Obat

Clozapine

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tanggal Pembuatan: 13 Boleh 2021
Tanggal Pembaruan: 20 November 2024
Anonim
Clozapine: In our words
Video: Clozapine: In our words

Isi

diucapkan sebagai (kloe 'za peen)

PERINGATAN PENTING:

Clozapine dapat menyebabkan kondisi darah yang serius. Dokter Anda akan memesan tes lab tertentu sebelum memulai perawatan, selama perawatan, dan setidaknya 4 minggu setelah perawatan. Dokter Anda akan memesan tes lab sekali seminggu pada awalnya dan dapat memesan tes lebih jarang saat perawatan Anda berlanjut. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: kelelahan ekstrem; kelemahan; demam, sakit tenggorokan, kedinginan, atau tanda-tanda lain dari flu atau infeksi; keputihan atau gatal yang tidak biasa; luka di mulut atau tenggorokan Anda; luka yang membutuhkan waktu lama untuk sembuh; rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil; luka atau rasa sakit di dalam atau sekitar daerah dubur Anda; atau sakit perut.


Karena risiko dengan obat ini, clozapine hanya tersedia melalui program distribusi terbatas khusus. Sebuah program telah dibuat oleh produsen clozapine untuk memastikan bahwa orang tidak minum clozapine tanpa pengawasan yang diperlukan yang disebut Program Strategi Evaluasi dan Mitigasi Risiko Clozapine (REMS). Dokter dan apoteker Anda harus terdaftar dalam program Clozapine REMS, dan apoteker Anda tidak akan mengeluarkan obat Anda kecuali dia telah menerima hasil tes darah Anda. Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang program ini dan bagaimana Anda akan menerima obat Anda.

Clozapine dapat menyebabkan kejang. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami kejang. Jangan mengendarai mobil, mengoperasikan mesin, berenang, atau memanjat sambil mengambil clozapine, karena jika Anda tiba-tiba kehilangan kesadaran, Anda bisa membahayakan diri sendiri atau orang lain.

Clozapine dapat menyebabkan miokarditis (pembengkakan otot jantung yang mungkin berbahaya) atau kardiomiopati (otot jantung yang membesar atau menebal yang menghentikan jantung memompa darah secara normal). Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: kelelahan ekstrem; gejala seperti flu; kesulitan bernapas atau bernafas cepat; demam; sakit dada; atau detak jantung yang cepat, tidak teratur, atau berdebar-debar.


Clozapine dapat menyebabkan pusing, sakit kepala ringan, atau pingsan saat Anda berdiri, terutama ketika Anda pertama kali meminumnya atau ketika dosis Anda ditingkatkan. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah mengalami serangan jantung, gagal jantung, atau detak jantung yang lambat dan tidak teratur atau sedang minum obat untuk tekanan darah tinggi. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki muntah parah atau diare atau tanda-tanda dehidrasi sekarang, atau jika Anda mengembangkan gejala-gejala ini kapan saja selama perawatan Anda. Dokter Anda mungkin akan mulai Anda dengan dosis rendah clozapine dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda untuk memberi waktu tubuh Anda untuk menyesuaikan diri dengan obat dan mengurangi kemungkinan Anda akan mengalami efek samping ini. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda tidak minum clozapine selama 2 hari atau lebih. Dokter Anda mungkin akan memberitahu Anda untuk memulai kembali perawatan Anda dengan clozapine dosis rendah.


Gunakan pada Dewasa Tua:

Penelitian telah menunjukkan bahwa orang dewasa yang lebih tua dengan demensia (gangguan otak yang memengaruhi kemampuan untuk mengingat, berpikir jernih, berkomunikasi, dan melakukan kegiatan sehari-hari dan yang dapat menyebabkan perubahan suasana hati dan kepribadian) yang menggunakan antipsikotik (obat untuk penyakit mental) seperti clozapine memiliki kemungkinan kematian yang meningkat selama perawatan.

Clozapine tidak disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan masalah perilaku pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia. Bicaralah dengan dokter yang meresepkan clozapine jika Anda, anggota keluarga, atau seseorang yang Anda sayangi menderita demensia dan sedang minum obat ini. Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi situs web FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Mengapa obat ini diresepkan?

Clozapine digunakan untuk mengobati gejala skizofrenia (penyakit mental yang menyebabkan pemikiran yang terganggu atau tidak biasa, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang kuat atau tidak pantas) pada pasien yang belum pernah dibantu oleh obat lain atau yang telah mencoba bunuh diri dan cenderung mencoba membunuh atau melukai diri sendiri lagi. Clozapine termasuk dalam kelas obat yang disebut antipsikotik atipikal. Ia bekerja dengan mengubah aktivitas zat alami tertentu di otak.

Bagaimana obat ini digunakan?

Clozapine hadir sebagai tablet, tablet disintegrasi oral (tablet yang larut dengan cepat di mulut), dan suspensi oral (cairan) untuk diminum. Biasanya dikonsumsi sekali atau dua kali sehari. Minum clozapine pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan minta dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian mana pun yang tidak Anda mengerti. Minum clozapine persis seperti yang diperintahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambilnya lebih sering daripada yang ditentukan oleh dokter Anda.

