Anatomi Arteri Tibial Anterior

Isi

• Ilmu urai
• Fungsi
• Signifikansi Klinis

Cabang utama dari arteri poplitea, arteri tibialis anterior mengantarkan darah beroksigen ke kompartemen anterior (menghadap ke depan) dari tungkai serta permukaan dorsal (atas) kaki. Dipasangkan dengan vena tibialis anterior sepanjang jalur ke bawah, ia muncul di fossa poplitea tepat di belakang lutut, bergerak ke bawah sepanjang tibia dan fibula (tulang utama tungkai bawah), dan kemudian melintasi aspek anterior (bagian depan) sendi pergelangan kaki. Pada titik ini menjadi arteri dorsalis pedis, yang menyuplai bagian atas kaki.

Mengingat fungsi dan lokasinya, arteri tibialis anterior dapat berperan atau dipengaruhi oleh sejumlah kondisi kesehatan. Yang menonjol di antaranya adalah sindrom kompartemen akut dan kronis, di mana arteri dapat menyempit, menyebabkan nyeri dan pembengkakan. Ini dianggap sebagai keadaan darurat medis dan operasi diperlukan. Selanjutnya, di kantor spesialis, arteri ini dapat diraba (diperas) oleh dokter untuk menilai adanya penyakit arteri perifer, yang ditandai dengan penyumbatan di arteri penting.

Ilmu urai

Struktur dan Lokasi

Arteri tibialis anterior, di samping arteri tibialis posterior, terpecah saat arteri poplitea berhenti di fossa poplitea, rongga di belakang lutut di dekat otot poplitea. Ini bergerak ke bawah dan ke depan, melewati antara tibia dan fibula, dua tulang utama kaki bagian bawah, melalui jaringan ikat yang kuat yang disebut membran interosseus. Setelah melewati membran ini, arteri mengalir ke bawah di antara dua otot bagian depan tungkai bawah: otot tibialis anterior dan ekstensor digitorum longus. Dari sana, ia mengakses bagian depan sendi pergelangan kaki, di mana ia menjadi arteri dorsalis pedis.

Dekat dengan asalnya di fossa poplitea, arteri tibialis anterior mengeluarkan dua arteri: arteri poplitea berulang dan arteri fibular sirkumfleksa. Yang pertama naik di depan otot popliteus dari sendi lutut, sedangkan yang terakhir naik dan melingkari kepala fibula, yang lebih tipis dari dua tulang utama tungkai bawah. Setelah melintasi membran interosseus, arteri ini kemudian membelah menjadi beberapa cabang, antara lain:

• Arteri rekuren tibialis anterior: Timbul di awal perjalanan arteri tibialis anterior, arteri rekuren anterior tibialis melewati ke atas melalui otot anterior tibialis (otot penting dari dua pertiga bagian atas tibia).
• Cabang berlubang: Bergerak di belakang ekstensor digitorum longus, otot berbentuk bulu dari kompartemen anterior kaki, cabang-cabang ini menembus jaringan dalam (juga dikenal sebagai fasia) dalam perjalanannya ke kulit tungkai bawah.
• Cabang otot: Sejumlah arteri kecil bercabang dari arteri tibialis anterior yang memasok otot-otot tungkai bawah.
• Arteri malleolar medial: Terhubung dengan arteri tibialis posterior, arteri ini muncul sekitar 5 sentimeter (cm). di atas sendi pergelangan kaki, melewati tendon pergelangan kaki hingga berakhir di pergelangan kaki bagian dalam.
• Arteri malleolar lateral: Arteri ini lewat di bawah tendon ekstensor digitorum longus serta fibularis tertius, otot bagian depan tungkai bawah (tulang kering). Ini akhirnya bergabung dengan arteri peroneal.
• Arteri dorsalis pedis: Setelah arteri tibialis anterior mencapai bagian depan pergelangan kaki, itu menjadi arteri dorsalis pedis, yang mengalir ke permukaan atas kaki sebelum membelah menjadi beberapa cabangnya sendiri.

Variasi Anatomi

Seperti banyak arteri dan fitur anatomi lainnya, ada beberapa variasi pada struktur arteri tibialis anterior, meskipun lebih dari 90% orang tidak memiliki perbedaan seperti itu. Yang paling umum dari ini adalah keterbelakangan atau bahkan tidak adanya arteri ini, di mana arteri lain, biasanya arteri peroneal, membuat perbedaan dalam hal suplai darah. Dokter juga telah mengamati kasus langka di mana kedua tibialis anterior dan arteri tibialis posterior tidak ada, dan, seperti di atas, jalur alternatif diperlukan untuk mengalirkan darah.

Fungsi

Terutama, arteri tibialis anterior berfungsi untuk mengirimkan darah beroksigen ke bagian depan tungkai bawah, yang disebut "kompartemen krural anterior." Dengan demikian, dan melalui cabang-cabangnya, ia memasok saraf, otot, dan jaringan lain di bagian depan tungkai bawah, serta kulit. Menjelang ujungnya di depan pergelangan kaki, cabang arteri dorsalis pedis memastikan struktur bagian atas kaki disuplai. Khususnya, pemeriksaan arteri ini sangat penting di ruang praktik dokter. Dalam praktik klinis, salah satu penilaian untuk penyakit arteri perifer - restriksi atau penyumbatan total di arteri - mengharuskan dokter untuk meraba (menekan) arteri ini.

Signifikansi Klinis

Beberapa penyakit berdampak parah pada arteri ini, dan perawatan mungkin melibatkan segala hal mulai dari tindakan konservatif seperti perubahan gaya hidup hingga pembedahan. Penyakit arteri perifer, yang ditandai dengan pengerasan arteri karena penumpukan plak, dapat berdampak signifikan pada fungsi arteri tibialis anterior. Kurangnya aliran darah yang disebabkan oleh penyakit ini, jika tidak diobati, dapat menyebabkan gangren (infeksi) dan bahkan mungkin memerlukan amputasi. Jika pengaturan pola makan dan kesehatan tidak berhasil, dokter dapat melakukan angioplasti (penggunaan "balon" khusus yang dimasukkan ke dalam arteri untuk membukanya), penggunaan kateter untuk menghilangkan gumpalan, atau bahkan operasi bypass.

Tinjauan Umum Penyakit Arteri Tepi

Masalah penting lainnya yang dapat menimpa arteri ini adalah sindrom kompartemen akut dan kronis, yang keduanya dianggap sebagai keadaan darurat medis dan memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya. Kasus akut masalah ini diakibatkan oleh trauma tumpul pada area tersebut atau setelah otot lain di daerah tersebut mengalami gangguan aliran darah. Kasus kronis muncul karena aktivitas berlebihan pada otot dan terkadang disebut "sindrom kompartemen aktivitas". Dalam kedua kasus, otot di tungkai anterior meradang, menekan arteri tibialis anterior, dan mungkin ada perdarahan internal, sehingga menyebabkan serangkaian gejala lain. Ini termasuk nyeri dan bengkak, dan, secara signifikan, saraf di sekitarnya dapat menjadi rusak menyebabkan hilangnya fungsi otot.