Isi
- Apa itu penyakit arteri karotis?
- Apa penyebab penyakit arteri karotis?
- Siapa yang berisiko terkena penyakit arteri karotis?
- Apa saja gejala penyakit arteri karotis?
- Bagaimana penyakit arteri karotis didiagnosis?
- Bagaimana cara mengobati penyakit arteri karotis?
- Apa komplikasi dari penyakit arteri karotis?
- Bisakah penyakit arteri karotis dicegah?
- Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?
- Poin-poin penting tentang penyakit arteri karotis
Apa itu penyakit arteri karotis?
Arteri karotis adalah pembuluh darah utama yang membawa darah dan oksigen ke otak. Jika arteri ini menyempit, itu disebut penyakit arteri karotis. Ini juga bisa disebut stenosis arteri karotis. Penyempitan tersebut disebabkan oleh aterosklerosis. Ini adalah penumpukan zat lemak, kalsium, dan produk limbah lainnya di dalam lapisan arteri. Penyakit arteri karotis mirip dengan penyakit arteri koroner, di mana terjadi penumpukan di arteri jantung dan dapat menyebabkan serangan jantung.
Penyakit arteri karotis mengurangi aliran oksigen ke otak. Otak membutuhkan suplai oksigen yang konstan untuk bekerja. Bahkan jeda singkat dalam suplai darah dapat menyebabkan masalah. Sel-sel otak mulai mati hanya setelah beberapa menit tanpa darah atau oksigen. Jika penyempitan arteri karotis menjadi cukup parah sehingga aliran darah tersumbat, maka dapat menyebabkan stroke. Jika sepotong plak putus, itu juga dapat menghalangi aliran darah ke otak. Ini juga bisa menyebabkan stroke.
Apa penyebab penyakit arteri karotis?
Aterosklerosis menyebabkan sebagian besar penyakit arteri karotis. Dalam kondisi ini, timbunan lemak menumpuk di sepanjang lapisan dalam arteri membentuk plak. Penebalan itu mempersempit arteri dan menurunkan aliran darah atau sepenuhnya menghalangi aliran darah ke otak.
Siapa yang berisiko terkena penyakit arteri karotis?
Faktor risiko yang terkait dengan aterosklerosis meliputi:
Usia yang lebih tua
Pria
Sejarah keluarga
Ras
Faktor genetik
Kolesterol Tinggi
Tekanan darah tinggi
Merokok
Diabetes
Kegemukan
Diet tinggi lemak jenuh
Kurang olah raga
Meskipun faktor-faktor ini meningkatkan risiko seseorang, mereka tidak selalu menyebabkan penyakit. Mengetahui faktor risiko Anda dapat membantu Anda mengubah gaya hidup dan bekerja sama dengan dokter untuk mengurangi kemungkinan Anda terkena penyakit ini.
Apa saja gejala penyakit arteri karotis?
Penyakit arteri karotis mungkin tidak memiliki gejala. Terkadang, tanda pertama penyakit ini adalah serangan iskemik sementara (TIA) atau stroke.
Serangan iskemik transien (TIA) adalah hilangnya aliran darah secara tiba-tiba dan sementara ke suatu area di otak. Biasanya berlangsung beberapa menit hingga satu jam. Gejala hilang seluruhnya dalam 24 jam, dengan pemulihan total. Jika gejalanya menetap, itu adalah stroke. Gejala TIA atau stroke mungkin termasuk:
Kelemahan atau kecanggungan tiba-tiba pada satu sisi tubuh atau lengan
Kelumpuhan tiba-tiba pada lengan atau tungkai di satu sisi tubuh
Kehilangan koordinasi atau gerakan
Kebingungan, penurunan kemampuan konsentrasi, pusing, pingsan, atau sakit kepala
Mati rasa atau hilangnya perasaan di wajah atau di lengan atau tungkai
Kehilangan penglihatan sementara atau penglihatan kabur
Ketidakmampuan untuk berbicara dengan jelas atau bicara cadel
Jika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi bantuan medis. TIA mungkin merupakan tanda peringatan bahwa stroke akan segera terjadi. Namun, TIA tidak mendahului semua pukulan.
Gejala TIA dan stroke sama. Stroke adalah hilangnya aliran darah (iskemia) ke otak yang berlangsung cukup lama hingga menyebabkan kerusakan otak permanen. Sel-sel otak mulai mati setelah beberapa menit tanpa oksigen.
Kecacatan yang terjadi akibat stroke tergantung dari ukuran dan letak otak yang mengalami kehilangan aliran darah. Ini mungkin termasuk masalah dengan:
Bergerak
Berbicara
Berpikir
Mengingat
Fungsi usus dan kandung kemih
Memakan
Kontrol emosi
Fungsi tubuh vital lainnya
Pemulihan juga tergantung pada ukuran dan lokasi stroke. Stroke dapat menyebabkan masalah jangka panjang, seperti kelemahan pada lengan atau tungkai. Ini dapat menyebabkan kelumpuhan, kehilangan kemampuan bicara, atau bahkan kematian.