Jangan mencoba mendorong tablet yang hancur secara lisan melalui kemasan foil. Sebagai gantinya, gunakan tangan kering untuk mengupas foil. Segera keluarkan tablet dan letakkan di lidah Anda. Tablet akan cepat larut dan dapat ditelan air liur. Tidak diperlukan air untuk menelan tablet yang hancur.

Untuk mengukur suspensi oral clozapine, ikuti langkah-langkah ini:

  1. Pastikan tutupnya kencang pada wadah suspensi oral dengan memutar tutup searah jarum jam (ke kanan). Kocok botol ke atas dan ke bawah selama 10 detik sebelum digunakan.
  2. Lepaskan tutup botol dengan menekan tutupnya, lalu putar berlawanan arah jarum jam (ke kiri). Pertama kali Anda membuka botol baru, dorong adaptor ke dalam botol sampai bagian atas adaptor dilapisi dengan bagian atas botol.
  3. Jika dosis Anda 1 mL atau kurang, gunakan jarum suntik oral yang lebih kecil (1 mL). Jika dosis Anda lebih dari 1 mL, gunakan jarum suntik oral yang lebih besar (9 mL).
  4. Isi jarum suntik oral dengan udara dengan menarik kembali plunger. Kemudian masukkan ujung terbuka dari jarum suntik oral ke adaptor. Dorong semua udara dari jarum suntik oral ke dalam botol dengan menekan plunger.
  5. Sambil memegang jarum suntik oral di tempatnya, hati-hati membalikkan botol. Tarik beberapa obat keluar dari botol ke dalam jarum suntik oral dengan menarik kembali plunger. Berhati-hatilah untuk tidak menarik plunger keluar.
  6. Anda akan melihat sedikit udara di dekat ujung plunger dalam jarum suntik oral. Dorong plunger sehingga obatnya masuk kembali ke dalam botol dan udara menghilang. Tarik kembali plunger untuk menarik dosis obat yang benar ke dalam jarum suntik oral.
  7. Saat masih memegang jarum suntik oral di dalam botol, hati-hati putar botol ke atas sehingga jarum suntik berada di atas. Lepaskan jarum suntik oral dari adaptor leher botol tanpa menekan plunger. Minum obat tepat setelah Anda menariknya ke dalam jarum suntik oral. Jangan menyiapkan dosis dan menyimpannya di jarum suntik untuk digunakan nanti.
  8. Tempatkan ujung terbuka dari jarum suntik oral ke satu sisi mulut Anda. Tutup rapat-rapat bibir Anda dengan jarum suntik oral dan tekan plunger perlahan-lahan saat cairan masuk ke mulut Anda. Menelan obat perlahan-lahan saat masuk ke mulut Anda.
  9. Biarkan adaptor dalam botol. Pasang kembali tutup botol dan putar searah jarum jam (ke kanan) untuk mengencangkannya.
  10. Bilas jarum suntik oral dengan air keran hangat setelah digunakan. Isi gelas dengan air dan tempatkan ujung jarum suntik oral ke dalam air di gelas. Tarik kembali plunger dan tarik air ke dalam jarum suntik oral. Dorong plunger untuk menyemprotkan air ke wastafel atau wadah terpisah sampai jarum suntik oral bersih. Biarkan udara jarum suntik kering dan buang air bilas yang tersisa.

Clozapine mengendalikan skizofrenia tetapi tidak menyembuhkannya. Mungkin perlu beberapa minggu atau lebih lama sebelum Anda merasakan manfaat penuh clozapine. Terus minum clozapine meskipun Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum clozapine tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin ingin mengurangi dosis Anda secara bertahap.

Kegunaan lain untuk obat ini

Obat ini tidak boleh diresepkan untuk penggunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Peringatan khusus apa yang harus saya ikuti?

