Ensiklopedi

Tertunda pubertas pada anak perempuan

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
Kupas Tuntas Pubertas Pada Anak - AYO SEHAT
Video: Kupas Tuntas Pubertas Pada Anak - AYO SEHAT

Isi

Pubertas tertunda pada anak perempuan terjadi ketika payudara tidak berkembang pada usia 13 atau periode menstruasi tidak dimulai pada usia 16.


Perubahan masa pubertas terjadi ketika tubuh mulai membuat hormon seks. Perubahan ini biasanya mulai muncul pada anak perempuan antara usia 8 hingga 14 tahun.

Dengan pubertas yang tertunda, perubahan-perubahan ini tidak terjadi, atau jika terjadi, mereka tidak berkembang secara normal. Pubertas yang tertunda lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada perempuan.

Penyebab

Dalam kebanyakan kasus pubertas yang tertunda, perubahan pertumbuhan baru saja dimulai lebih lambat dari biasanya, kadang-kadang disebut keterlambatan pertumbuhan. Begitu pubertas dimulai, ia berkembang secara normal. Pola ini berlaku dalam keluarga. Ini adalah penyebab paling umum dari kematangan yang terlambat.

Penyebab umum lain dari keterlambatan pubertas pada anak perempuan adalah kurangnya lemak tubuh. Menjadi terlalu kurus dapat mengganggu proses normal pubertas. Ini dapat terjadi pada anak perempuan yang:

  • Sangat aktif dalam olahraga, seperti perenang, pelari, atau penari
  • Memiliki kelainan makan, seperti anoreksia atau bulemia
  • Kurang gizi

Pubertas yang tertunda juga dapat terjadi ketika ovarium memproduksi terlalu sedikit atau tidak ada hormon. Ini disebut hipogonadisme.


  • Ini dapat terjadi ketika ovarium rusak atau tidak berkembang sebagaimana mestinya.
  • Ini juga dapat terjadi jika ada masalah dengan bagian otak yang terlibat dalam pubertas.

Kondisi atau perawatan medis tertentu dapat menyebabkan hipogonadisme, termasuk:

  • Sariawan Celiac
  • Penyakit radang usus (IBD)
  • Hipotiroidisme
  • Diabetes mellitus
  • Cystic fibrosis
  • Penyakit hati dan ginjal
  • Penyakit autoimun, seperti Hashimoto tiroiditis atau penyakit Addison
  • Kemoterapi atau pengobatan kanker radiasi yang merusak ovarium
  • Tumor di kelenjar pituitari
  • Turner syndrome, kelainan genetik

Gejala

Anak perempuan mulai pubertas antara usia 8 dan 15 tahun. Dengan pubertas yang tertunda, anak Anda mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut ini:

  • Payudara tidak berkembang pada usia 13
  • Tidak ada rambut kemaluan
  • Menstruasi tidak dimulai pada usia 16 tahun
  • Tinggi pendek dan laju pertumbuhan lebih lambat
  • Rahim tidak berkembang
  • Usia tulang kurang dari usia anak Anda

Mungkin ada gejala lain, tergantung pada apa yang menyebabkan pubertas tertunda.


Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan anak Anda akan mengambil riwayat keluarga untuk mengetahui jika pubertas berjalan tertunda dalam keluarga.

Penyedia juga dapat bertanya tentang anak Anda:

  • Kebiasaan makan
  • Kebiasaan berolahraga
  • Riwayat kesehatan

Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik. Ujian lain mungkin termasuk:

  • Tes darah untuk memeriksa kadar hormon pertumbuhan, hormon seks, dan hormon tiroid tertentu
  • Respon LH terhadap tes darah GnRH
  • Analisis kromosom
  • MRI kepala untuk tumor
  • Ultrasonografi ovarium dan uterus

X-ray tangan dan pergelangan tangan kiri untuk mengevaluasi usia tulang dapat diperoleh pada kunjungan awal untuk melihat apakah tulang sudah matang. Ini dapat diulang dari waktu ke waktu, jika perlu.

Pengobatan

Perawatan akan tergantung pada penyebab pubertas yang tertunda.

Jika ada riwayat keluarga yang mengalami pubertas lanjut, seringkali tidak diperlukan pengobatan. Pada waktunya, pubertas akan dimulai dengan sendirinya.

Pada anak perempuan dengan terlalu sedikit lemak tubuh, menambah sedikit berat badan dapat membantu memicu pubertas.

Jika pubertas yang tertunda disebabkan oleh penyakit atau kelainan makan, mengobati penyebabnya dapat membantu perkembangan pubertas secara normal.

Jika pubertas gagal berkembang, atau anak sangat tertekan karena keterlambatan, terapi hormon dapat membantu memulai pubertas. Penyedia akan:

  • Berikan estrogen (hormon seks) pada dosis sangat rendah, baik secara oral atau sebagai tambalan
  • Pantau perubahan pertumbuhan dan tingkatkan dosis setiap 6 hingga 12 bulan
  • Tambahkan progesteron (hormon seks) untuk memulai menstruasi
  • Berikan pil kontrasepsi oral untuk mempertahankan kadar hormon seks yang normal

Grup Pendukung

Sumber daya ini dapat membantu Anda menemukan dukungan dan memahami lebih lanjut tentang pertumbuhan anak Anda:

Yayasan MAGIC - www.magicfoundation.org

Turner Syndrome Society Amerika Serikat - www.turnersyndrome.org

Outlook (Prognosis)

Pubertas yang tertunda yang berjalan dalam keluarga akan teratasi dengan sendirinya.

Beberapa gadis dengan kondisi tertentu, seperti yang mengalami kerusakan pada indung telur mereka, mungkin perlu mengambil hormon sepanjang hidup mereka.

Kemungkinan Komplikasi

Terapi penggantian estrogen mungkin memiliki efek samping.

Kemungkinan komplikasi lain termasuk:

  • Menopause dini
  • Infertilitas
  • Kepadatan dan patah tulang yang rendah di kemudian hari (osteoporosis)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia Anda jika:

  • Anak Anda menunjukkan tingkat pertumbuhan yang lambat
  • Pubertas tidak dimulai pada usia 13 tahun
  • Pubertas dimulai, tetapi tidak berkembang secara normal

Nama Alternatif

Perkembangan seksual yang tertunda - anak perempuan; Penundaan pubertas - anak perempuan; Konstitusi menunda pubertas

Referensi

Dickinson KM. Obat remaja. Dalam: Rumah Sakit Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, eds. Rumah Sakit Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 5.

Haddad NG, Eugster EA. Pubertas tertunda. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 122.

Styne DM, Grumbach MM. Fisiologi dan gangguan pubertas. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 25.

Tanggal Peninjauan 8/5/2018

Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinik Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.