Osteomielitis pada anak-anak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 17 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 1 November 2024
Anonim
Osteomielitis : Patofisiologi, Radiologi (Xray), Tatalaksana, Komplikasi
Video: Osteomielitis : Patofisiologi, Radiologi (Xray), Tatalaksana, Komplikasi

Isi

Osteomielitis adalah infeksi tulang yang disebabkan oleh bakteri atau kuman lain.


Penyebab

Infeksi tulang paling sering disebabkan oleh bakteri. Bisa juga disebabkan oleh jamur atau kuman lain. Pada anak-anak, tulang panjang lengan atau kaki paling sering terlibat.

Ketika seorang anak menderita osteomielitis:

  • Bakteri atau kuman lain dapat menyebar ke tulang dari kulit, otot, atau tendon yang terinfeksi di sebelah tulang. Ini mungkin terjadi di bawah sakit kulit.
  • Infeksi dapat dimulai di bagian lain tubuh dan menyebar melalui darah ke tulang.
  • Infeksi dapat disebabkan oleh cedera yang merusak kulit dan tulang (fraktur terbuka). Bakteri dapat masuk ke kulit dan menginfeksi tulang.
  • Infeksi juga dapat mulai setelah operasi tulang. Ini lebih mungkin jika operasi dilakukan setelah cedera, atau jika batang logam atau piring ditempatkan di tulang.

Faktor risiko lain termasuk:

  • Kelahiran prematur atau komplikasi kelahiran pada bayi baru lahir
  • Diabetes
  • Pasokan darah buruk
  • Cedera baru-baru ini
  • Penyakit sel sabit
  • Infeksi karena benda asing
  • Borok tekanan
  • Gigitan manusia atau gigitan binatang
  • Sistem kekebalan tubuh lemah

Gejala

Gejala osteomielitis meliputi:


  • Sakit tulang
  • Keringat berlebihan
  • Demam dan menggigil
  • Ketidaknyamanan umum, kegelisahan, atau perasaan tidak enak (malaise)
  • Pembengkakan lokal, kemerahan, dan kehangatan
  • Nyeri di tempat infeksi
  • Pembengkakan di pergelangan kaki, kaki, dan kaki
  • Menolak berjalan (ketika tulang kaki terlibat)

Bayi dengan osteomielitis mungkin tidak mengalami demam atau tanda-tanda penyakit lainnya. Mereka mungkin menghindari menggerakkan anggota tubuh yang terinfeksi karena rasa sakit.

Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan anak Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang gejala yang dialami anak Anda.

Tes yang dapat dipesan oleh penyedia anak Anda meliputi:

  • Kultur darah
  • Biopsi tulang (sampel dikultur dan diperiksa di bawah mikroskop)
  • Pemindai tulang
  • X-ray tulang
  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • Protein C-reaktif (CRP)
  • Laju sedimentasi eritrosit (ESR)
  • MRI tulang
  • Aspirasi jarum pada area tulang yang terkena

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk menghentikan infeksi dan mengurangi kerusakan pada tulang dan jaringan di sekitarnya.


Antibiotik diberikan untuk menghancurkan bakteri penyebab infeksi:

  • Anak Anda dapat menerima lebih dari satu antibiotik sekaligus.
  • Antibiotik diminum setidaknya 4 hingga 6 minggu, sering di rumah melalui infus (intravena, artinya melalui vena).

Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat jaringan tulang yang mati jika anak memiliki infeksi yang tidak hilang.

  • Jika ada pelat logam di dekat infeksi, mungkin perlu dilepas.
  • Ruang terbuka yang ditinggalkan oleh jaringan tulang yang dihilangkan dapat diisi dengan cangkok tulang atau bahan pembungkus. Ini mendorong pertumbuhan jaringan tulang baru.

Jika anak Anda dirawat di rumah sakit karena osteomielitis, pastikan untuk mengikuti instruksi penyedia tentang cara merawat anak Anda di rumah.

Outlook (Prognosis)

Dengan pengobatan, hasil untuk osteomielitis akut biasanya baik.

Prospeknya lebih buruk bagi mereka yang menderita osteomielitis jangka panjang (kronis). Gejala dapat datang dan pergi selama bertahun-tahun, bahkan dengan operasi.

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia anak Anda jika:

  • Anak Anda mengalami gejala osteomielitis
  • Anak Anda menderita osteomielitis dan gejalanya berlanjut, bahkan dengan perawatan

Nama Alternatif

Infeksi tulang - anak-anak; Infeksi - tulang - anak-anak

Gambar


  • Osteomielitis

Referensi

Dabov GD. Osteomielitis. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 21.

Kaplan SL. Osteomielitis. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 684.

Krogstad P. Osteomyelitis. Dalam: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin dan Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. Edisi ke 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 55.

Tanggal Peninjauan 9/22/2018

Diperbarui oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Asisten Profesor bidang Kedokteran, Harvard Medical School; Asisten dalam Kedokteran, Divisi Penyakit Menular, Departemen Kedokteran, Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston, MA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.