Isi
- Pertimbangan
- Penyebab
- Gejala
- Pertolongan pertama
- TIDAK
- Kapan Menghubungi Profesional Medis
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Gambar
- Referensi
- Ulasan Tanggal 2/16/2017
Shaken baby syndrome adalah bentuk pelecehan anak yang parah yang disebabkan oleh kekerasan mengguncang bayi atau anak.
Pertimbangan
Sindrom bayi terguncang dapat terjadi dari hanya 5 detik gemetar.
Cidera bayi yang terguncang paling sering terjadi pada anak-anak di bawah 2 tahun, tetapi mungkin terlihat pada anak-anak hingga 5 tahun.
Ketika seorang bayi atau balita terguncang, otak memantul ke depan dan ke belakang ke arah tengkorak. Ini dapat menyebabkan memar otak (memar otak), pembengkakan, tekanan, dan pendarahan di otak. Vena besar di sepanjang bagian luar otak dapat robek, menyebabkan pendarahan lebih lanjut, pembengkakan, dan peningkatan tekanan. Ini dapat dengan mudah menyebabkan kerusakan otak permanen atau kematian.
Mengguncang bayi atau anak kecil dapat menyebabkan cedera lain, seperti kerusakan pada leher, tulang belakang, dan mata.
Penyebab
Dalam kebanyakan kasus, orang tua atau pengasuh yang marah mengguncang bayi untuk menghukum atau menenangkan anak. Getaran seperti itu paling sering terjadi ketika bayi menangis tersedu-sedu dan pengasuh yang frustrasi kehilangan kendali. Sering kali pengasuh tidak berniat membahayakan bayi. Namun, itu adalah bentuk pelecehan anak.
Cedera paling mungkin terjadi ketika bayi diguncang dan kemudian kepala bayi mengenai sesuatu. Bahkan memukul benda yang lunak, seperti kasur atau bantal, mungkin cukup untuk melukai bayi baru lahir dan bayi kecil. Otak anak-anak lebih lunak, otot leher dan ligamen mereka lemah, dan kepala mereka besar dan berat sebanding dengan tubuh mereka. Hasilnya adalah jenis whiplash, mirip dengan apa yang terjadi pada beberapa kecelakaan mobil.
Sindrom bayi terguncang tidak terjadi karena memantul dengan lembut, mengayun-ayunkan atau melemparkan anak ke udara, atau jogging dengan anak. Ini juga sangat tidak mungkin terjadi karena kecelakaan seperti jatuh dari kursi atau menuruni tangga, atau secara tidak sengaja dijatuhkan dari lengan pengasuh. Jatuh pendek dapat menyebabkan jenis lain dari cedera kepala, meskipun ini sering ringan.
Gejala
Gejalanya bisa bervariasi, mulai dari yang ringan sampai yang parah. Mereka mungkin termasuk:
- Kejang (kejang)
- Penurunan kewaspadaan
- Kemarahan luar biasa atau perubahan perilaku lainnya
- Kelesuan, mengantuk, tidak tersenyum
- Hilang kesadaran
- Kehilangan penglihatan
- Tidak bernafas
- Kulit pucat atau kebiruan
- Makan yang buruk, kurang nafsu makan
- Muntah
Mungkin tidak ada tanda-tanda fisik cedera, seperti memar, pendarahan, atau pembengkakan. Dalam beberapa kasus, kondisi ini mungkin sulit didiagnosis dan mungkin tidak ditemukan selama kunjungan kantor. Namun, fraktur tulang rusuk sering terjadi dan dapat dilihat pada rontgen.
Dokter mata mungkin menemukan pendarahan di belakang mata bayi atau ablasi retina. Namun, ada penyebab lain perdarahan di belakang mata dan mereka harus disingkirkan sebelum mendiagnosis sindrom bayi terguncang. Faktor-faktor lain harus dipertimbangkan.
Pertolongan pertama
Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda. Diperlukan perawatan darurat segera.
Jika anak berhenti bernapas sebelum bantuan darurat tiba, mulailah CPR.
Jika anak muntah:
- Dan Anda tidak berpikir ada cedera tulang belakang, putar kepala anak ke satu sisi untuk mencegah bayi tersedak dan bernapas dalam muntah ke paru-paru (aspirasi).
- Dan Anda mengira ada cedera tulang belakang, dengan hati-hati gulingkan seluruh tubuh anak ke satu sisi pada saat yang sama (seolah-olah menggulingkan batang kayu) sambil melindungi leher untuk mencegah tersedak dan aspirasi.
TIDAK
- Jangan mengambil atau mengguncang anak untuk membangunkannya.
- Jangan mencoba memberi anak apa pun melalui mulut.
Kapan Menghubungi Profesional Medis
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika seorang anak memiliki tanda atau gejala di atas, terlepas dari seberapa ringan atau parahnya mereka. Hubungi juga jika Anda pikir seorang anak telah mengguncang sindrom bayi.
Jika Anda berpikir seorang anak dalam bahaya langsung karena kelalaian, Anda harus menghubungi 911. Jika Anda mencurigai bahwa seorang anak sedang dilecehkan, laporkan segera. Sebagian besar negara bagian memiliki hotline pelecehan anak. Anda juga dapat menggunakan Hotline Nasional Penyalahgunaan Anak Childhelp di 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).
Pencegahan
Langkah-langkah ini dapat membantu mengurangi risiko sindrom bayi terguncang:
- Jangan pernah menggoyang bayi atau anak-anak dalam permainan atau dalam kemarahan. Bahkan getaran lembut dapat menjadi kekerasan ketika Anda sedang marah.
- Jangan menggendong bayi Anda saat bertengkar.
- Jika Anda merasa kesal atau marah dengan bayi Anda, letakkan bayi di tempat tidurnya dan tinggalkan ruangan. Cobalah untuk tenang. Panggil seseorang untuk dukungan.
- Hubungi teman atau saudara untuk datang dan tinggal bersama anak itu jika Anda merasa tidak terkendali.
- Hubungi hotline krisis lokal atau hotline pelecehan anak untuk bantuan dan bimbingan.
- Carilah bantuan seorang penasihat dan menghadiri kelas pengasuhan anak.
- Jangan abaikan tanda-tanda jika Anda mencurigai pelecehan anak di rumah Anda atau di rumah seseorang yang Anda kenal.
Nama Alternatif
Sindrom dampak terguncang; Whiplash - bayi terguncang; Pelecehan anak - mengguncang bayi
Gambar
Gejala bayi terguncang
Referensi
Dubowitz H, Lane WG. Anak-anak yang dilecehkan dan diabaikan. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 40.
Mazur PM, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Pelecehan anak. Dalam: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Perawatan Kritis Pediatrik. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 122.
Ulasan Tanggal 2/16/2017
Diperbarui oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Asisten Klinis Profesor Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas Washington, Seattle, WA. Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Direktur Medis, Brenda Conaway, Direktur Editorial, dan A.D.A.M. Tim editorial.