Isi
Tujuh puluh sembilan juta orang Amerika mungkin mengidap human papillomavirus (HPV), namun lebih dari 76% wanita di Amerika Serikat belum pernah mendengar tentang virus yang ditularkan secara seksual ini yang menyebabkan hampir 100% dari semua kanker serviks.Ilmuwan telah menemukan sekitar 100 jenis virus human papillomavirus. Kutil kelamin yang terlihat hanya terjadi pada sekitar 1% orang dewasa yang aktif secara seksual terinfeksi virus HPV, sedangkan jenis HPV lainnya adalah infeksi subklinis. Jenis HPV yang menyebabkan kutil kelamin (HPV tipe 6 dan 11) tidak terkait dengan peningkatan risiko kanker. HPV tipe 16, 18, 31, 33, dan 35 terkait dengan kanker serviks. HPV risiko tinggi ini juga dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker vulva, anus, dan kandung kemih.
Gejala HPV dan Kutil Kelamin
Seringkali, kecuali kutil kelamin terletak di tempat di mana Anda dapat melihat atau merasakannya, Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda terinfeksi. Kutil kelamin terkadang tidak terdeteksi karena berada di dalam vagina, di leher rahim, atau di anus.
HPV seringkali sulit dideteksi karena kutil kelamin seringkali berwarna kulit dan tidak menimbulkan rasa sakit, dan jarang menimbulkan gejala. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda setiap kali Anda melihat adanya pertumbuhan yang tidak biasa, benjolan, atau kelainan kulit lainnya, serta jika Anda mengalami gatal, nyeri, atau pendarahan yang tidak normal.
Mendiagnosis HPV
Kutil kelamin atau virus HPV terkadang terdeteksi selama pemeriksaan GYN tahunan Anda; akan tetapi, Pap smear bukanlah alat skrining untuk HPV atau PMS lain atau infeksi, karena secara khusus terlihat untuk sel-sel abnormal. HPV dapat dideteksi dengan co-testing saat mendapatkan Pap smear. Meskipun kebanyakan HPV tidak berkembang menjadi kanker, sangat penting bagi wanita yang didiagnosis dengan HPV untuk melakukan Pap smear secara teratur.
Mulai usia 30, para ahli merekomendasikan agar wanita meminta tes bersama untuk HPV dengan tes PAP mereka. Tes dapat dilakukan pada waktu yang sama dan tidak akan menyebabkan perbedaan dalam pemeriksaan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Perbedaan antara kedua tes tersebut adalah tes HPV memeriksa virus dan tes PAP memeriksa perubahan sel. Co-testing adalah cara terbaik untuk mendeteksi sel prakanker dan kanker dini pada wanita berusia 30 tahun ke atas.
Meskipun Pap smear tidak dirancang untuk mendeteksi HPV (hanya perubahan serviks yang abnormal), perubahan abnormal dapat mengindikasikan infeksi HPV atau infeksi vagina lainnya. Dokter Anda akan memesan prosedur skrining lanjutan seperti colposcope atau mengikuti Anda dengan cermat untuk mendeteksi perubahan serviks lebih lanjut saat hasil Pap abnormal diperoleh.
Jika hasil Pap smear Anda menunjukkan adanya displasia, penting untuk diperhatikan bahwa displasia serviks bukan berarti kanker serviks. Namun, displasia serviks dianggap sebagai kondisi prekursor karsinoma in situ (CIS) dan kanker serviks invasif. Banyak kasus displasia yang menurun dari waktu ke waktu dan faktor yang menyebabkan perkembangan menjadi kanker serviks invasif masih belum jelas.
Dalam CIS, lapisan luar sel normal digantikan oleh sel kanker. CIS sekitar 95% dapat diobati dan disembuhkan. Kanker serviks invasif terjadi ketika sel kanker menyerang jaringan di bawah serviks. CIS umumnya terjadi pada wanita berusia antara 25 dan 34 tahun, sedangkan kanker serviks invasif terutama terjadi pada wanita berusia di atas lima puluh tahun.
Prognosis untuk kanker serviks invasif sangat bergantung pada luasnya penyakit pada saat diagnosis awal. Angka kematian akibat kanker serviks saat ini tetap lebih tinggi daripada yang seharusnya karena sekitar sepertiga wanita tidak melakukan Pap smear rutin setiap tahun. 90% kematian akibat kanker serviks yang mencengangkan dapat dihilangkan melalui deteksi dini dengan Pap smear.
Pengobatan
Mengobati HPV seringkali sulit dan membuat frustasi baik bagi pasien maupun dokter. Perawatan kutil kelamin yang terlihat untuk pasien rata-rata seringkali memerlukan beberapa perawatan sebelum gejala mereda. Perawatan ini bukanlah penyembuhan. Setelah pengobatan, virus mungkin tetap berada di kulit terdekat dan tidak aktif selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum terlihat lagi, dan dalam beberapa kasus, kutil yang terlihat tidak pernah kembali.
CDC merekomendasikan perawatan kutil kelamin HPV yang terlihat yang bervariasi dari terapi yang diterapkan pasien seperti podofiloks dan imiquimod hingga terapi yang diberikan penyedia seperti cryotherapy, resin podophyllin, asam trikloroasetat (TCA), asam bicholoracetic (BCA), interferon, dan pembedahan. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Pencegahan
Karena kita tahu bahwa jenis virus HPV tanpa kutil kelamin adalah penyebab kanker serviks, dan belum ada pengobatan untuk jenis HPV ini, pencegahan HPV merupakan faktor kunci dalam pencegahan kanker serviks. Pencegahan HPV mencakup rekomendasi yang sama seperti pencegahan penyakit menular seksual (PMS) lainnya, khususnya penggunaan kondom yang cermat oleh semua individu yang aktif secara seksual yang tidak berada dalam hubungan monogami jangka panjang.
Membatasi jumlah pasangan seksual yang Anda miliki dalam hidup Anda juga dapat menjadi komponen penting dalam pencegahan HPV dan peningkatan risiko kanker serviks yang terkait (bukti menunjukkan bahwa orang dengan banyak pasangan seksual memiliki insiden HPV dan kanker serviks yang jauh lebih tinggi) .
Tak perlu dikatakan, jika pasangan seksual Anda memberi tahu Anda bahwa mereka menderita HPV, kutil kelamin, atau penyakit menular seksual lainnya, buatlah janji untuk menemui dokter Anda.