Penyebab dan Faktor Risiko Batuk

Isi

• Penyebab Umum
• Genetika
• Faktor Risiko Gaya Hidup

Batuk hanyalah pengeluaran udara tiba-tiba yang dimaksudkan untuk membersihkan iritasi, penyumbatan, mikroorganisme, atau cairan dari saluran udara. Batuk bisa bersifat refleksif (otomatis) atau diinduksi (sesuatu yang Anda lakukan dengan sengaja). Walaupun batuk adalah alasan paling umum orang menemui dokter perawatan primer mereka, penyebab batuk bisa sangat bervariasi dari flu biasa atau flu hingga alergi, penyakit paru, atau bahkan refluks asam.

Khawatir tentang virus corona baru? Pelajari tentang COVID-19, termasuk gejala dan cara mendiagnosisnya.

Penyebab Umum

Meskipun akan selalu ada beberapa penyebab yang tumpang tindih di balik batuk akut, sub-akut, dan kronis (misalnya, karena penyakit kronis sering kali dapat menyebabkan kambuh akut yang disebut eksaserbasi), berapa lama Anda sering batuk adalah yang pertama. petunjuk tentang apa penyebab yang mendasari itu.

Tipe	Durasi Batuk
Batuk akut	Kurang dari tiga minggu
Batuk sub akut	Tiga sampai delapan minggu
Batuk kronis	Lebih dari delapan minggu

Batuk Akut

Secara garis besar, batuk akut merupakan tanda infeksi yang berkembang pesat atau eksaserbasi akut dari penyakit kronis.

Penyebab paling umum dari batuk akut meliputi:

• Flu biasa
• Influensa
• Infeksi saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis, faringitis, dan epiglotitis)
• Bronkitis akut
• Pertusis (batuk rejan)
• Sindroma batuk saluran napas bagian atas (alias post-nasal drip, sering kali berhubungan dengan rinitis alergi atau rinitis non-alergi)
• Eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Penyakit gastroesophageal reflux (GERD) eksaserbasi
• Gagal jantung kiri akut dengan kemacetan

Petunjuk lain tentang penyebab batuk termasuk usia individu, apakah batuk basah atau kering, waktu batuk (siang / malam), dan gejala yang menyertainya.

Pertusis, misalnya, cenderung menyerang bayi dan memiliki batuk kering yang khas. Sebaliknya, COPD terutama menyerang orang dewasa dan memiliki batuk produktif "dada" dengan banyak lendir. Kehadiran demam, menggigil, dan nyeri otot dapat membantu membedakan penyebab infeksi dari penyebab non-infeksi.

Petunjuk ini dapat bekerja sama untuk membantu mendiagnosis penyebab batuk. Riwayat medis terperinci (termasuk riwayat merokok, riwayat keluarga, penggunaan obat-obatan, dan infeksi saluran pernapasan sebelumnya) juga penting.

Batuk Sub Akut

Batuk sub-akut adalah klasifikasi "di tengah jalan" yang membantu memisahkan penyebab batuk akut dari batuk kronis. Paling sering, batuk sub-akut adalah akibat dari infeksi saluran pernapasan atas yang terus berlanjut.

Untuk batuk yang berlangsung antara tiga dan delapan minggu, penyebab paling umum adalah:

• Batuk pasca infeksi (biasanya virus)
• Sinusitis bakteri
• Asma (juga dikenal sebagai asma varian batuk)

Diagnosis batuk subakut mirip dengan batuk akut dan mencakup pemeriksaan fisik dan tinjauan riwayat kesehatan Anda. Jika diduga asma, pengujian bronkoprovokasi (di mana Anda terpapar pada berbagai pemicu asma yang umum) dapat dipesan.

Batuk pasca infeksi dan sinusitis bakteri ringan seringkali sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan. Tanpa gejala yang parah, beberapa dokter akan meresepkan kombinasi antihistamin-dekongestan yang dijual bebas seperti Claritin-D selama satu minggu, dan, jika gagal, coba antibiotik oral.

Bagaimana Batuk yang Persisten Didiagnosis

Batuk kronis

Batuk kronis adalah batuk yang berlangsung selama lebih dari delapan minggu tetapi terkadang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Meskipun batuk kronis dapat dikaitkan dengan sejumlah kondisi, sebagian besar kasus terkait dengan segelintir di antaranya.

