Isi
- Apa itu arthrogryposis?
- Apa penyebab dari arthrogryposis?
- Apa saja gejala arthrogryposis?
- Bagaimana arthrogryposis didiagnosis?
- Perawatan untuk Arthrogryposis
Apa itu arthrogryposis?
Arthrogryposis, juga disebut arthrogryposis multiplex congenita (AMC), adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan berbagai kondisi yang melibatkan beberapa kontraktur sendi (atau kekakuan). Kontraktur adalah suatu kondisi di mana rentang gerak sendi terbatas. Mungkin tidak dapat memanjang atau menekuk sepenuhnya atau sebagian.
Apa penyebab dari arthrogryposis?
Penyebabnya tidak diketahui, meskipun arthrogryposis diduga terkait dengan ruang yang tidak memadai dalam rahim dan cairan ketuban yang rendah. Pasien mungkin memiliki kondisi neurologis yang mendasari atau kelainan jaringan ikat.
Apa saja gejala arthrogryposis?
Gejala pada pasien dengan arthrogryposis bisa sangat bervariasi. Dalam kebanyakan kasus, kedua lengan dan tungkai terlibat.
Kontraktur otot sendi biasanya terjadi di pergelangan tangan, tangan, siku, dan bahu di kedua sisi tubuh. Keterlibatan ekstremitas bawah juga umum terjadi pada pinggul, lutut, dan pergelangan kaki. Ada juga kelemahan otot di seluruh tubuh. Kelengkungan tulang belakang dapat terjadi pada beberapa pasien.
Bagaimana arthrogryposis didiagnosis?
Tidak ada tes diagnostik prenatal untuk arthrogryposis. Kelainan dapat ditemukan selama USG, dan pengujian lebih lanjut akan diperlukan untuk mencari penyebab yang mendasari.
Riwayat lengkap dan pemeriksaan medis akan diselesaikan untuk menilai setiap pasien secara komprehensif. Diagnosis arthrogryposis dibuat ketika pasien memiliki dua atau lebih kontraktur sendi yang ditemukan di area tubuh yang berbeda. Setelah didiagnosis, pengujian genetik kemungkinan akan direkomendasikan untuk mencari penyebab utama kondisi tersebut.
Perawatan untuk Arthrogryposis
Meskipun tidak ada obat untuk arthrogryposis, ada metode nonoperatif dan operatif yang bertujuan untuk meningkatkan jangkauan gerak dan fungsi pada lokasi kontraktur.
Pengobatan Nonoperatif
Terapi okupasi dan fisik adalah perawatan awal untuk meningkatkan jangkauan gerak. Terapis okupasi biasanya bekerja pada ekstremitas atas sementara terapis fisik lebih fokus pada ekstremitas bawah dan gaya berjalan. Terapi akuatik juga dapat direkomendasikan sebagai metode tambahan untuk memberikan penguatan dan latihan rentang gerak.
Terapi harus dimulai pada awal masa bayi. Tujuan terapi awal termasuk memaksimalkan kekuatan, meningkatkan jangkauan gerak dan meningkatkan perkembangan sensorimotor. Latihan peregangan ringan dapat membantu mengurangi kontraktur dan meningkatkan gerakan. Ini akan memungkinkan anak untuk mengembangkan posisi optimal untuk peningkatan fungsional dalam aktivitas kehidupan sehari-hari dan akan meningkatkan perkembangan keterampilan motorik. Pendidikan keluarga penting untuk penentuan posisi yang tepat, teknik peregangan, dan menghindari aktivitas yang berpotensi berbahaya yang dapat menyebabkan deformitas. Belat dan gips dapat digunakan oleh terapis atau penyedia untuk membantu peregangan dan pemosisian serta mengurangi kontraktur sendi. Mobilitas tenaga dan alat bantu lainnya mungkin direkomendasikan untuk mendukung pasien.
Perawatan Bedah
Anak-anak yang mengalami kontraktur siku, pergelangan tangan dan atau tangan yang tidak berkurang dengan terapi okupasi dan fisik dapat mengambil manfaat dari bedah ortopedi untuk meningkatkan rentang gerak. Rentang gerak yang ditingkatkan akan membantu anak-anak dengan pemberian makan mandiri, kebersihan, dan aktivitas fisik ekstremitas atas lainnya.
Ada juga prosedur bedah ortopedi untuk membantu kontraktur ekstremitas bawah di lutut dan pinggul. Operasi korektif ini juga dapat memberikan rentang gerak yang lebih baik dan kemampuan yang lebih baik untuk menahan beban dan berjalan.
Pada anak-anak dengan kelengkungan tulang belakang yang parah, penyangga atau operasi ortopedi mungkin direkomendasikan untuk memperbaiki deformitas tulang belakang. Ini tergantung pada banyak faktor, seperti usia anak serta lokasi, derajat, dan fleksibilitas kurva.
Terapi fisik dan splinting / bracing kemungkinan besar akan direkomendasikan setelah operasi untuk mempertahankan koreksi dari operasi.