Isi
Alergi hidung (rinitis alergi) mungkin lebih dari sekedar gangguan bagi penderita kronis. Mereka dapat mempengaruhi kemampuan seseorang untuk berfungsi dan secara signifikan menurunkan kualitas hidup. Meskipun obat-obatan oral dapat meringankan banyak gejala ini, obat-obatan tersebut seringkali dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan mulai dari mengantuk hingga penambahan berat badan.Akibatnya, banyak orang beralih ke semprotan hidung untuk menghilangkan alergi. Obat datang dalam berbagai formulasi dengan mekanisme kerja yang berbeda, termasuk:
- Antihistamin topikal yang memblokir efek histamin, bahan kimia yang dilepaskan oleh tubuh sebagai respons terhadap zat penyebab alergi (alergen)
- Steroid hidung topikal yang mengurangi peradangan yang disebabkan oleh rinitis alergi dan non-alergi (rinitis vasomotor)
- Antikolinergik topikal yang bekerja dengan mengeringkan saluran hidung
- Stabilisator sel mast topikal yang dapat mencegah sel-sel kekebalan (disebut sel mast) melepaskan histamin ke dalam aliran darah
Dari jumlah tersebut, kelas antihistamin yang lebih baru menawarkan mekanisme kerja yang unik. Mereka termasuk semprotan hidung Astelin (azelastine), Patanase (olopatadine).
Indikasi dan Penggunaan
Patanase telah disetujui untuk pengobatan rinitis alergi pada tahun 2008, sementara Astelin menerima persetujuan FDA pada tahun 2001 untuk rinitis alergi dan non-alergi. Keduanya tersedia dengan resep dan disetujui untuk digunakan pada orang dewasa dan anak di atas lima tahun.
Semprotan tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang mengandung antihistamin, termasuk obat flu multi-gejala dan obat pereda alergi.
Bagaimana Mereka Bekerja
Ketika sel-sel kekebalan (seperti sel mast atau basofil) bersentuhan dengan alergen, mereka melepaskan histamin ke dalam aliran darah.
Histamin ini mengikat protein di seluruh tubuh yang disebut reseptor H1 dan, dengan demikian, memicu spektrum gejala yang kita kenali sebagai alergi. Patanase dan Astelin diklasifikasikan sebagai antagonis H1 dan secara efektif memblokir perlekatan ini. Tidak seperti antihistamin generasi lama seperti Benadryl (diphenhydramine).
Patanase dan Astelin tidak melewati sawar darah-otak. Karena itu, obat-obatan tersebut tidak memiliki efek penenang yang sama seperti beberapa obat alergi lama. Selain itu, sebagai semprotan hidung, Patanase dan Astelin hanya memengaruhi saluran hidung langsung daripada didistribusikan ke seluruh tubuh.
Keuntungan
Semprotan antihistamin hidung menawarkan beberapa keunggulan dibandingkan formulasi lain:
- Antihistamin hidung mulai bekerja dalam 15 menit, sementara steroid hidung mungkin memerlukan waktu berjam-jam atau berhari-hari untuk mulai bekerja.
- Antihistamin hidung memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan steroid hidung, tanpa peningkatan risiko glaukoma atau katarak.
- Astelin menawarkan tindakan ganda, memblokir lampiran H1 sambil mencegah sel mast melepaskan histamin.
- Astelin menawarkan efek antiinflamasi yang dapat meredakan masalah pernapasan.
Seperti steroid hidung, antihistamin hidung juga tampak efektif dalam mengurangi alergi mata. Jadi, sementara antihistamin hidung mungkin tidak seefektif steroid dalam mengobati gejala kronis, penelitian menunjukkan bahwa kombinasi keduanya mungkin lebih efektif daripada menggunakan obat individual.
Kekurangan
Untuk semua manfaat jangka pendeknya, ada beberapa efek samping yang terkait dengan penggunaan Patanase dan Astelin:
- Astelin dan Patanase dapat menyebabkan iritasi hidung ringan, nyeri, dan bahkan mimisan. Ini lebih sering dikaitkan dengan penggunaan semprotan yang berlebihan tetapi terkadang dapat terjadi dalam dosis yang disarankan.
- Astelin dan Patanase mungkin meninggalkan rasa pahit di mulut. Hal ini terkadang dapat dihindari dengan mengendus lembut melalui hidung setelah setiap semprotan daripada menarik napas dalam-dalam.
- Astelin diketahui menyebabkan pusing atau mengantuk pada beberapa orang.
Meskipun semprotan antihistamin hidung bagus untuk meredakan gejala alergi musiman dengan segera, semprotan ini tidak seefektif steroid hidung untuk gejala yang terus-menerus atau kronis. Mereka juga kurang efektif dalam mengobati rinitis non-alergi.