umum Trombosis Vena Dalam

Insufisiensi Vena Kronis

Pembuluh darah di kaki adalah pembuluh yang mengembalikan darah ke jantung menggunakan katup yang membantu mengarahkan aliran darah dan mengontrol tekanan. Namun, jika katup tidak berfungsi dengan baik, darah dapat mengalir kembali ke vena dan terkumpul di kaki. Seiring waktu, pengumpulan darah ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan vena - suatu kondisi yang disebut insufisiensi vena kronis.

Gejala
Beberapa tanda dan gejala insufisiensi vena kronis meliputi:

• Sakit kaki atau kram
• Tungkai bawah dan pergelangan kaki bengkak
• Kulit gatal, kering dan / atau berwarna kecokelatan
• Adanya luka yang tidak sembuh dengan baik (disebut ulkus vena), terutama di sepanjang pergelangan kaki bagian dalam
• Adanya varises

Penyebab
Faktor atau kondisi kesehatan apa pun yang meningkatkan tekanan pada vena (cukup merusak katup dan mengganggu aliran darah) dapat menyebabkan insufisiensi vena kronis. Misalnya, berdiri terlalu lama, obesitas, dan kehamilan dapat menambah beban dan tekanan pada pembuluh darah di kaki, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan katup.

Riwayat trauma kaki atau bekuan di dalam vena, yang dapat menghalangi aliran darah dan merusak katup, juga dapat menyebabkan insufisiensi vena kronis.

Diagnosa
Diagnosis insufisiensi vena kronis melibatkan riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan ultrasonografi dupleks vena.

Pengobatan
Pengobatan insufisiensi vena memerlukan peninggian kaki dan stoking kompresi.

Cari Tahu Tentang Insufisiensi Vena dan Cara Penanganannya

Penyakit Arteri Perifer (PAD)

Dengan penyakit arteri perifer (PAD), aliran darah ke kaki terganggu karena penyempitan satu atau lebih arteri tungkai.

Gejala
PAD dikaitkan dengan nyeri seperti kram di betis, paha, atau bokong yang disebabkan oleh aktivitas dan berkurang dengan istirahat.

Selain nyeri kram, PAD dapat menyebabkan tungkai dingin dan seringkali pucat yang meningkatkan kepekaan terhadap nyeri. Tanda-tanda lain dari penyakit arteri perifer termasuk luka yang tidak kunjung sembuh, perubahan kuku kaki, kulit berkilau, dan rambut rontok di dekat area tungkai yang terkena.

Penyebab
Penyempitan arteri terjadi akibat penumpukan timbunan lemak (disebut aterosklerosis) di dalam dinding arteri.

Faktor-faktor yang meningkatkan peluang seseorang mengembangkan PAD meliputi:

• Merokok
• Riwayat kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, dan / atau diabetes
• Lebih tua (70 tahun atau lebih)
• Gaya hidup menetap
• Aterosklerosis yang diketahui di situs lain (misalnya, penyakit arteri koroner atau penyakit arteri karotis)

Diagnosa
Jika dokter Anda mencurigai adanya PAD, pertama-tama dia akan melakukan pemeriksaan fisik di mana dia akan memeriksa kaki Anda dan memeriksa denyut nadi Anda. Untuk memastikan diagnosis PAD, dokter Anda akan melakukan tes yang disebut indeks pergelangan kaki-brakialis (ABI), yang mengukur tekanan darah pergelangan kaki Anda.

Tes pencitraan, seperti USG, juga dapat digunakan untuk melihat lebih dekat pembuluh darah di kaki Anda.

Pengobatan
Perawatan multifaktorial dan melibatkan perubahan gaya hidup seperti berhenti merokok, memulai program jalan kaki setiap hari, dan minum obat untuk mengencerkan darah seperti aspirin atau Plavix (clopidogrel). Ini juga melibatkan mengendalikan kondisi medis Anda, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi, dengan obat-obatan.

Dalam kasus yang lebih parah, angioplasti (saat penyumbatan di dalam arteri dibuka menggunakan balon yang digelembungkan) diikuti dengan pemasangan stent (saat tabung ditempatkan di arteri agar tetap terbuka) dapat dilakukan. Operasi bypass (bila cangkok digunakan untuk merutekan aliran darah dari arteri yang tersumbat) juga dapat dipertimbangkan.

Tinjauan Umum Penyakit Arteri Tepi

Radikulopati Lumbosakral

Radikulopati lumbosakral (sering disebut linu panggul) mengacu pada kompresi atau iritasi pada satu atau lebih saraf yang bergerak dari tulang belakang bagian bawah ke kaki Anda.

Gejala
Radikulopati lumbosakral menyebabkan nyeri seperti sengatan listrik atau kejutan di punggung bawah, bokong, dan / atau kaki. Mati rasa dan kesemutan atau sensasi terbakar, serta kelemahan pada kaki, juga bisa terjadi.

Penyebab
Radikulopati lumbosakral dapat disebabkan oleh hernia diskus tulang belakang atau iritasi dari otot yang tegang, seperti yang terlihat pada sindrom piriformis. Stenosis tulang belakang - di mana area di sekitar sumsum tulang belakang seseorang menyempit - juga dapat menyebabkan kompresi saraf di tulang belakang bagian bawah.

Yang lebih jarang, infeksi atau tumor mungkin menjadi penyebab di balik radikulopati lumbosakral.

Diagnosa
Selain riwayat medis dan pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan (misalnya, MRI, CT scan) untuk memastikan diagnosis atau mengakses "mengapa" yang mendasari di balik radikulopati (misalnya, disk hernia versus stenosis tulang belakang) .

Jika tes pencitraan tidak mengungkapkan, dokter Anda mungkin memesan elektromiografi (EMG) dan studi konduksi saraf.

Pengobatan
Pengobatan radikulopati lumbosakral sering kali mencakup kombinasi dari berikut ini:

• Obat nyeri (mis., NSAID atau opioid)
• Relaksan otot
• Modifikasi aktivitas
• Injeksi steroid epidural
• Terapi fisik

Pembedahan umumnya disediakan untuk orang dengan gejala yang terus-menerus dan melumpuhkan atau orang dengan sindrom cauda equina - kondisi saraf lumbal / sakral yang jarang tetapi sangat serius yang menyebabkan kandung kemih, usus, dan / atau disfungsi seksual.

Ikhtisar Radikulopati: Gejala, Penyebab, Pengobatan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Ada banyak penyebab potensial untuk nyeri tungkai bawah mulai dari ketegangan otot ringan dan ringan hingga kram hingga kondisi yang lebih serius, seperti pembuluh darah yang tersumbat. Pada akhirnya, meskipun pengetahuan adalah alat yang ampuh, pastikan untuk memeriksakan nyeri tungkai bawah Anda ke dokter. Anda berhak memulai perjalanan menuju pemulihan sesegera mungkin.