Tujuh penyebab paling umum dari penyebab kronis adalah:

• Sindrom batuk saluran napas bagian atas (terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang terganggu)
• Asma
• GERD (terutama bentuk yang dikenal sebagai refluks laringofaring)
• Bronkitis kronis akibat merokok
• Bronkiektasis (pelebaran saluran udara yang disebabkan oleh berbagai kondisi, termasuk COPD, pertusis, HIV, penyakit radang usus, dan penyakit autoimun)
• Bronkitis eosinofilik non-asma (NAEB)
• Penggunaan inhibitor angiotensin-converting-enzyme (ACE) (seperti lisinopril dan obat serupa yang diakhiri dengan "-pril")

Penyebab batuk kronis yang kurang umum meliputi:

• Sarkoidosis (kondisi peradangan yang menyebabkan pembentukan gumpalan granular di paru-paru dan organ lain)
• Tuberkulosis (TB)
• Gagal jantung kiri akut
• Karsinoma bronkogenik (kanker yang terutama menyerang saluran udara paru-paru)
• Metastasis kanker (penyebaran kanker) ke paru-paru
• Disfungsi faring, di mana bagian antara mulut dan tenggorokan mengalami malfungsi, memungkinkan makanan dan zat lain masuk ke paru-paru
• Batuk psikogenik (batuk kebiasaan yang berasal dari psikologis)

Karena penyebab batuk kronis sangat beragam, pengujian laboratorium dan studi pencitraan biasanya diperlukan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin hanya menyarankan Anda untuk menghindari obat-obatan atau bahan iritan tertentu untuk mengetahui apakah batuknya hilang. Dengan ACE inhibitor - obat yang paling umum digunakan untuk mengontrol tekanan darah tinggi - dibutuhkan waktu hingga empat minggu sebelum batuk sembuh total.

Kasus yang parah atau resisten terhadap pengobatan mungkin perlu dirujuk ke ahli paru atau ahli alergi untuk penyelidikan lebih lanjut.

Apakah Batuk Merupakan Tanda Kanker Paru?

Genetika

Meskipun faktor genetik biasanya tidak dipertimbangkan dalam pemeriksaan batuk, ada kelainan genetik tertentu yang ditandai dengan batuk. Ini menyebabkan cacat neurologis daripada fisik yang menyebabkan disfungsi faring dan disfagia (kesulitan menelan).

Salah satu kondisi tersebut dikenal sebagai oculopharyngeal muscular dystrophy (OPMD), yang biasanya bermanifestasi dengan gejala setelah usia 40. Selain mata terkulai, OPMD dapat menyebabkan melemahnya otot tenggorokan, yang menyebabkan batuk kronis dan tersedak. Ini adalah kelainan progresif langka yang akhirnya memengaruhi fungsi berjalan dan kognitif.

Neuropati sensorik herediter dominan autosomal (ADHSN) adalah kelainan bawaan langka lainnya yang ditandai dengan batuk kronis dan refluks. Suara serak, tenggorokan berdehem terus menerus, dan gangguan pendengaran (disebabkan oleh tekanan yang terus-menerus di saluran telinga luar) adalah ciri-ciri umum. ADHSN diyakini terkait dengan mutasi gen pada kromosom 3p22-p24.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Zat yang terhirup yang mengiritasi atau menghalangi saluran udara dapat memicu refleks batuk. Paparan zat ini secara terus-menerus dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai hipersensitivitas batuk di mana Anda menjadi sangat sensitif terhadap zat yang dihirup. Ini terkait dengan perubahan pada batang otak yang memperkuat sinyal saraf yang menyebabkan batuk.

Meskipun merokok adalah penyebab umum - dan faktor gaya hidup yang dapat Anda ubah dengan mudah⁠ - ada penyebab iritasi lain yang juga berdampak sama.

Penelitian pada primata menunjukkan bahwa perokok pasif meningkatkan rangsangan neuron di batang otak, memicu refleks batuk secara tidak tepat. Eksposur berkelanjutan hanya meningkatkan efek ini.

Ada faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan risiko hipersensitivitas batuk dan durasi atau tingkat keparahan batuk. Mereka termasuk:

• Merokok (termasuk perokok pasif)
• Alergi (terutama alergi musiman)
• Polusi udara
• Asap industri, asap, debu, dan bahan kimia aerosol
• Asma yang tidak terkontrol

Penghindaran dapat sangat membantu mengurangi insiden, frekuensi, dan, dalam beberapa kasus, tingkat keparahan batuk.

Tanda Klasik Batuk Perokok

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Setiap orang batuk dari waktu ke waktu. Meskipun Anda sering melakukannya, alasan di baliknya mungkin sesuatu yang sederhana seperti iritasi di udara atau alergi. Meskipun demikian, batuk bisa menjadi tanda masalah akut atau kronis yang mungkin memerlukan pengobatan. Jika ragu, dapatkan evaluasi dari dokter Anda.