Reduksi Terbuka Fraktur Siku dan Fiksasi Internal

Posted on
Pengarang: Clyde Lopez
Tanggal Pembuatan: 23 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Juli 2024
Anonim
Penanganan Fraktur dan Dislokasi Ekstremitas Atas
Video: Penanganan Fraktur dan Dislokasi Ekstremitas Atas

Isi

Apa itu pengurangan fraktur siku terbuka dan fiksasi internal?

Reduksi terbuka dan fiksasi internal (ORIF) adalah jenis operasi yang digunakan untuk menstabilkan dan menyembuhkan patah tulang. Anda mungkin memerlukan prosedur ini untuk merawat siku Anda yang patah.

Sendi siku adalah jenis sendi engsel yang terdiri dari 3 tulang. Humerus (tulang lengan atas) membentuk sendi dengan 2 tulang lengan bawah: jari-jari dan ulna. Ulna membentuk titik tulang siku.

Berbagai jenis cedera dapat merusak salah satu dari 3 tulang yang membentuk sendi siku. Ini sangat umum terjadi saat Anda jatuh dengan tangan yang terulur. Tulang bisa patah menjadi 2 bagian atau lebih. Pada jenis patah tulang siku tertentu, tulang Anda telah patah, tetapi potongannya masih sejajar dengan benar. Pada jenis fraktur lainnya (fraktur displaced), cedera menyebabkan fragmen tulang tidak sejajar.

Jika siku patah, Anda mungkin memerlukan ORIF untuk mengembalikan tulang ke tempatnya dan membantunya sembuh. Selama reduksi terbuka, ahli bedah ortopedi memposisikan kembali potongan tulang Anda selama operasi, sehingga mereka kembali ke posisi semula. Di sebuah reduksi tertutup, seorang dokter secara fisik menggerakkan tulang kembali ke tempatnya tanpa mengekspos tulang melalui pembedahan.


Fiksasi internal mengacu pada metode menghubungkan kembali tulang secara fisik. Ini mungkin melibatkan sekrup khusus, pelat, kabel, atau paku yang ditempatkan ahli bedah di dalam tulang untuk memperbaikinya di tempat yang benar. Ini mencegah tulang sembuh secara tidak normal. Keseluruhan operasi biasanya dilakukan saat Anda tidur dengan anestesi umum.

Mengapa saya membutuhkan pengurangan terbuka patah tulang siku dan fiksasi internal?

Kondisi medis tertentu dapat membuat siku Anda patah lebih mungkin. Misalnya, osteoporosis meningkatkan risiko patah tulang siku pada banyak orang dewasa yang lebih tua.

Tidak semua orang dengan patah siku membutuhkan reduksi terbuka dan fiksasi internal. Faktanya, kebanyakan orang tidak. Jika memungkinkan, dokter Anda akan menangani patah tulang siku Anda dengan perawatan yang lebih konservatif, seperti obat pereda nyeri, bidai, dan gendongan.

Anda mungkin tidak memerlukan ORIF kecuali ada beberapa alasan patah tulang Anda mungkin tidak sembuh secara normal dengan perawatan konservatif ini. Anda mungkin membutuhkan ORIF jika:


  • Potongan-potongan tulang Anda yang patah sangat tidak sejajar
  • Tulang patah Anda menembus kulit Anda
  • Tulang Anda pecah menjadi beberapa bagian

Dalam kasus ini, ORIF dapat mengembalikan tulang Anda ke konfigurasi yang benar. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan tulang Anda sembuh dengan baik.

Anda mungkin memerlukan ORIF untuk patah tulang yang terjadi di mana saja di sendi siku Anda, termasuk bagian bawah humerus dan bagian atas jari-jari atau ulna Anda.

Apa risiko untuk pengurangan fraktur siku terbuka dan fiksasi internal?

Kebanyakan orang sangat berhasil dengan ORIF untuk patah tulang siku. Meski jarang, komplikasi bisa terjadi. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah sebagai berikut:

  • Infeksi
  • Berdarah
  • Kerusakan saraf
  • Kekakuan sendi (umum)
  • Ketidakstabilan sendi
  • Ketidaksejajaran tulang
  • Komplikasi dari anestesi
  • Sekrup atau pelat rusak
  • Artritis sendi (berbulan-bulan hingga bertahun-tahun kemudian)

Ada juga risiko patah tulang tidak akan sembuh dengan baik, dan Anda harus menjalani operasi berulang.


Risiko komplikasi Anda sendiri dapat bervariasi sesuai dengan usia Anda, anatomi patah tulang siku Anda, dan kondisi medis Anda yang lain. Misalnya, orang dengan massa tulang rendah atau diabetes mungkin berisiko lebih besar mengalami komplikasi tertentu. Perokok juga mungkin memiliki peningkatan risiko. Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko yang paling berlaku bagi Anda.

Bagaimana cara mempersiapkan reduksi terbuka fraktur siku dan fiksasi internal?

ORIF sering terjadi sebagai prosedur darurat atau mendesak. Sebelum prosedur Anda, ahli kesehatan akan memeriksa riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan membutuhkan gambar siku Anda, mungkin diperoleh dengan X-ray atau magnetic resonance imaging (MRI). Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk yang dijual bebas seperti aspirin. Juga, beri tahu dokter Anda kapan terakhir kali Anda makan.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin melakukan ORIF beberapa saat kemudian. Jika demikian, bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana mempersiapkan prosedur. Tanyakan apakah Anda harus berhenti minum obat sebelumnya, seperti pengencer darah. Anda harus menghindari makanan dan minuman setelah tengah malam malam sebelum prosedur Anda.

