Bupropion

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tanggal Pembuatan: 14 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
Bupropion - Mechanism, side effects, precautions and uses
Video: Bupropion - Mechanism, side effects, precautions and uses

Isi

diucapkan sebagai (byoo proe 'pee on)

PERINGATAN PENTING:

Untuk orang yang menggunakan bupropion (Wellbutrin) untuk depresi:


Sejumlah kecil anak-anak, remaja, dan dewasa muda (hingga usia 24 tahun) yang menggunakan antidepresan ('mood liftators') seperti bupropion selama studi klinis menjadi bunuh diri (berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya ). Anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi atau penyakit mental lainnya lebih mungkin menjadi bunuh diri daripada anak-anak, remaja, dan dewasa muda yang tidak menggunakan antidepresan untuk mengobati kondisi ini. Risiko ini harus dipertimbangkan dan dibandingkan dengan manfaat potensial dalam pengobatan depresi, dalam memutuskan apakah seorang anak atau remaja harus mengambil antidepresan. Anak-anak yang lebih muda dari 18 tahun seharusnya tidak menggunakan bupropion, tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan bahwa bupropion adalah obat terbaik untuk mengobati kondisi anak.

Berapapun usia Anda, sebelum Anda menggunakan antidepresan, Anda, orang tua, atau pengasuh Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat merawat kondisi Anda dengan antidepresan atau dengan perawatan lain. Anda juga harus berbicara tentang risiko dan manfaat dari tidak mengobati kondisi Anda. Anda harus tahu bahwa memiliki depresi atau penyakit mental lainnya sangat meningkatkan risiko Anda akan menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda atau kapan pun dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Risiko ini lebih tinggi jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah mengalami gangguan bipolar atau mania atau telah memikirkan atau mencoba bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kondisi, gejala, dan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Anda dan dokter Anda akan memutuskan jenis perawatan apa yang tepat untuk Anda.


Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah dengan cara yang tidak terduga ketika Anda menggunakan bupropion atau antidepresan bahkan jika Anda adalah orang dewasa di atas usia 24 atau jika Anda tidak memiliki penyakit mental dan Anda mengambil bupropion untuk mengobati berbagai kondisi. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal perawatan Anda dan kapan pun dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: depresi baru atau yang semakin memburuk; berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; sangat khawatir; agitasi; serangan panik; kesulitan tidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; dan kegembiraan kegilaan yang tidak biasa. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.


Untuk semua pasien yang menggunakan bupropion:

Penyedia layanan kesehatan Anda ingin sering bertemu dengan Anda saat Anda menggunakan bupropion, terutama pada awal perawatan Anda. Pastikan untuk menjaga semua janji temu atau kunjungan kantor dengan dokter Anda.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Obat) ketika Anda memulai perawatan dengan bupropion dan setiap kali Anda mengisi resep Anda. Baca informasi dengan seksama dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm atau situs web pabrikan untuk mendapatkan Panduan Obat.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat mengonsumsi bupropion.

Mengapa obat ini diresepkan?

Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) digunakan untuk mengobati depresi. Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin XL) juga digunakan untuk mengobati gangguan afektif musiman (SAD; episode depresi yang terjadi pada waktu yang sama setiap tahun [biasanya di musim gugur dan musim dingin tetapi jarang terjadi pada musim semi atau musim panas]). Bupropion (Zyban) digunakan untuk membantu orang berhenti merokok. Bupropion ada dalam kelas obat yang disebut antidepresan. Ia bekerja dengan meningkatkan jenis aktivitas tertentu di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Bupropion hadir sebagai tablet dan tablet berkelanjutan-rilis atau extended-release (long-acting) untuk dikonsumsi. Tablet reguler (Wellbutrin) biasanya diminum tiga kali sehari, dengan dosis setidaknya 6 jam, atau empat kali sehari, dengan dosis setidaknya 4 jam. Tablet rilis berkelanjutan (Wellbutrin SR, Zyban) biasanya diminum dua kali sehari, dengan dosis setidaknya 8 jam terpisah. Tablet extended-release (Aplenzin, Wellbutrin XL) biasanya dikonsumsi sekali sehari di pagi hari; dosis tablet extended-release harus diminum setidaknya 24 jam. Ketika bupropion digunakan untuk mengobati gangguan afektif musiman, biasanya diambil sekali sehari di pagi hari dimulai pada awal musim gugur, berlanjut selama musim dingin, dan berhenti di awal musim semi. Terkadang dosis bupropion yang lebih rendah diminum selama 2 minggu sebelum pengobatan dihentikan. Minum bupropion dengan makanan jika obat itu mengganggu perut Anda. Jika Anda kesulitan tidur atau tertidur, jangan terlalu dekat dengan waktu tidur. Ambil bupropion pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Ambil bupropion persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Menelan seluruh tablet rilis berkelanjutan dan rilis panjang; jangan membelah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Dokter Anda mungkin akan mulai memberi Anda bupropion dosis rendah dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda.