Sebelum minum clozapine,

  • beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap clozapine, obat lain, atau bahan apa pun dalam tablet clozapine. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
  • beri tahu dokter dan apoteker apa resep dan nonresep obat, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau rencanakan untuk diminum. Pastikan untuk menyebutkan yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING dan salah satu dari yang berikut: antihistamin; cimetidine (Tagamet); antibiotik seperti ciprofloxacin (Cipro) dan erythromycin (E.E.S., E-Mycin, lainnya); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, dalam Contrave); escitalopram (Lexapro); obat untuk tekanan darah tinggi, penyakit mental, atau mual; obat untuk detak jantung yang tidak teratur seperti encainide, flecainide, propafenone (Rythmol), dan quinidine (dalam Nuedexta); kontrasepsi oral; obat untuk kejang seperti carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, lainnya) atau fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); obat penenang; selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) seperti duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, lainnya), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); obat tidur; terbinafine (Lamisil); dan obat penenang. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
  • beri tahu dokter apa produk herbal yang Anda konsumsi, terutama St. John's wort.
  • selain kondisi yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah memiliki interval QT yang berkepanjangan (masalah jantung yang jarang yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, pingsan, atau kematian mendadak); atau jika Anda pernah atau pernah memiliki masalah dengan sistem kemih atau prostat Anda (kelenjar reproduksi pria); dislipidemia (kadar kolesterol tinggi); paralytic ileus (kondisi di mana makanan tidak bisa bergerak melalui usus); glaukoma; tekanan darah tinggi atau rendah; kesulitan menjaga keseimbangan Anda; atau penyakit jantung, ginjal, paru-paru, atau hati; atau jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda pernah atau pernah menderita diabetes. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah harus berhenti minum obat untuk penyakit mental karena efek samping yang parah.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, terutama jika Anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan Anda, atau jika Anda berencana untuk hamil atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan clozapine, hubungi dokter Anda. Clozapine dapat menyebabkan masalah pada bayi baru lahir setelah persalinan jika diminum selama bulan-bulan terakhir kehamilan.
  • jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda mengonsumsi clozapine.
  • Anda harus tahu bahwa alkohol dapat menambah rasa kantuk yang disebabkan oleh obat ini.
  • beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan produk tembakau. Merokok dapat mengurangi efektivitas obat ini.
  • Anda harus tahu bahwa Anda mungkin mengalami hiperglikemia (peningkatan gula darah) saat Anda minum obat ini, bahkan jika Anda belum memiliki diabetes. Jika Anda menderita skizofrenia, Anda lebih mungkin terserang diabetes dibandingkan orang yang tidak menderita skizofrenia, dan mengonsumsi clozapine atau obat serupa dapat meningkatkan risiko ini. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu gejala berikut saat Anda mengambil clozapine: haus ekstrim, sering buang air kecil, kelaparan ekstrim, penglihatan kabur, atau kelemahan. Sangat penting untuk menghubungi dokter Anda segera setelah Anda memiliki gejala-gejala ini, karena gula darah tinggi dapat menyebabkan kondisi serius yang disebut ketoasidosis. Ketoasidosis dapat mengancam jiwa jika tidak diobati pada tahap awal. Gejala ketoasidosis meliputi: mulut kering, mual dan muntah, sesak napas, napas yang berbau buah, dan penurunan kesadaran.
  • jika Anda memiliki fenilketonuria (PKU, suatu kondisi bawaan di mana diet khusus harus diikuti untuk mencegah keterbelakangan mental), Anda harus tahu bahwa tablet yang hancur secara lisan mengandung aspartam yang membentuk fenilalanin.

Apa instruksi diet khusus yang harus saya ikuti?

Bicaralah dengan dokter Anda tentang minum minuman berkafein saat mengambil obat ini.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa dosis?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis rutin Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.

Jika Anda melewatkan minum clozapine selama lebih dari 2 hari, Anda harus menghubungi dokter Anda sebelum minum obat lagi. Dokter Anda mungkin ingin memulai kembali pengobatan Anda dengan dosis yang lebih rendah.

Efek samping apa yang dapat ditimbulkan obat ini?

Clozapine dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

  • kantuk
  • pusing, merasa tidak stabil, atau kesulitan menjaga keseimbangan Anda
  • peningkatan air liur
  • sembelit
  • mulut kering
  • kegelisahan
  • sakit kepala

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING atau PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda:

  • berjabat tangan yang tidak bisa Anda kendalikan
  • kejang
  • pingsan
  • jatuh
  • kesulitan buang air kecil atau kehilangan kontrol kandung kemih
  • kebingungan
  • perubahan visi
  • kegoyahan
  • kekakuan otot yang parah
  • berkeringat
  • kebingungan
  • perubahan perilaku
  • pendarahan atau memar yang tidak biasa
  • kehilangan selera makan
  • sakit perut
  • kulit atau mata menguning
  • rasa sakit di bagian kanan atas perut
  • kekurangan energi

Clozapine dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat mengambil obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirim laporan ke MedWatch Adverse Event Reporting Program Administrasi Obat dan Makanan online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Apa yang harus saya ketahui tentang penyimpanan dan pembuangan obat ini?

Simpan obat ini di dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari cahaya dan panas berlebih dan kelembaban (bukan di kamar mandi). Jangan mendinginkan atau membekukan suspensi oral.

Obat-obatan yang tidak dibutuhkan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda sebaiknya tidak membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengembalian obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah / daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengembalian di komunitas Anda. Lihat situs web FDA's Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program pengembalian.

Penting untuk menjaga agar semua obat tidak terlihat dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti peminum pil mingguan dan obat tetes mata, krim, tambalan, dan inhaler) tidak tahan terhadap anak dan anak-anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera tempatkan obat di lokasi yang aman - yang naik dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Dalam keadaan darurat / overdosis

Dalam kasus overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, kejang, sulit bernapas, atau tidak bisa bangun, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis meliputi:

  • pusing
  • pingsan
  • pernapasan lambat
  • perubahan detak jantung
  • hilang kesadaran

Informasi apa lagi yang harus saya ketahui?

Simpan semua janji temu dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes laboratorium tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap clozapine.

Jangan biarkan orang lain minum obat Anda. Tanyakan apoteker Anda setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis semua obat resep dan non-resep (over-the-counter) yang Anda minum, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

Nama-nama merek

  • Clozaril®
  • FazaClo®
  • Versacloz®