Isi
Sebuah kateter vena garis tengah adalah tabung plastik lunak, tipis (7 sampai 8 inci, atau 7 sampai 20 sentimeter) yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah kecil. Artikel ini membahas tentang kateter garis tengah pada bayi.
Informasi
MENGAPA CATHETER VENOUS MIDLINE DIGUNAKAN?
Kateter vena garis tengah digunakan ketika bayi membutuhkan cairan IV atau obat-obatan dalam jangka waktu yang lama. Infus reguler hanya bertahan selama 1 hingga 3 hari dan harus sering diganti. Kateter garis tengah dapat bertahan selama 2 hingga 4 minggu.
Kateter garis tengah sekarang sering digunakan sebagai pengganti:
- Kateter umbilikalis, yang dapat ditempatkan segera setelah lahir, tetapi memiliki risiko
- Garis vena sentral, yang ditempatkan di vena besar dekat jantung
- Kateter sentral yang dimasukkan secara perkutan (PICC), yang menjangkau lebih dekat ke jantung, tetapi juga membawa risiko
Karena garis tengah kateter tidak mencapai luar ketiak, mereka dianggap lebih aman. Namun, mungkin ada beberapa obat IV yang tidak dapat diberikan melalui kateter garis tengah. Juga, pengambilan darah rutin tidak disarankan dari kateter garis tengah, sedangkan mereka dapat digunakan dari jenis lain dari kateter vena. Dimungkinkan untuk menarik dari kateter garis tengah jika tekanan yang sangat lembut diterapkan dan teknik khusus digunakan.
BAGAIMANA CARA PENUTUP MIDLINE DITEMPATKAN?
Kateter garis tengah dimasukkan ke dalam vena lengan, tungkai, dan kadang-kadang, kulit kepala bayi.
Penyedia layanan kesehatan akan:
- Tempatkan bayi di atas meja pemeriksaan
- Staf yang terlatih akan membantu menjaga bayi tetap tenang
- Matikan area di mana kateter akan ditempatkan
- Bersihkan kulit bayi dengan obat pembunuh kuman (antiseptik)
- Buat sayatan bedah kecil dan letakkan jarum berongga ke dalam vena kecil di lengan, kaki, atau kulit kepala
- Tempatkan kateter garis tengah melalui jarum ke vena yang lebih besar dan lepaskan jarum
- Perban area tempat kateter ditempatkan
APA RISIKO MEMILIKI CATHETER MIDLINE DITEMPATKAN?
Risiko katerisasi vena garis tengah:
- Ada risiko kecil untuk infeksi. Semakin lama garis tengah kateter terpasang, semakin besar risikonya.
- Pendarahan dan memar di tempat insersi.
- Peradangan pada vena (flebitis).
- Kateter dapat dipindahkan dan keluar dari vena jika bayi banyak bergerak.
- Cairan dari kateter dapat bocor ke jaringan yang menyebabkan pembengkakan dan kemerahan.
- Sangat jarang, kateter dapat pecah di dalam pembuluh darah.
Nama Alternatif
Kateter vena medial - bayi; MVC - bayi; Kateter garis tengah - bayi; ML kateter - bayi; ML - bayi
Referensi
Situs web Centers for Disease Control and Prevention. Pedoman untuk pencegahan infeksi terkait kateter intravaskular (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Diperbarui 5 November 2015. Diakses 16 Mei 2018.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Pediatri akses USG dipandu ultrasound. Dalam: Lumb P, Karakitsos D, eds. Ultrasonografi Perawatan Kritis. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab13.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Perangkat akses vaskular yang menetap: akses dan manajemen darurat. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinik Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 24.
Tanggal Peninjauan 7/25/2018
Diperbarui oleh: Liora C. Adler, MD, Kedokteran Darurat Anak, Rumah Sakit Anak Joe DiMaggio, Hollywood, FL. Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.