Mungkin butuh 4 minggu atau lebih lama sebelum Anda merasakan manfaat penuh bupropion. Teruslah menggunakan bupropion meskipun Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum bupropion tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Kegunaan lain untuk obat ini

Bupropion juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati episode depresi pada pasien dengan gangguan bipolar (kelainan manik depresif; penyakit yang menyebabkan episode depresi, episode mania, dan suasana hati tidak normal lainnya) dan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD; lebih sulit fokus , mengendalikan tindakan, dan tetap diam atau diam daripada orang lain yang seumuran). Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan risiko menggunakan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini dapat diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum mengambil bupropion,

  • beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap bupropion, obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet bupropion. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan inhibitor monoamine oksidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), jika Anda telah berhenti menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan bupropion.
  • jangan mengambil lebih dari satu produk yang mengandung bupropion sekaligus. Anda dapat menerima terlalu banyak obat dan mengalami efek samping yang parah.
  • beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut ini: amantadine (Symmetrel); beta blocker seperti atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), dan propranolol (Inderal); cimetidine (Tagamet); clopidogrel (Plavix); cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar); efavirenz (Sustiva, dalam Atripla); insulin atau obat oral untuk diabetes; obat-obatan untuk detak jantung tidak teratur seperti flecainide (Tambocor) dan propafenone (Rythmol); obat untuk penyakit mental seperti haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), dan thioridazine (Mellaril); obat untuk kejang seperti carbamazepine (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton), dan fenitoin (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavir dan ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); patch nikotin; steroid oral seperti deksametason (Decadron, Dexone), metilprednisolon (Medrol), dan prednison (Deltasone); orphenadrine (Norflex); antidepresan lain seperti citalopram (Celexa), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem, dalam Symbyax), fluvoxamine (Luvox), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), paroxetine (Pax) ; ritonavir (Norvir); obat penenang; obat tidur; tamoxifen (Nolvadex, Soltamox); theophilin (Theobid, Theo-Dur, lainnya); thiotepa; dan tiklopidin (Ticlid). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami kejang, anoreksia nervosa (kelainan makan) atau bulimia (kelainan makan). Juga beri tahu dokter Anda jika Anda minum alkohol dalam jumlah besar tetapi berharap untuk tiba-tiba berhenti minum atau Anda minum obat penenang tetapi berharap untuk tiba-tiba berhenti meminumnya. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan bupropion.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan obat-obatan jalanan, atau menggunakan resep obat secara berlebihan dan jika Anda pernah mengalami serangan jantung; cedera kepala; tumor di otak atau tulang belakang Anda; tekanan darah tinggi; diabetes; atau penyakit hati, ginjal, atau jantung.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, rencanakan hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan bupropion, hubungi dokter Anda.
  • Anda harus tahu bahwa bupropion dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.
  • bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman saat Anda menggunakan bupropion. Alkohol dapat memperburuk efek samping dari bupropion.
  • Anda harus tahu bahwa bupropion dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah Anda. Dokter Anda mungkin memeriksa tekanan darah Anda sebelum memulai perawatan dan secara teratur saat Anda minum obat ini, terutama jika Anda juga menggunakan terapi penggantian nikotin.
  • Anda harus tahu bahwa bupropion dapat menyebabkan glaukoma sudut-tertutup (suatu kondisi di mana cairan tiba-tiba tersumbat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan parah yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan). Bicaralah dengan dokter Anda tentang melakukan pemeriksaan mata sebelum Anda mulai minum obat ini. Jika Anda mengalami mual, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan pembengkakan atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi dokter Anda atau segera dapatkan perawatan medis darurat.
  • Anda harus tahu bahwa beberapa orang telah melaporkan gejala seperti perubahan perilaku, permusuhan, agitasi, suasana hati yang tertekan, dan pikiran untuk bunuh diri (berpikir tentang melukai atau membunuh diri sendiri atau merencanakan atau mencoba melakukannya) ketika menggunakan bupropion untuk berhenti merokok. Peran bupropion dalam menyebabkan perubahan suasana hati ini tidak jelas karena orang yang berhenti merokok dengan atau tanpa obat dapat mengalami perubahan dalam kesehatan mental mereka karena penarikan nikotin. Namun, beberapa gejala ini terjadi pada orang yang menggunakan bupropion dan terus merokok. Beberapa orang memiliki gejala-gejala ini ketika mereka mulai menggunakan bupropion, dan yang lain mengembangkannya setelah beberapa minggu perawatan atau setelah menghentikan bupropion. Gejala-gejala ini terjadi pada orang tanpa riwayat penyakit mental dan memburuk pada orang yang sudah memiliki penyakit mental. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami depresi, gangguan bipolar (suasana hati yang berubah dari depresi menjadi kegembiraan yang tidak normal), skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran yang terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak pantas), atau penyakit mental lainnya. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, berhentilah mengonsumsi bupropion (Zyban) dan segera hubungi dokter Anda: pikiran atau tindakan bunuh diri; depresi baru, kecemasan, atau serangan panik yang memburuk; agitasi; kegelisahan; perilaku marah atau kekerasan; bertindak berbahaya; mania (suasana hingar bingar, tidak normal bersemangat atau jengkel); pikiran atau sensasi abnormal; halusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada); merasa bahwa orang-orang menentang Anda; merasa bingung; atau perubahan perilaku mendadak atau tidak biasa lainnya.Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat sampai gejalanya membaik.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Selalu memungkinkan jumlah waktu penuh yang dijadwalkan untuk melewati antara dosis bupropion. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Bupropion dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

