Ensiklopedi

Pankreatitis - anak-anak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tanggal Pembuatan: 16 Agustus 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
MEKANISME PATOFISIOLOGI PANKREATITIS
Video: MEKANISME PATOFISIOLOGI PANKREATITIS

Isi

Pankreatitis pada anak-anak terjadi ketika pankreas menjadi bengkak dan meradang.


Penyebab

Pankreas adalah organ di belakang perut.

Ini menghasilkan bahan kimia yang disebut enzim, yang diperlukan untuk mencerna makanan. Sebagian besar waktu, enzim hanya aktif setelah mereka mencapai usus kecil.

Ketika enzim-enzim ini menjadi aktif di dalam pankreas, mereka mencerna jaringan pankreas. Ini menyebabkan pembengkakan, pendarahan dan kerusakan pada organ dan pembuluh darahnya. Kondisi ini disebut pankreatitis.

Penyebab umum pankreatitis pada anak-anak termasuk:

  • Trauma ke perut, seperti dari cedera handle bar sepeda
  • Saluran empedu tersumbat
  • Efek samping dari obat, seperti obat anti-kejang, kemoterapi, atau beberapa antibiotik
  • Infeksi virus, termasuk gondong dan coxsackie B
  • Kadar lemak darah yang tinggi dalam darah disebut trigliserida

Penyebab lain termasuk:

  • Setelah transplantasi organ atau sumsum tulang
  • Cystic fibrosis
  • Penyakit Crohn dan gangguan lain ketika sistem kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat secara tidak sengaja
  • Diabetes tipe 1
  • Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
  • Penyakit Kawasaki

Terkadang, penyebabnya tidak diketahui.


Gejala

Gejala utama pankreatitis pada anak-anak adalah rasa sakit yang parah di perut bagian atas. Terkadang rasa sakit dapat menyebar ke punggung, perut bagian bawah, dan bagian depan dada. Rasa sakit dapat meningkat setelah makan.

Gejala lain mungkin termasuk:

  • Batuk
  • Mual dan muntah
  • Pembengkakan di perut
  • Demam
  • Kulit menguning, disebut penyakit kuning
  • Kehilangan selera makan
  • Peningkatan denyut nadi

Ujian dan Tes

Penyedia perawatan kesehatan anak Anda akan melakukan pemeriksaan fisik, yang dapat menunjukkan:

  • Nyeri perut atau benjolan (massa)
  • Demam
  • Tekanan darah rendah
  • Detak jantung yang cepat
  • Kecepatan bernafas cepat

Penyedia akan melakukan tes laboratorium untuk memeriksa pelepasan enzim pankreas. Ini termasuk tes untuk memeriksa:

  • Tingkat amilase darah
  • Tingkat lipase darah
  • Tingkat amilase urin

Tes darah lainnya termasuk:


  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • Panel atau kelompok tes darah yang memberikan gambaran keseluruhan keseimbangan kimiawi tubuh Anda

Tes pencitraan yang dapat menunjukkan peradangan pankreas termasuk:

  • Ultrasonografi perut (paling umum)
  • CT scan perut
  • MRI perut

Pengobatan

Perawatan mungkin memerlukan tinggal di rumah sakit. Ini mungkin melibatkan:

  • Obat sakit
  • Menghentikan makanan atau cairan melalui mulut
  • Cairan yang diberikan melalui vena (IV)
  • Obat anti mual untuk mual dan muntah
  • Diet rendah lemak

Penyedia dapat memasukkan tabung melalui hidung atau mulut anak untuk menghilangkan isi perut. Tabung akan dibiarkan selama satu hari atau lebih. Ini dapat dilakukan jika muntah dan nyeri hebat tidak membaik. Anak juga dapat diberikan makanan melalui vena (IV) atau selang makanan.

Anak bisa diberi makanan padat begitu mereka berhenti muntah. Sebagian besar anak-anak dapat mengambil makanan padat dengan 1 atau 2 hari setelah serangan pankreatitis akut.

Dalam beberapa kasus, terapi diperlukan untuk:

  • Kuras cairan yang terkumpul di atau sekitar pankreas
  • Hapus batu empedu
  • Meringankan penyumbatan pada saluran pankreas

Outlook (Prognosis)

Sebagian besar kasus hilang dalam seminggu. Biasanya, anak-anak pulih sepenuhnya.

Pankreatitis kronis jarang terlihat pada anak-anak. Ketika itu terjadi, itu paling sering disebabkan oleh cacat genetik atau cacat kelahiran pankreas atau saluran empedu.

Kemungkinan Komplikasi

Iritasi hebat pada pankreas, dan pankreatitis akibat trauma tumpul, seperti dari handle bar sepeda, dapat menyebabkan komplikasi. Ini mungkin termasuk:

  • Pengumpulan cairan di sekitar pankreas
  • Penumpukan cairan di perut (asites)

Kapan Menghubungi Profesional Medis

Hubungi penyedia jika anak Anda menunjukkan gejala pankreatitis. Hubungi juga jika anak Anda memiliki gejala-gejala ini:

  • Nyeri perut yang intens dan konstan
  • Mengembangkan gejala pankreatitis akut lainnya

Pencegahan

Sebagian besar waktu, tidak ada cara untuk mencegah pankreatitis.

Referensi

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Pankreatitis. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 351.

Lowe ME. Pankreatitis. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Gastrointestinal Pediatrik dan Penyakit Hati. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 82.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Penyakit pankreas. Dalam: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: bab 131.

Ulasan Tanggal 4/16/2018

Diperbarui oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Klinik Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas George Washington, Washington, DC. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.