Isi
Aritmia jantung yang cepat, atau takikardia, dapat disebabkan oleh dua jenis gangguan listrik utama di jantung. Ini adalah takikardia masuk kembali dan takikardia otomatis. Kedua jenis ini dapat menyebabkan masalah serius, berpotensi termasuk sinkop (kehilangan kesadaran), dan bahkan kematian mendadak.“Takikardia otomatis” disebabkan oleh pembentukan impuls listrik abnormal secara spontan dari suatu tempat di dalam jantung. Anda dapat menganggap takikardia otomatis ini dihasilkan oleh "fokus yang mudah tersinggung" di beberapa lokasi di dalam otot jantung. Fokus yang mudah tersinggung ini dengan cepat melepaskan impuls listrik, menyebabkan jantung berdetak terlalu cepat.
Penyebab
Kata takikardia berarti detak jantung lebih dari 100 detak per menit. Karena terkadang adalah hal yang baik untuk memiliki detak jantung di atas 100, tidak semua takikardia buruk atau tidak normal.
Ada tiga penyebab umum takikardia:
- Takikardia normal (atau sinus takikardia) adalah fenomena normal yang kita alami setiap hari. Itu terjadi karena simpul sinus mempercepat laju di mana ia menghasilkan impuls listrik sebagai respons terhadap pengerahan tenaga atau stres.
- Takikardia masuk kembali adalah aritmia jantung yang disebabkan oleh sambungan listrik abnormal di suatu tempat di jantung yang menghasilkan sirkuit potensial. Takikardia terjadi ketika impuls listrik "terperangkap" di dalam sirkuit ini, dan mulai memutar detak jantung dengan kecepatan tinggi. Takikardia reentrant secara khas mulai dan berhenti dengan sangat tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas dan paling sering terjadi pada orang yang dalam keadaan sehat sepenuhnya.
- Takikardia otomatis tidak melibatkan sirkuit listrik yang abnormal. Sebaliknya, hal itu disebabkan oleh pembangkitan impuls listrik spontan dan abnormal dari suatu lokasi di jantung. Aritmia ini sering terlihat pada orang yang secara medis tidak stabil.
Karakteristik
Dengan takikardia otomatis, fokus abnormal sel jantung mulai menghasilkan impuls listriknya sendiri lebih cepat daripada nodus sinus, sehingga mengambil alih ritme jantung dan menghasilkan takikardia.
Takikardia otomatis dapat berupa supraventrikular (disebut “takikardia atrium otomatis”, yang berarti bahwa sel-sel yang "secara otomatis" menembak berada di dalam atrium), atau ventrikel ("takikardia ventrikel otomatis", di mana impuls listrik abnormal berasal dari ventrikel). Seperti takikardia reentrant, bentuk ventrikel takikardia otomatis jauh lebih berbahaya.
Selain itu, takikardia junctional otomatis dapat terjadi ketika impuls abnormal muncul di dekat nodus AV, yang dekat dengan "persimpangan" atrium dan ventrikel).
Bahkan ada jenis takikardia otomatis yang berasal dari simpul sinus itu sendiri, yang disebut takikardia sinus yang tidak tepat, atau IST.
Berbeda sekali dengan takikardia masuk kembali, takikardia otomatis paling sering terlihat pada orang yang sakit parah. Ini karena berbagai jenis penyakit akut dapat menciptakan kondisi yang diperlukan jantung untuk menghasilkan impuls listrik yang tidak normal.
Secara khusus, aritmia otomatis cenderung terjadi pada orang yang memiliki penyakit paru-paru akut (seperti embolus paru atau pneumonia), infark miokard akut (serangan jantung), atau pada orang yang memiliki berbagai kelainan parah pada kondisi metabolisme mereka - seperti oksigen darah rendah kadar kalium atau magnesium darah rendah, atau tingkat adrenalin yang sangat tinggi.
Akibatnya, takikardia otomatis paling sering terlihat pada pasien yang sangat tidak stabil di rumah sakit, terutama pada orang yang cukup sakit untuk berada di unit perawatan intensif.
Namun, ada pengecualian untuk pola umum ini. IST, misalnya, terjadi pada orang yang lebih muda yang dalam keadaan sehat seluruhnya.
Selain itu, kondisi langka yang disebut takikardia atrium otomatis (juga disebut "takikardia atrium ektopik") juga terlihat pada orang muda dan sehat. Tidak seperti takikardia atrium reentrant, takikardia atrium otomatis cenderung persisten daripada intermiten dan dapat menyebabkan gagal jantung yang diinduksi takikardia. Takikardia atrium otomatis persisten biasanya diobati dengan terapi ablasi.
Pengobatan
Secara umum, pengobatan yang paling efektif untuk takikardia otomatis adalah mengidentifikasi dan membalikkan masalah medis yang mendasarinya, secepat mungkin. Setelah kondisi paru-paru yang mendasari, kondisi jantung, atau kelainan metabolisme distabilkan, aritmia hampir selalu hilang. Jadi dalam hampir semua kasus, pengobatan takikardia otomatis adalah dengan cepat menstabilkan gangguan medis yang menyebabkannya.
Biasanya, ketika seseorang yang pernah mengalami takikardia otomatis menjadi cukup sehat untuk meninggalkan rumah sakit, aritmia sudah sembuh. Umumnya tidak ada alasan untuk mempertimbangkan penggunaan obat antiaritmia kronis, atau terapi jangka panjang lainnya yang ditujukan untuk mengobati aritmia jantung. Mencegah aritmia lebih lanjut adalah masalah mengambil langkah apa pun yang mungkin untuk mencegah terulangnya masalah medis yang menyebabkan aritmia.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Takikardia otomatis disebabkan oleh pembentukan impuls listrik secara spontan dari suatu tempat di dalam jantung. Mereka dapat dianggap sebagai aritmia jantung karena “iritasi” sel jantung, biasanya akibat kondisi medis yang akut dan parah. Secara umum, aritmia ini hilang ketika kondisi medis yang mendasarinya berhasil diobati, dan tidak diperlukan terapi antiaritmia jangka panjang.