  • kantuk
  • kegelisahan
  • kegembiraan
  • kesulitan tertidur atau tetap tertidur
  • mulut kering
  • pusing
  • sakit kepala
  • mual
  • muntah
  • sakit perut
  • getaran tubuh yang tak terkendali
  • kehilangan selera makan
  • penurunan berat badan
  • sembelit
  • keringat berlebih
  • berdenging di telinga
  • perubahan indra perasa Anda
  • sering buang air kecil
  • sakit tenggorokan

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

  • kejang
  • kebingungan
  • berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
  • ketakutan irasional
  • nyeri otot atau sendi
  • detak jantung yang cepat, berdebar, atau tidak teratur

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, berhentilah mengonsumsi bupropion dan segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

  • demam
  • ruam atau lecet
  • gatal
  • gatal-gatal
  • pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah
  • suara serak
  • kesulitan bernapas atau menelan
  • sakit dada

Bupropion dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari cahaya, panas berlebih dan kelembaban (bukan di kamar mandi).

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

  • penyitaan
  • berhalusinasi (melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada)
  • hilang kesadaran
  • detak jantung yang cepat atau berdebar

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter Anda.

Sebelum menjalani tes laboratorium, beri tahu dokter Anda dan personel laboratorium bahwa Anda mengambil bupropion.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Jika Anda menggunakan tablet extended-release, Anda mungkin melihat sesuatu yang terlihat seperti tablet di bangku Anda. Ini hanya cangkang tablet kosong dan tidak berarti Anda tidak mendapatkan dosis obat lengkap.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

  • Aplenzin®
  • Budeprion® SR
  • Budeprion® XL
  • Buproban®
  • Forfivo® XL
  • Wellbutrin®
  • Wellbutrin® SR
  • Wellbutrin® XL
  • Zyban®

Produk bermerek ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif umum mungkin tersedia.