Apa yang terjadi selama pengurangan terbuka fraktur siku dan fiksasi internal?

Dokter Anda dapat membantu menjelaskan rincian operasi khusus Anda. Rincian operasi Anda akan bergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera Anda. Seorang ahli bedah ortopedi dan tim profesional perawatan kesehatan khusus akan melakukan operasi. Seluruh operasi mungkin memakan waktu beberapa jam. Secara umum, Anda dapat mengharapkan yang berikut:

  • Anda akan menerima anestesi umum, sehingga Anda akan tidur selama operasi dan tidak akan merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama prosedur. (Atau, Anda mungkin menerima anestesi lokal dan obat untuk membantu Anda rileks.)
  • Seorang profesional kesehatan akan memantau tanda-tanda vital Anda dengan hati-hati, seperti detak jantung dan tekanan darah, selama operasi. Anda mungkin memiliki selang pernapasan yang dimasukkan ke tenggorokan Anda selama operasi untuk membantu Anda bernapas.
  • Setelah membersihkan area yang terkena, ahli bedah Anda akan membuat sayatan melalui kulit dan otot siku Anda. (Situs spesifik dapat bervariasi sesuai dengan tulang yang cedera.)
  • Dokter bedah Anda akan mengembalikan potongan-potongan tulang atau tulang Anda yang retak ke dalam posisi sejajar (pengurangan).
  • Selanjutnya, ahli bedah Anda akan mengamankan potongan-potongan tulang yang patah satu sama lain (fiksasi). Untuk melakukan ini, dia dapat menggunakan sekrup, pelat logam, kabel, atau pin. (Tanyakan apa yang akan digunakan ahli bedah dalam kasus Anda.)
  • Dokter Anda akan melakukan perbaikan lain yang diperlukan.
  • Setelah tim mengamankan tulang, dokter bedah akan menutup lapisan kulit dan otot di sekitar siku dengan pembedahan.

Apa yang terjadi setelah fraktur siku membuka reduksi dan fiksasi internal?

Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan setelah operasi Anda. Anda mungkin merasa sakit setelah prosedur, tetapi obat pereda nyeri dapat membantu mengurangi rasa sakit. Anda harus dapat melanjutkan diet normal dengan cukup cepat. Anda mungkin akan menjalani tes pencitraan, seperti sinar-X, untuk memastikan pembedahan berhasil. Bergantung pada tingkat cedera Anda dan kondisi medis lainnya, Anda mungkin bisa pulang pada hari yang sama.

Untuk beberapa saat setelah operasi, Anda harus menjaga lengan tetap tidak bergerak. Seringkali, ini berarti Anda harus memakai bidai selama beberapa minggu. Pastikan untuk melindungi bidai Anda dari air. Anda akan menerima instruksi tentang bagaimana Anda dapat menggerakkan lengan Anda.

Dokter Anda mungkin memberi Anda petunjuk lain tentang merawat lengan Anda, seperti mengoleskan es. Ikuti semua instruksi dokter Anda dengan hati-hati. Dokter Anda mungkin tidak ingin Anda mengonsumsi obat bebas tertentu untuk nyeri, karena beberapa di antaranya dapat mengganggu penyembuhan tulang. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk makan makanan tinggi kalsium dan vitamin D saat tulang Anda sembuh.

Anda mungkin melihat beberapa cairan mengalir dari sayatan Anda. Ini normal. Beri tahu dokter Anda segera jika:

  • Anda melihat peningkatan kemerahan, pembengkakan, atau pengeringan dari sayatan Anda
  • Anda mengalami demam tinggi atau kedinginan
  • Anda mengalami nyeri hebat di lengan Anda
  • Anda kehilangan perasaan di lengan atau tangan

Pastikan untuk menjaga semua janji tindak lanjut Anda. Anda mungkin perlu melepas jahitan atau staples seminggu atau lebih setelah operasi Anda.

Pada titik tertentu, Anda mungkin memerlukan terapi fisik untuk memulihkan kekuatan dan kelenturan otot Anda. Melakukan olahraga sesuai resep dapat meningkatkan pemulihan Anda. Kebanyakan orang dapat kembali ke aktivitas normal mereka dalam beberapa bulan.

Langkah selanjutnya

Sebelum Anda menyetujui tes atau prosedur, pastikan Anda mengetahui:

  • Nama tes atau prosedur
  • Alasan Anda menjalani tes atau prosedur
  • Hasil apa yang diharapkan dan apa artinya
  • Risiko dan manfaat dari tes atau prosedur
  • Apa kemungkinan efek samping atau komplikasinya
  • Kapan dan di mana Anda akan menjalani tes atau prosedur
  • Siapa yang akan melakukan tes atau prosedur dan apa kualifikasi orang tersebut
  • Apa yang akan terjadi jika Anda tidak menjalani tes atau prosedur tersebut
  • Tes atau prosedur alternatif untuk dipikirkan
  • Kapan dan bagaimana Anda akan mendapatkan hasilnya
  • Siapa yang harus dihubungi setelah tes atau prosedur jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah
  • Berapa yang harus Anda bayar untuk tes atau prosedur tersebut