Gejala penyakit arteri karotis mungkin terlihat seperti kondisi atau masalah medis lainnya. Selalu temui dokter Anda untuk diagnosis.
Bagaimana penyakit arteri karotis didiagnosis?
Seiring dengan riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik, tes untuk penyakit arteri karotis dapat meliputi:
Mendengarkan arteri karotis. Untuk tes ini, dokter Anda menempatkan stetoskop di atas arteri karotis untuk mendengarkan suara yang disebut bruit (diucapkan brew-ee). Suara ini dibuat saat darah melewati arteri yang menyempit. Bising bisa menjadi tanda aterosklerosis. Tapi, arteri bisa sakit tanpa menghasilkan suara ini.
Pemindaian dupleks arteri karotis. Tes ini dilakukan untuk menilai aliran darah arteri karotis. Sebuah probe yang disebut transduser mengirimkan gelombang suara ultrasonik. Ketika transduser (seperti mikrofon) ditempatkan pada arteri karotis di lokasi dan sudut tertentu, gelombang suara ultrasonik bergerak melalui kulit dan jaringan tubuh lainnya ke pembuluh darah, di mana gelombang bergema dari sel darah. Transduser mengirimkan gelombang ke amplifier, sehingga dokter dapat mendengar gelombang suara tersebut. Tidak adanya atau pingsannya suara ini mungkin berarti aliran darah tersumbat.
Pemindaian MRI. Prosedur ini menggunakan kombinasi magnet besar, energi frekuensi radio, dan komputer untuk membuat gambar detail organ dan struktur di tubuh. Untuk tes ini, Anda berbaring di dalam tabung besar sementara magnet melewati tubuh Anda. Itu sangat keras.
Angiografi resonansi magnetik (MRA). Prosedur ini menggunakan teknologi resonansi magnetik (MRI) dan pewarna kontras intravena (IV) untuk membuat pembuluh darah terlihat. Pewarna kontras menyebabkan pembuluh darah tampak padat pada gambar MRI sehingga dokter dapat melihatnya.
Angiografi tomografi komputer (CTA). Tes ini menggunakan sinar-X dan teknologi komputer bersama dengan pewarna kontras untuk membuat gambar horizontal, atau aksial, (sering disebut irisan) tubuh. CTA menunjukkan gambar pembuluh darah dan jaringan dan membantu dalam mengidentifikasi pembuluh darah yang menyempit.
Angiografi. Tes ini digunakan untuk menilai seberapa tersumbatnya arteri karotis dengan mengambil gambar sinar-X saat pewarna kontras disuntikkan. Pewarna kontras membantu dokter melihat bentuk dan aliran darah melalui arteri saat gambar sinar-X dibuat.
Bagaimana cara mengobati penyakit arteri karotis?
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mencari pengobatan terbaik berdasarkan:
Berapa umurmu
Kesehatan dan riwayat kesehatan Anda secara keseluruhan
Betapa sakitnya kamu
Seberapa baik Anda dapat menangani obat, prosedur, atau terapi tertentu
Berapa lama kondisi tersebut diperkirakan akan berlangsung
Pendapat atau preferensi Anda
Jika arteri karotis kurang dari 50% menyempit, seringkali dirawat dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup. Jika arteri antara 50% dan 70% menyempit, obat atau pembedahan dapat digunakan, tergantung pada kasus Anda.
Perawatan medis untuk penyakit arteri karotis mungkin termasuk:
Perubahan gaya hidup
Berhenti merokok. Berhenti merokok dapat mengurangi risiko penyakit arteri karotis dan penyakit kardiovaskular. Semua produk nikotin, termasuk rokok elektronik, menyempitkan pembuluh darah. Ini mengurangi aliran darah melalui arteri.
Menurunkan kolesterol. Makan makanan rendah lemak dan rendah kolesterol. Makan banyak sayuran, daging tanpa lemak (hindari daging merah), buah-buahan, dan biji-bijian berserat tinggi. Hindari makanan yang diproses, dan tinggi lemak jenuh dan trans. Jika diet dan olahraga tidak cukup untuk mengontrol kolesterol, Anda mungkin memerlukan obat-obatan.
Menurunkan gula darah. Gula darah tinggi (glukosa) dapat menyebabkan kerusakan dan peradangan pada lapisan arteri karotis. Kontrol kadar glukosa melalui diet rendah gula, dan olahraga teratur. Jika Anda menderita diabetes, Anda mungkin memerlukan obat atau perawatan lain.
Olahraga. Kurang olahraga dapat menyebabkan penambahan berat badan dan meningkatkan tekanan darah dan kolesterol. Olahraga dapat membantu menjaga berat badan yang sehat dan mengurangi risiko penyakit arteri karotis.
Darah rendah. Tekanan darah tinggi menyebabkan keausan dan peradangan pada pembuluh darah yang meningkatkan risiko penyempitan arteri. Tekanan darah harus di bawah 140/90 untuk kebanyakan orang. Orang dengan diabetes mungkin membutuhkan tekanan darah yang lebih rendah.
Obat
Obat-obatan yang dapat digunakan untuk mengobati penyakit arteri karotis meliputi:
Antiplatelet. Obat-obatan ini membuat trombosit dalam darah kurang bisa saling menempel dan menyebabkan pembekuan. Aspirin, clopidogrel, dan dipyridamole adalah contoh obat antiplatelet.
Obat penurun kolesterol. Statin adalah salah satu kelompok obat penurun kolesterol. Mereka termasuk simvastatin dan atorvastatin. Penelitian telah menunjukkan bahwa statin tertentu dapat menurunkan ketebalan dinding arteri karotis dan meningkatkan ukuran bukaan arteri.
Obat penurun tekanan darah. Beberapa obat berbeda bekerja untuk menurunkan tekanan darah.
Jika arteri karotis menyempit dari 50% menjadi 69%, Anda mungkin memerlukan perawatan yang lebih agresif, terutama jika Anda memiliki gejala.
Pembedahan biasanya disarankan untuk penyempitan karotis lebih dari 70%. Perawatan bedah mengurangi risiko stroke setelah gejala seperti TIA atau stroke ringan.
Perawatan bedah untuk penyakit arteri karotis meliputi:
Endarterektomi karotis (CEA). Ini adalah operasi untuk menghilangkan plak dan gumpalan darah dari arteri karotis. Endarterektomi dapat membantu mencegah stroke pada orang yang memiliki gejala dan penyempitan 70% atau lebih.
Angioplasti arteri karotis dengan stenting (CAS). Ini adalah pilihan bagi orang yang tidak dapat menjalani endarterektomi karotis. Ini menggunakan tabung berlubang yang sangat kecil, atau kateter, yang dimasukkan melalui pembuluh darah di selangkangan ke arteri karotis. Setelah kateter dipasang, balon dipompa untuk membuka arteri dan stent dipasang. Stent adalah kerangka jaring logam tipis yang digunakan untuk menahan arteri agar tetap terbuka.
Apa komplikasi dari penyakit arteri karotis?
Komplikasi utama penyakit arteri karotis adalah stroke. Stroke dapat menyebabkan kecacatan yang serius dan bisa berakibat fatal.
Bisakah penyakit arteri karotis dicegah?
Anda dapat mencegah atau menunda penyakit arteri karotis dengan cara yang sama seperti Anda mencegah penyakit jantung. Ini termasuk:
Perubahan pola makan. Makan makanan sehat yang mencakup banyak buah dan sayuran segar, daging tanpa lemak seperti unggas dan ikan, dan produk susu rendah lemak atau tidak berlemak, Batasi asupan garam, gula, makanan olahan, lemak jenuh, dan alkohol.
Olahraga. Bertujuan untuk 40 menit aktivitas fisik tingkat sedang hingga kuat setidaknya 3 hingga 4 hari per minggu.
Kelola berat badan. Jika Anda kelebihan berat badan, lakukan langkah-langkah untuk menurunkan berat badan.
Berhenti merokok. Jika Anda merokok, hentikan kebiasaan itu. Mendaftarlah dalam program berhenti merokok untuk meningkatkan peluang Anda untuk sukses. Tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan resep.
Kendalikan stres. Belajar mengelola stres di rumah dan kehidupan kerja Anda.
Kapan saya harus menelepon penyedia layanan kesehatan saya?
Pelajari gejala-gejala stroke dan mintalah anggota keluarga Anda untuk mempelajarinya. Jika Anda merasa mengalami gejala stroke, segera hubungi 911.
Poin-poin penting tentang penyakit arteri karotis
Penyakit arteri karotis adalah penyempitan arteri karotis. Arteri ini mengantarkan darah beroksigen dari jantung ke otak.
Penyempitan arteri karotis dapat menyebabkan stroke atau gejala stroke dan harus segera ditangani.
Makan makanan rendah lemak, rendah kolesterol yang tinggi sayuran, daging tanpa lemak, buah-buahan, dan serat tinggi merupakan salah satu cara untuk mengurangi risiko penyakit karotis. Olahraga, berhenti merokok, mengontrol tekanan darah, dan obat-obatan juga dapat membantu.
Membuka arteri karotis setelah menyempit dapat dilakukan dengan pembedahan atau dengan angioplasti dan stent.
Penyakit arteri karotis mungkin tidak memiliki gejala, tetapi jika Anda memiliki faktor risiko yang signifikan, temui penyedia layanan kesehatan Anda untuk pemeriksaan dan diagnosis.